Die Wirkung einer lokalen Xylocain-Injektion vor der Inzision auf postoperative Schmerzen und Narbenbildung nach einem Kaiserschnitt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Unter allen anderen Bauchoperationen ist der Kaiserschnitt in zweierlei Hinsicht einzigartig. Erstens ist das Erfordernis einer schnellen und möglichst schmerzfreien Genesung nicht nur aus allgemein guten Gründen wichtig, sondern auch aus Gründen des Neugeborenen, das mütterliche Fürsorge benötigt. Zweitens kommt es in vielen Fällen zu einer Wiederholung der Operation an derselben Stelle, was zu stärkeren postoperativen Schmerzen führen kann.
Die Anwendung von Lokalanästhetika an der Inzisionsstelle wurde bei Bauchoperationen in verschiedenen Formen versucht, von der Injektion vor der Inzision (1–6) über die Injektion nach der Inzision (7) bis hin zum Verweilkatheter für eine längere Instillation (8–9). Wo diese Methoden ausprobiert wurden, trugen sie größtenteils zur Verringerung der postoperativen Schmerzen und zur Zufriedenheit der Patienten bei, obwohl es keinen Konsens über ihre Wirksamkeit gibt. Allerdings wurde die lokale Injektion von Lokalanästhetika vor der Inzision bei Kaiserschnitten nicht getestet.
Ungeachtet dessen wurde vermutet, dass die lokale Infiltration von Gewebe mit Xylocain die Wundheilung beeinträchtigen könnte (10-11). Andere schlugen einen möglichen Nutzen aufgrund der antimikrobiellen Aktivität vor (12). Im Gegensatz dazu haben Al-Asfour et al. (13) fanden keine Wirkung der topischen oralen Anwendung von Xylocain auf experimentelle Wunden bei Kaninchen. Interessanterweise haben Drucker et al. fanden heraus, dass sich in heilenden Wunden, die vor der Inzision mit Xylocain infiltriert wurden, weniger Kollagen ablagerte, während die Stärke der Narbe nicht beeinträchtigt wurde (14-15).
Unsere vorgeschlagene Studie wird untersuchen, ob eine Infiltration der Hautschnittstelle vor der Inzision postoperative Schmerzen nach einem Kaiserschnitt lindern kann. Es werden auch mögliche Auswirkungen dieser Infiltration auf Parameter der Wundheilung und Narbenbildung untersucht.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Izhar Ben-Shlomo, MD
- Telefonnummer: 972-50-6268024
- E-Mail: izharbs@netvision.net.il
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Aviva Peleg, MSc
- Telefonnummer: 972-50-6267521
- E-Mail: apeleg@poria.health.gov.il
Studienorte
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Poriya, Israel
- Rekrutierung
- Department of Obstetrics & Gynecology, Baruch Padeh Medical Center
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Hauptermittler:
- Izhar Ben-Shlomo, MD
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Kontakt:
- Izhar Ben-Shlomo, MD
- Telefonnummer: 972-50-6268024
- E-Mail: izharbs@netvision.net.il
-
Kontakt:
- Aviva Peleg, MSc
- Telefonnummer: 972-50-6267521
- E-Mail: apeleg@poria.health.gov.il
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Unterermittler:
- Nimrod Weitzman, MD
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Unterermittler:
- Dmitri Chuyun, MD
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Unterermittler:
- Moshe Ben-Ami, MD, Prof.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kandidaten für einen Kaiserschnitt ohne Notfall
Ausschlusskriterien:
- Kaiserschnitt im Notfall
- Bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegenüber Lokalanästhetika
- Präeklamptische Toxämie
- Gestörte Leberfunktion
- Gestörte Blutstillung
- Mangel an angemessener verbaler Kommunikation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Xylocain
Die Teilnehmer erhalten eine lokale Injektion von 20 ml 1 % Xylocain in die Hautschnittstelle
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Lokale, präinzisionelle Injektion von 20 ml 1 % Xylocain
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Placebo-Komparator: Kontrollen
Die Teilnehmer erhalten eine Injektion von 0,9 % NaCl 20 ml in die Einschnittstelle
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Lokale, präinzisionelle Injektion von 20 ml 1 % Xylocain
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Ausmaß der postoperativen Schmerzen auf einer visuellen Analogskala
Zeitfenster: Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Bis zu 48 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Aussehen der Operationsnarbe im Vergleich zur vorherigen Narbe
Zeitfenster: 6-8 Wochen
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6-8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Izhar Ben-Shlomo, MD, Department of Obstetrics & Gynecology, Baruch Padeh Medical Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Membrantransportmodulatoren
- Anästhetika, lokal
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Lidocain
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Xylocaine CS Scar.CTIL
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