Verhaltens- und Umweltfaktoren und Lieferzeit
Verhaltens- und Umweltfaktoren und Zeit bis zur Lieferung
Diese am Naval Medical Center in San Diego, Kalifornien, durchgeführte Studie soll ermitteln, ob Vaginalverkehr in den letzten Wochen der Schwangerschaft das Risiko einer längeren Schwangerschaft verringert. Schwangerschaften, die über den Geburtstermin hinaus andauern, können das Gesundheitsrisiko für Mutter und Kind erhöhen. Obwohl einige glauben, dass vaginaler Geschlechtsverkehr in den letzten Wochen der Schwangerschaft die Wehen auslösen kann, gibt es keinen Beweis dafür, dass er funktioniert. Einige Studien zeigten, dass Geschlechtsverkehr hilfreich war und andere, dass die Schwangerschaft bei Paaren, die Sex hatten, sogar noch länger dauerte. Diese Studie untersucht nicht nur die Auswirkungen des Geschlechtsverkehrs auf die Zeit bis zur Entbindung, sondern sammelt auch Informationen, die in Zukunft verwendet werden können, um vorherzusagen, wann die Wehen auf natürliche Weise beginnen und wie hoch das Risiko für überfällige Schwangerschaften ist.
Frauen im Alter von 18 Jahren und älter in ihrer ersten Schwangerschaft, die einen einzelnen Fötus mit einem Gestationsalter vor 38 plus 6 Wochen tragen, können für diese Studie in Frage kommen. Kandidaten müssen mit ihrem Partner in einer stabilen Beziehung leben.
Die Teilnehmer werden gebeten, etwa dreimal pro Woche Geschlechtsverkehr zu haben. Sie führen ein Tagebuch, in dem sie täglich die Zeiten ihres Geschlechtsverkehrs und ihre Gefühle festhalten. Die Tagebücher werden wöchentlich per Post oder beim Arzt oder der Hebamme bis zur Lieferung abgegeben. Die Frauen lassen sich einer gynäkologischen Untersuchung und einer Ultraschalluntersuchung unterziehen und füllen Fragebögen zu Problemen während der Schwangerschaft, allgemeinem Wohlbefinden, Einstellung zur Geburtseinleitung, körperlicher Aktivität, Körperbild während der Schwangerschaft, Stress und sozialer Unterstützung, Gewohnheiten zu Hause und Umweltbedingungen aus, wie z Wetter.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Risiko mütterlicher und neonataler Komplikationen, sogar des Todes des Fötus, steigt mit einer längeren Schwangerschaft. Jüngste Studien deuten darauf hin, dass die Risiken möglicherweise bereits vor der 40. Schwangerschaftswoche zuzunehmen beginnen, was das derzeitige Paradigma der Induktion nach der 41. Schwangerschaftswoche in Frage stellt. Vorläufige Ergebnisse scheinen darauf hinzudeuten, dass eine Einleitung vor der 40. Woche das Risiko einer Kaiserschnittgeburt tatsächlich verringern kann. Bei Frauen mit einem unreifen Gebärmutterhals besteht jedoch ein hohes Risiko für eine fehlgeschlagene Einleitung und einen Kaiserschnitt. Auch die Reifung des Gebärmutterhalses im Krankenhaus vor der Einleitung ist mit erheblichen Kosten und Unannehmlichkeiten für die Frau verbunden.
Bei Frauen ist seit langem bekannt, dass Vaginalverkehr in der Spätschwangerschaft den Beginn der Wehen beschleunigt. Es wird von vielen Ärzten und Krankenschwestern empfohlen, um eine längere Schwangerschaft zu verhindern. Es gibt jedoch nur wenige und inkonsistente wissenschaftliche Belege für diese gängige Praxis. Wir schlagen eine prospektive Beobachtungsstudie vor, um die Auswirkungen von häufigem Geschlechtsverkehr auf den Zeitpunkt der Entbindung bei termingerechten Schwangerschaften zu bewerten.
Insgesamt 510 nullipare Frauen mit Schwangerschaften mit geringem Risiko werden während ihres vorgeburtlichen Besuchs nach 36 plus 6 und vor 39 plus 0 Schwangerschaftswochen im Naval Medical Center San Diego rekrutiert. Probanden, die in den letzten vier Wochen vor ihrem Besuch selten Geschlechtsverkehr hatten (weniger als einmal pro Woche), werden gebeten, für die Dauer der Schwangerschaft auf Geschlechtsverkehr zu verzichten (oder Kondome zu verwenden) (wir rechnen mit der Rekrutierung von 255 Frauen in dieser Untergruppe). Probanden, die in den letzten vier Wochen mehr als einmal pro Woche Vaginalverkehr hatten, werden gebeten, ihre Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs auf bis zu dreimal pro Woche beizubehalten oder zu erhöhen (wir gehen davon aus, dass wir 255 Frauen für diese Untergruppe rekrutieren werden). Frauen werden gebeten, bis zur Entbindung ihren körperlichen Zustand und den Vaginalverkehr in einem Tagebuch festzuhalten. Mithilfe einer Ultraschalluntersuchung werden die Biometrie des Fötus sowie die Länge und das Volumen des Gebärmutterhalses beurteilt. Eine gynäkologische Untersuchung wird den Bishop-Score berechnen. Geburtshilfliche Informationen werden nach der Geburt aus den Krankenakten entnommen. Die Zeit bis zur Entbindung und die Rate der Kaiserschnitt-Entbindungen werden zwischen Frauen ohne Sex und Frauen mit häufigem Sex verglichen. Die Auswirkungen des Geschlechtsverkehrs bei der Entbindung auf den Zeitpunkt der Entbindung und die Entbindung per Kaiserschnitt können wichtige klinische Auswirkungen haben.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92134-5000
- Naval Medical Center, San Diego
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
18 Jahre oder älter
Einlingsschwangerschaft
Erste Geburt
Gestationsalter vor 38 plus 6 Wochen
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
ART (IVF oder ICSI)
Herzkrankheit der Mutter
Schwangerschaftsdiabetes, Mellitus unter Insulin oder Tabletten
Geplante Geburtseinleitung oder Kaiserschnitt
Verschlusspräsentation
Plazenta praevia
Vaginale Blutung nach der 14. Schwangerschaftswoche
Einschränkung des fetalen Wachstums
Bekannte fetale Anomalien (chromosomal oder strukturell)
Krankenhausaufenthalt nach der 14. Schwangerschaftswoche
Kann Englisch lesen und verstehen
Medizinische Gründe, warum der Patient keinen Sex hat.
Frauen, deren Ehemann/Partner derzeit im Einsatz ist oder innerhalb der nächsten vier Wochen im Einsatz sein wird oder bei denen eine Kontraindikation für Vaginalverkehr besteht, werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Zeit bis zur Lieferung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Rate der Kaiserschnitt-Entbindungen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Caughey AB, Washington AE, Laros RK Jr. Neonatal complications of term pregnancy: rates by gestational age increase in a continuous, not threshold, fashion. Am J Obstet Gynecol. 2005 Jan;192(1):185-90. doi: 10.1016/j.ajog.2004.06.068.
- Caughey AB, Musci TJ. Complications of term pregnancies beyond 37 weeks of gestation. Obstet Gynecol. 2004 Jan;103(1):57-62. doi: 10.1097/01.AOG.0000109216.24211.D4.
- Caughey AB, Stotland NE, Escobar GJ. What is the best measure of maternal complications of term pregnancy: ongoing pregnancies or pregnancies delivered? Am J Obstet Gynecol. 2003 Oct;189(4):1047-52. doi: 10.1067/s0002-9378(03)00897-4.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 999908199
- 08-CH-N199
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