Erlotinib und Docetaxel bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) nach Versagen einer Chemotherapie
Phase II, multizentrische, randomisierte, offene Studie einer sequentiellen Behandlung von intermittierendem Erlotinib und Docetaxel im Vergleich zu Erlotinib bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem nichtkleinzelligem Lungenkrebs nach Versagen einer vorherigen Chemotherapie
Erlotinib hat sich als Einzelwirkstoff bei Patienten mit NSCLC als wirksam erwiesen, und die Zugabe von Erlotinib zur Chemotherapie hat in der Allgemeinbevölkerung keine besseren Ergebnisse erzielt.
Mehrere präklinische und Phase-I-Studien haben jedoch gezeigt, dass eine sequentielle Behandlung von Erlotinib und Chemotherapie bei gleichzeitiger Gabe eine mögliche negative Wechselwirkung zwischen beiden Arzneimitteln vermeiden und somit den Nutzen der Kombinationstherapie verbessern könnte.
In dieser Studie wird untersucht, ob die intermittierende Behandlung eines Chemotherapeutikums wie Docetaxel mit Erlotinib einen klinischen Nutzen erzielen könnte.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alicante, Spanien, 03550
- Rekrutierung
- Hospital San Juan de Alicante
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Valencia, Spanien, 46017
- Rekrutierung
- Hospital Universitario Dr. Peset
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Valencia, Spanien, 46015
- Rekrutierung
- Hospital Arnau de Vilanova
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Alicante
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Alcoy, Alicante, Spanien, 3804
- Rekrutierung
- Hospital Virgen de los Lirios
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Benidorm, Alicante, Spanien, 03501
- Rekrutierung
- Hospital Clínica de Benidorm
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Elda, Alicante, Spanien, 03600
- Noch keine Rekrutierung
- Hospital General de Elda
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-
Castellón
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Castellón de la Plana, Castellón, Spanien, 12002
- Rekrutierung
- Hospital Provincial de Castellon
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Valencia
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Sagunto, Valencia, Spanien, 46520
- Rekrutierung
- Hospital de Sagunto
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Kontakt:
- Vicente Giner, Doctor
- Telefonnummer: 0034962659405
- E-Mail: vginermaco@hotmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung.
- Alter >= 18 Jahre.
- Histologisch oder zytologisch dokumentierter inoperabler, lokal fortgeschrittener (Stadium IIIb mit malignem Pleura- oder Perikarderguss) oder metastasiertem (Stadium IV) NSCLC.
- Patienten, bei denen nur eine vorherige Chemotherapie zur Behandlung der fortgeschrittenen Erkrankung versagt hat, und Kandidaten für eine Zweitlinienbehandlung.
- ECOG PS 0-2.
- Ausreichende hämatologische Funktion: Hämoglobin => 9 g/dl; Neutrophilenzahl => 1,5 x 10(9)/l; Thrombozytenzahl => 100 x 10(9)/l.
- Ausreichende Leberfunktion: Bilirubin <= 1,5 x ULN; AST und ALT <= x 3 ULN, wenn keine Lebermetastasen vorliegen, oder <= 5 x ULN, wenn Lebermetastasen vorliegen; Alkalische Phosphatase <=5 x UNL, außer dass Lebermetastasen vorliegen.
- Ausreichende Nierenfunktion: Berechnete Kreatinin-Clearance => 40 ml/min (Cockroft y Gault) oder Serumkreatinin <= 1,5 x ULN.
- Der Patient ist in der Lage, die Anforderungen der Studie zu erfüllen und für eine korrekte Nachsorge zugänglich.
- Fähigkeit zum oralen Schlucken.
Ausschlusskriterien:
- Zuvor mit mehr als einer Chemotherapie gegen NSCLC behandelt
- Gleichzeitige Behandlung mit einem anderen untersuchten Arzneimittel.
- Schwangerschaft oder Stillzeit. Fruchtbare Frauen müssen innerhalb von 7 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung ein negatives Ergebnis eines Schwangerschaftstests (im Serum oder Urin) vorlegen. Darüber hinaus müssen sie während der Studie eine wirksame Verhütungsmethode anwenden (orale Kontrazeptiva, Intrauterinpessar, Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung, zusammen mit Spermizidgel oder chirurgischer Sterilisation).
- Hinweise auf eine andere Krankheit, eine metabolische oder neurologische Störung, ein Befund einer körperlichen Untersuchung oder ein klinischer Laborbefund, der einen begründeten Verdacht auf eine Krankheit oder einen Zustand begründet, der die Verwendung eines Prüfpräparats kontraindiziert, oder auf einen Patienten, bei dem ein hohes Risiko für Behandlungskomplikationen besteht.
- Kontraindikation für die Anwendung von Erlotinib oder Docetaxel.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Docetaxel und Erlotinib
Patienten im experimentellen Arm erhalten eine sequentielle Behandlung mit intermittierendem Erlotinib und Docetaxel über bis zu 4 Zyklen, sofern keine Krankheitsprogression, keine inakzeptable Toxizität, keine Ablehnung des Patienten oder keine Entscheidung des Prüfarztes, die Behandlung abzubrechen, vorliegen. Nach 4 Zyklen erhalten die Teilnehmer 150 mg Erlotinib pro Tag, bis die Krankheit fortschreitet, eine inakzeptable Toxizität auftritt, der Patient die Behandlung ablehnt oder der Prüfer entscheidet, die Behandlung abzubrechen. |
Docetaxel (Taxotere®) 75 mg/m2 iv am ersten Tag jedes 21-Tage-Zyklus.
Erlotinib (Tarceva®) 150 mg p.o. an den Tagen 2–16 jedes 21-Tage-Zyklus.
Gesamt: 4 Zyklen ohne Krankheitsprogression
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Aktiver Komparator: Erlotinib
Erlotinib (Tarceva®) 150 mg/Tag p.o. täglich bis zum Fortschreiten der Krankheit, inakzeptabler Toxizität, Ablehnung des Patienten oder Entscheidung des Prüfers, die Behandlung abzubrechen.
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150 mg/Tag p.o. täglich
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Patienten ohne Krankheitsprogression nach 6-monatiger Behandlung.
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zur objektiven Tumorprogression oder zum Tod aus irgendeinem Grund. Das Fortschreiten des Tumors wird alle 2 Monate beurteilt.
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Zeit von der Randomisierung bis zur objektiven Tumorprogression oder zum Tod aus irgendeinem Grund. Das Fortschreiten des Tumors wird alle 2 Monate beurteilt.
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Dauer der Antwort
Zeitfenster: Die Zeit von der ersten vollständigen oder teilweisen Remission bis zur objektiven Tumorprogression oder zum Tod aufgrund einer fortschreitenden Erkrankung. Das Fortschreiten des Tumors wird alle 2 Monate beurteilt.
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Die Zeit von der ersten vollständigen oder teilweisen Remission bis zur objektiven Tumorprogression oder zum Tod aufgrund einer fortschreitenden Erkrankung. Das Fortschreiten des Tumors wird alle 2 Monate beurteilt.
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Gesamtantwortrate
Zeitfenster: Der Anteil der Patienten mit einer Verringerung der Tumorgröße (vollständiges Ansprechen oder teilweises Ansprechen gemäß RECIST-Kriterien). Die Reaktion wird alle 2 Monate bewertet.
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Der Anteil der Patienten mit einer Verringerung der Tumorgröße (vollständiges Ansprechen oder teilweises Ansprechen gemäß RECIST-Kriterien). Die Reaktion wird alle 2 Monate bewertet.
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Krankheitskontrollrate
Zeitfenster: Der Anteil der Patienten ohne Tumorgröße nimmt zu (vollständiges Ansprechen, teilweises Ansprechen oder stabile Erkrankung gemäß RECIST-Kriterien). Die Reaktion wird alle 2 Monate bewertet.
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Der Anteil der Patienten ohne Tumorgröße nimmt zu (vollständiges Ansprechen, teilweises Ansprechen oder stabile Erkrankung gemäß RECIST-Kriterien). Die Reaktion wird alle 2 Monate bewertet.
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum Tod aus irgendeinem Grund. Die Nachuntersuchung wird alle 3 Monate nach Abschluss der Studienbehandlung beurteilt.
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Zeit von der Randomisierung bis zum Tod aus irgendeinem Grund. Die Nachuntersuchung wird alle 3 Monate nach Abschluss der Studienbehandlung beurteilt.
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Sicherheitsprofil
Zeitfenster: Die Toxizität wird pro Zyklus und pro Patient gemäß CTCAE vs. 3 alle 3 Wochen beschrieben.
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Die Toxizität wird pro Zyklus und pro Patient gemäß CTCAE vs. 3 alle 3 Wochen beschrieben.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Oscar Juan, Doctor, Hospital Arnau de Vilanova de Valencia
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Lungentumoren
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Docetaxel
- Erlotinib-Hydrochlorid
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ML25033
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