Multizentrischer Versuch zur Implantation eines automatischen Defibrillators – Reduzierung unangemessener Therapien (MADIT-RIT)
IDE-Ausnahme: Multizentrischer Versuch zur automatischen Defibrillatorimplantation – Reduzierung unangemessener Therapie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- University of Rochester (Multiple Facilities Participating World Wide)
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Primärpräventionspatient mit ischämischer oder nicht-ischämischer Herzerkrankung, der die aktuellen Richtlinien für die Zweikammer-ICD- oder CRT-D-Gerätetherapie erfüllt
- Patient im Sinusrhythmus
- Patient, der eine stabile, optimale pharmakologische Therapie für die Herzerkrankung erhält oder bei dem sich kürzlich eine ICD-Indikation entwickelt hat, die eine ICD-Therapie gleichzeitig mit der Optimierung der pharmakologischen Therapie erfordert
- Patient ≥ 21 Jahre oder gesetzlicher Vertreter, der bereit und in der Lage ist, eine Einverständniserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Patient mit einem implantierten Herzschrittmacher oder CRT-P
- Patient mit vorhandenen ICD- oder CRT-D-Gerätekomponenten
- Patient mit einer Vorgeschichte von VT oder VF
- Patient mit permanentem oder chronischem Vorhofflimmern oder Kardioversion bei Vorhofflimmern innerhalb der letzten drei Kalendermonate vor der Einschreibung
- Patient mit Koronararterien-Bypass-Operation oder perkutaner Koronarintervention innerhalb der letzten drei Kalendermonate vor der Einschreibung
- Patient mit enzympositivem Myokardinfarkt innerhalb der letzten drei Kalendermonate vor der Einschreibung
- Patienten mit angiographischen Anzeichen einer Koronarerkrankung, die für eine Koronarrevaskularisation in Frage kommen und sich in absehbarer Zeit wahrscheinlich einer Koronararterien-Bypass-Operation oder einer perkutanen Koronarintervention unterziehen werden
- Patient mit Herzblock zweiten oder dritten Grades
- Patient der NYHA-Klasse IV
- Patientin, die schwanger ist oder im Verlauf der Studie schwanger werden möchte
- Patient mit irreversiblen Hirnschäden aufgrund einer bereits bestehenden Hirnerkrankung
- Patient mit einer anderen Krankheit als der Herzerkrankung des Patienten, die mit einer verringerten Überlebenswahrscheinlichkeit für die Dauer der Studie verbunden ist, z. B. Krebs, Urämie, Leberversagen usw.
- Patient mit chronischer Nierenerkrankung mit BUN ≥ 50 mg/dl oder Kreatinin ≥ 2,5 mg/dl
- Patient, der an einer anderen klinischen Studie teilnimmt
- Der Patient ist nicht bereit oder nicht in der Lage, mit dem Protokoll zu kooperieren
- Patienten, die so weit von der Klinik entfernt wohnen, dass die Anfahrt zu Nachuntersuchungen ungewöhnlich schwierig wäre
- Patient, der nicht davon ausgeht, für die geplante Dauer der Studie in der Region ansässig zu sein
- Der Patient ist nicht bereit, die Einwilligung zur Teilnahme zu unterzeichnen
- Patient, dessen Arzt die Teilnahme nicht zulässt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: A
Standard-ICD-Programmierung
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Standard-ICD-Programmierung
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Experimental: B
Hohe Grenzrate
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Programmierung einer hohen Grenzfrequenz
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Experimental: C
Lange Verzögerung der ICD-Dauer
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Programmierung einer längeren Verzögerung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unangemessene ICD-Therapie
Zeitfenster: Durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von 1,4 Jahren
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Erstes Auftreten einer ungeeigneten Therapie (entweder Antitachykardie-Stimulation oder Schock)
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Durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von 1,4 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: Durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von 1,4 Jahren
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Durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von 1,4 Jahren
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Synkope
Zeitfenster: Durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von 1,4 Jahren
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Erste Episode einer Synkope
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Durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von 1,4 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Arthur J Moss, MD, University of Rochester
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schuger C, Daubert JP, Brown MW, Cannom D, Estes NA 3rd, Hall WJ, Kayser T, Klein H, Olshansky B, Power KA, Wilber D, Zareba W, Moss AJ. Multicenter automatic defibrillator implantation trial: reduce inappropriate therapy (MADIT-RIT): background, rationale, and clinical protocol. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2012 Jul;17(3):176-85. doi: 10.1111/j.1542-474X.2012.00531.x.
- Younis A, Heist EK, McNitt S, Aktas MK, Rosero S, Goldenberg I, Kutyifa V. Predictors and outcomes of atrial tachyarrhythmia among patients with implantable defibrillators. Heart Rhythm. 2020 Apr;17(4):553-559. doi: 10.1016/j.hrthm.2019.11.024. Epub 2019 Nov 22.
- Jackson LR 2nd, Thomas KL, Polonsky B, Zareba W, Lahiri M, Saba S, McNitt S, Schuger C, Daubert JP, Moss AJ, Kutyifa V. Effectiveness of high rate and delayed detection ICD programming by race: A MADIT-RIT substudy. J Cardiovasc Electrophysiol. 2018 Oct;29(10):1418-1424. doi: 10.1111/jce.13693. Epub 2018 Jul 24.
- Kutyifa V, Daubert JP, Schuger C, Goldenberg I, Klein H, Aktas MK, McNitt S, Stockburger M, Merkely B, Zareba W, Moss AJ. Novel ICD Programming and Inappropriate ICD Therapy in CRT-D Versus ICD Patients: A MADIT-RIT Sub-Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2016 Jan;9(1):e001965. doi: 10.1161/CIRCEP.114.001965.
- Kutyifa V, Daubert JP, Olshansky B, Huang DT, Zhang C, Ruwald AC, McNitt S, Zareba W, Moss AJ, Schuger C. Characterization and predictors of first and subsequent inappropriate ICD therapy by heart rate ranges: Result of the MADIT-RIT efficacy analysis. Heart Rhythm. 2015 Sep;12(9):2030-7. doi: 10.1016/j.hrthm.2015.05.021. Epub 2015 May 19.
- Kutyifa V, Moss AJ, Schuger C, McNitt S, Polonsky B, Ruwald AH, Ruwald MH, Daubert JP, Zareba W. Reduction in Inappropriate ICD Therapy in MADIT-RIT Patients Without History of Atrial Tachyarrhythmia. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015 Aug;26(8):879-884. doi: 10.1111/jce.12692. Epub 2015 Jun 15.
- Stockburger M, Moss AJ, Olshansky B, Klein H, McNitt S, Schuger C, Daubert JP, Goldenberg I, Ruwald AC, Merkely B, Zareba W, Kutyifa V. Time-dependent risk reduction of ventricular tachyarrhythmias in cardiac resynchronization therapy patients: a MADIT-RIT sub-study. Europace. 2015 Jul;17(7):1085-91. doi: 10.1093/europace/euv008. Epub 2015 Mar 4.
- Sedlacek K, Ruwald AC, Kutyifa V, McNitt S, Thomsen PEB, Klein H, Stockburger M, Wichterle D, Merkely B, DE LA Concha JF, Swissa M, Zareba W, Moss AJ, Kautzner J, Ruwald MH; MADIT-RIT Investigators. The effect of ICD programming on inappropriate and appropriate ICD Therapies in ischemic and nonischemic cardiomyopathy: the MADIT-RIT trial. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015 Apr;26(4):424-433. doi: 10.1111/jce.12605. Epub 2015 Feb 11.
- Ruwald AC, Schuger C, Moss AJ, Kutyifa V, Olshansky B, Greenberg H, Cannom DS, Estes NA, Ruwald MH, Huang DT, Klein H, McNitt S, Beck CA, Goldstein R, Brown MW, Kautzner J, Shoda M, Wilber D, Zareba W, Daubert JP. Mortality reduction in relation to implantable cardioverter defibrillator programming in the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial-Reduce Inappropriate Therapy (MADIT-RIT). Circ Arrhythm Electrophysiol. 2014 Oct;7(5):785-92. doi: 10.1161/CIRCEP.114.001623. Epub 2014 Aug 18.
- Ruwald MH, Okumura K, Kimura T, Aonuma K, Shoda M, Kutyifa V, Ruwald AC, McNitt S, Zareba W, Moss AJ. Syncope in high-risk cardiomyopathy patients with implantable defibrillators: frequency, risk factors, mechanisms, and association with mortality: results from the multicenter automatic defibrillator implantation trial-reduce inappropriate therapy (MADIT-RIT) study. Circulation. 2014 Feb 4;129(5):545-52. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.004196. Epub 2013 Nov 7.
- Ruwald MH, Zareba W, Jons C, Zhang C, Ruwald AC, Olshansky B, McNitt S, Bloch Thomsen PE, Shoda M, Merkely B, Moss AJ, Kutyifa V. Influence of diabetes mellitus on inappropriate and appropriate implantable cardioverter-defibrillator therapy and mortality in the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial-Reduce Inappropriate Therapy (MADIT-RIT) Trial. Circulation. 2013 Aug 13;128(7):694-701. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.002472. Epub 2013 Jul 23.
- Moss AJ, Schuger C, Beck CA, Brown MW, Cannom DS, Daubert JP, Estes NA 3rd, Greenberg H, Hall WJ, Huang DT, Kautzner J, Klein H, McNitt S, Olshansky B, Shoda M, Wilber D, Zareba W; MADIT-RIT Trial Investigators. Reduction in inappropriate therapy and mortality through ICD programming. N Engl J Med. 2012 Dec 13;367(24):2275-83. doi: 10.1056/NEJMoa1211107. Epub 2012 Nov 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- MADIT-RIT
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