Auswirkungen von gepulstem Hochspannungsstrom (HVPC) und Low-Level-Lasertherapie (LLLT) auf die Wundheilung bei diabetischen Ulzera
Auswirkungen von gepulstem Hochspannungsstrom und Low-Level-Lasertherapie auf die Wundheilung bei diabetischen Geschwüren.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Santander
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Bucaramanga, Santander, Kolumbien
- Industrial University of Santander UIS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 30 - 75 Jahre
- Geschwür an den Beinen oder Füßen, Stadium I oder II (Wagner-Klassifikationssystem)
- Diagnose von Diabetes mellitus gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation (Behandlung mit Insulin oder einem oralen hypoglykämischen Mittel, zwei zufällige Glukosemessungen größer als 200 mg/dl oder eine Nüchternglukose größer als 140 mg/dl)
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierter Diabetes
- Ulkusinfektion
- Amputation der unteren Gliedmaßen
- Orthopädische oder neuromuskuläre pathologische Zustände
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: HVG
Die Patienten erhielten eine Standardpflege und HVPC
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Die Wunden der Patientin wurden 16 Wochen lang oder bis zur Schließung ihrer Geschwüre dreimal pro Woche 45 Minuten lang mit HVPC behandelt.
Die aktive Elektrode aus Aluminiumfolie wurde direkt über der Wunde befestigt, die zuvor lose mit steriler, mit 0,9%iger Kochsalzlösung getränkter Gaze gepackt worden war.
Die Dispersionselektrode wurde 5 cm proximal zur Wunde platziert. Der elektrische Stimulator Intelect 340 Stim-Modell (Chattanooga Group) erzeugt einen Puls mit zwei Spitzen und wurde mit den folgenden Parametern angelegt: kontinuierlicher Modus, submotorischer Pegel, 100 Hz Pulsfrequenz und 100 Mikrosekunden Pulsdauer .
Vor Beginn der Studie wurde der elektrische Stimulator mit einem Oszilloskop (Modell Tektronix TDS 1002) kalibriert.
Andere Namen:
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Experimental: LG
Diese Patienten erhielten eine Standardpflege und LLLT
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Wellenlänge 633 nm (DMC - Brasilien), Leistung 30 mW, kontinuierlich, 2 J/cm2 im Ulkusrand und 1,5 J/cm2 im Bett, punktuelle Anwendung im direkten Kontakt, 3 mal wöchentlich, 1 jeden zweiten Tag, für 16 Wochen oder bis das Geschwür geschlossen ist.
Das Lasergerät wurde vor jeder Behandlungssitzung mit einem Forschungsradiometer (International Light) kalibriert.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: CG
Nur die Kontrollgruppe wurde mit Standardpflege behandelt
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Sie basierte auf der Pflegeinterventionsklassifikation (NIC)46.
Diese Eingriffe wurden von einer qualifizierten Krankenschwester durchgeführt und umfassten die Ulkusspülung mit physiologischer Kochsalzlösung, ein scharfes Debridement nach Bedarf und die Aufrechterhaltung eines feuchten Wundmilieus mit einem geeigneten Wundverband.
Alle Patienten wurden über die Druckentlastung des betroffenen Fußes aufgeklärt.
Alle Patienten erhielten 16 Wochen lang oder bis zur Schließung ihrer Geschwüre sieben Mal pro Woche eine standardmäßige Wundversorgung.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Eigenschaften der Wunde
Zeitfenster: Die Wunden wurden zu Beginn der Studie (vorheriges Débridement), alle zwei Wochen während des Eingriffs, am Ende der Behandlung und 30 und 60 Tage nach Abschluss des Eingriffs ausgewertet
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Die Wunden wurden zu Beginn der Studie (vorheriges Débridement), alle zwei Wochen während des Eingriffs, am Ende der Behandlung und 30 und 60 Tage nach Abschluss des Eingriffs ausgewertet
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Knöchel-Arm-Index (ABI)
Zeitfenster: Der Ankle Braquial Index (ABI) wurde zu Beginn der Studie (Debridement vorher), alle zwei Wochen während des Eingriffs, am Ende der Behandlung und 30 und 60 Tage nach Abschluss des Eingriffs ausgewertet.
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Der Ankle Braquial Index (ABI) wurde zu Beginn der Studie (Debridement vorher), alle zwei Wochen während des Eingriffs, am Ende der Behandlung und 30 und 60 Tage nach Abschluss des Eingriffs ausgewertet.
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Sensorische Prüfung mit dem Semmes-Weinstein-Monofil
Zeitfenster: Der Monofilamenttest wurde zu Beginn und am Ende der Behandlung und 60 Tage danach durchgeführt.
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Der Monofilamenttest wurde zu Beginn und am Ende der Behandlung und 60 Tage danach durchgeführt.
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Neuroleitungsstudien mit dem Nicolet Compass Meridian-Gerät.
Zeitfenster: Die Neuroleitung wurde zu Beginn und am Ende der Behandlung und 60 Tage danach durchgeführt.
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Die Neuroleitung wurde zu Beginn und am Ende der Behandlung und 60 Tage danach durchgeführt.
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Lebensqualität mit dem EQ-5D.
Zeitfenster: Die Lebensqualität wurde zu Beginn und am Ende der Behandlung angewendet.
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Die Lebensqualität wurde zu Beginn und am Ende der Behandlung angewendet.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Erfasst wurden soziodemografische Daten wie Geschlecht und Alter. Zusätzlich wurden Anamnese, Missbildungen, Alkoholabhängigkeit oder Raucheranamnese, frühere und gegenwärtige pharmakologische Behandlung und Kortikosteroide eingeschlossen.
Zeitfenster: Diese Ergebnismaße wurden in der Eingangsuntersuchung bewertet.
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Diese Ergebnismaße wurden in der Eingangsuntersuchung bewertet.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: MARIA CRISTINA SANDOVAL ORTIZ, MSc in P.T., Industrial University of Santander
- Hauptermittler: ESPERANZA HERRERA VILLABONA, M.Sc. Phys, Industrial University of Santander
- Studienstuhl: DIANA MARINA CAMARGO LEMOS, M.Sc. Epid, Industrial University of Santander
- Studienstuhl: RAFAEL CASTELLANOS, Dr., Industrial Universtiy of Santander
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hopkins JT, McLoda TA, Seegmiller JG, David Baxter G. Low-Level Laser Therapy Facilitates Superficial Wound Healing in Humans: A Triple-Blind, Sham-Controlled Study. J Athl Train. 2004 Sep;39(3):223-229.
- Goldman RJ, Brewley BI, Golden MA. Electrotherapy reoxygenates inframalleolar ischemic wounds on diabetic patients: a case series. Adv Skin Wound Care. 2002 May-Jun;15(3):112-20. doi: 10.1097/00129334-200205000-00006.
- Goldman R, Rosen M, Brewley B, Golden M. Electrotherapy promotes healing and microcirculation of infrapopliteal ischemic wounds: a prospective pilot study. Adv Skin Wound Care. 2004 Jul-Aug;17(6):284-94. doi: 10.1097/00129334-200407000-00010.
- Peters EJ, Lavery LA, Armstrong DG, Fleischli JG. Electric stimulation as an adjunct to heal diabetic foot ulcers: a randomized clinical trial. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Jun;82(6):721-5. doi: 10.1053/apmr.2001.23780.
- Houghton PE, Kincaid CB, Lovell M, Campbell KE, Keast DH, Woodbury MG, Harris KA. Effect of electrical stimulation on chronic leg ulcer size and appearance. Phys Ther. 2003 Jan;83(1):17-28.
- Schindl A, Schindl M, Schon H, Knobler R, Havelec L, Schindl L. Low-intensity laser irradiation improves skin circulation in patients with diabetic microangiopathy. Diabetes Care. 1998 Apr;21(4):580-4. doi: 10.2337/diacare.21.4.580.
- Demir H, Balay H, Kirnap M. A comparative study of the effects of electrical stimulation and laser treatment on experimental wound healing in rats. J Rehabil Res Dev. 2004 Mar;41(2):147-54. doi: 10.1682/jrrd.2004.02.0147.
- Reddy GK. Comparison of the photostimulatory effects of visible He-Ne and infrared Ga-As lasers on healing impaired diabetic rat wounds. Lasers Surg Med. 2003;33(5):344-51. doi: 10.1002/lsm.10227.
- Maiya GA, Kumar P, Rao L. Effect of low intensity helium-neon (He-Ne) laser irradiation on diabetic wound healing dynamics. Photomed Laser Surg. 2005 Apr;23(2):187-90. doi: 10.1089/pho.2005.23.187.
- Al-Watban FA, Zhang XY, Andres BL. Low-level laser therapy enhances wound healing in diabetic rats: a comparison of different lasers. Photomed Laser Surg. 2007 Apr;25(2):72-7. doi: 10.1089/pho.2006.1094.
- Zinman LH, Ngo M, Ng ET, Nwe KT, Gogov S, Bril V. Low-intensity laser therapy for painful symptoms of diabetic sensorimotor polyneuropathy: a controlled trial. Diabetes Care. 2004 Apr;27(4):921-4. doi: 10.2337/diacare.27.4.921.
- Corazza AV, Jorge J, Kurachi C, Bagnato VS. Photobiomodulation on the angiogenesis of skin wounds in rats using different light sources. Photomed Laser Surg. 2007 Apr;25(2):102-6. doi: 10.1089/pho.2006.2011.
- Silveira PC, Streck EL, Pinho RA. Evaluation of mitochondrial respiratory chain activity in wound healing by low-level laser therapy. J Photochem Photobiol B. 2007 Mar 1;86(3):279-82. doi: 10.1016/j.jphotobiol.2006.10.002. Epub 2006 Nov 20.
- Kawalec, JS. Pfennigwerth, TC. Hetherington, VJ. Logan, JS. A review of lasers in healing diabetic ulcers. The foot. 14:68-71, 2004.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 1102-04-12916
- 103-2003
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