Kombinationstherapie bei Amyotropher Lateralsklerose (ALS) (PNA)
Phase-IIA-Studie: Kombinationstherapie mit Tretinoin und Pioglitazon HCL bei Amyotropher Lateralsklerose
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Ärzte von Phoenix Neurological Associates (PNA) suchen Personen, bei denen ALS diagnostiziert wurde, um an einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie mit Tretinoin und Pioglitazon HCL in Kombination mit Riluzol zur Behandlung von ALS teilzunehmen. Diese von Dr. Todd Levine und Dr. David Saperstein durchgeführte, von Forschern initiierte Studie wird dazu beitragen, festzustellen, ob Tretinoin und Pioglitazon HCL in Kombination das Fortschreiten von ALS verlangsamen können.
Gegenwärtig gibt es wenig bis keine wirksame Therapie für ALS, noch ist die Ursache bekannt. Daher besteht ein enormer ungedeckter Bedarf an einer wirksameren Therapie für diese Krankheit, und deshalb waren die Ärzte von PNA sehr an der Rolle der Entwicklung eines aktiveren antiexzitotoxischen Cocktails für Patienten mit ALS interessiert. Da neuere Daten darauf hindeuten, dass Entzündungsmechanismen mit der Neurodegeneration (bei der Zellen im Rückenmark und im Gehirn absterben) interagieren und diese fördern können, gibt es eine Reihe von entzündungshemmenden Behandlungsstrategien, die in Tiermodellen evaluiert wurden. Einige Studien haben gezeigt, dass Mäuse, denen Pioglitazon HCL verabreicht wurde, eine verbesserte Muskelkraft und ein verbessertes Körpergewicht zeigten, einen verzögerten Ausbruch der Krankheit zeigten und im Vergleich zu nicht behandelten Mäusen eine längere Überlebensrate hatten.
Zusätzlich zu diesen Studien wurden Retinsäuren ausführlich in verschiedenen Modellen des verletzten Nervensystems untersucht. Diese Studien haben gezeigt, dass Retinsäuren wie Tretinoin neuroprotektiv sein und das axonale Wachstum unterstützen können, was wiederum das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen könnte.
Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob ein solcher Medikamenten-"Cocktail" die besten Chancen bieten könnte, eine signifikante Verringerung des Krankheitsverlaufs durch die Verwendung von derzeit verfügbaren, von der FDA zugelassenen Wirkstoffen zu erreichen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85018
- Phoenix Neurological Associates, LTD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- El Escorial Klassifikation von laborgestützter wahrscheinlicher, wahrscheinlicher oder eindeutiger ALS
- Alter 18 - 85 Jahre
- Männlich oder weiblich
- FVC größer oder gleich 70 % vorhergesagt
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit FVC unter 1,5 l oder unter 70 % des Sollwerts
- Geschichte der Lebererkrankung
- Schweres Nierenversagen (CrCl<30)
- Vorgeschichte einer koronaren Herzkrankheit, die das Einsetzen von Stents, eine Bypass-Operation oder einen früheren Myokardinfarkt erforderte
- EKG zu Studienbeginn mit Hinweis auf vorangegangenen Myokardinfarkt, Kardiomyopathie oder Arrhythmie
- Geschichte der Unverträglichkeit gegenüber Riluzol, Tretinoin oder Pioglitazon HCL
- Geschichte von Diabetes
- Jede andere komorbide Erkrankung, die den Abschluss der Studie unwahrscheinlich machen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Tretionoin und Pioglitazon HCL
20 Patienten werden verblindet auf Tretinoin und Pioglitazon HCL randomisiert
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Tretinoin: 1 Tablette zweimal täglich (10 mg/bid) Pioglitazon HCL: 1 Tablette einmal täglich (30 mg/qd)
Tretinoin 10 mg 1 Tablette p.o. zweimal täglich Pioglitazon HCL 30 mg 1 Tablette p.o. einmal täglich
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PLACEBO_COMPARATOR: Zuckerpille
10 Patienten erhalten nach dem Zufallsprinzip ein Placebo
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Placebo
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Tretinoin und Pioglitazon HCL bei Patienten mit ALS
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Um zu bestimmen, ob die Tau-Spiegel in der Zerebrospinalflüssigkeit im Laufe der Behandlung abnehmen und ob der Tau-Spiegel mit dem durch ALSFRS gemessenen Ansprechen auf die Behandlung korreliert
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Erkrankungen des Rückenmarks
- TDP-43 Proteinopathien
- Proteostase-Mängel
- Sklerose
- Motoneuron-Krankheit
- Amyotrophe Lateralsklerose
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Dermatologische Wirkstoffe
- Keratolytische Wirkstoffe
- Pioglitazon
- Tretinoin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 20071808
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