Gemeinschaftsklinischer Test zur Behandlung von Jugendangst (YADS)

Für zahlreiche psychische Gesundheitsprobleme und -störungen bei Kindern und Jugendlichen wurden strukturierte, manuelle Behandlungen entwickelt, von denen einige in klinischen Studien starke positive Wirkungen gezeigt haben. Solche Ergebnisse haben zu Vorschlägen geführt, dass die empirisch gestützten Behandlungen verwendet werden sollten, um die Ergebnisse der konventionellen klinischen Behandlung zu verbessern, die nach einigen Forschungsergebnissen möglicherweise nicht sehr effektiv ist. Aber können diese im Labor getesteten Behandlungen tatsächlich in serviceorientierten Kliniken mit überwiesenen Jugendlichen funktionieren? Die verfügbare Evidenz kann uns dies nicht sagen, weil sich die Therapeuten, Bedingungen und Klientel in den Labor-Wirksamkeitstests tendenziell so deutlich von denen der klinischen Praxis unterscheiden. Um das klinische Potenzial von auf Wirksamkeit getesteten Behandlungen zu bewerten, brauchen wir eine Wirksamkeitsforschung, die diese Behandlungen im Schmelztiegel der klinischen Praxis testet. Um diesen Prozess in Gang zu bringen, konzentriert sich die vorgeschlagene Forschung auf ein spezifisches Behandlungsprogramm für eine bestimmte Gruppe von Störungen: Kendalls (1994) kognitiv-behaviorales „Coping Cat“-Programm für Angststörungen bei Kindern und Jugendlichen. Das Programm hat in einer Reihe klinischer Studien in den USA und Australien ungewöhnlich positive Effekte gezeigt, es wurde jedoch nie unter realen klinischen Bedingungen getestet. Die vorgeschlagene Studie wird die Wirksamkeit der Behandlung mit kliniküberwiesenen Jugendlichen testen, die in Gemeinschaftskliniken behandelt werden, wobei die Behandlung von Therapeuten des Klinikpersonals durchgeführt wird. Etwa 128 Jugendliche im Alter von 9 bis 14 Jahren, die wegen Angstzuständen überwiesen und mit Angststörungen diagnostiziert wurden, werden nach dem Zufallsprinzip entweder der üblichen Behandlung in der Klinik oder dem Kendall-Programm zugewiesen, das von entsprechend geschultem Klinikpersonal durchgeführt wird. Therapeuten für die beiden Behandlungszustände werden ebenfalls zufällig aus einem Pool von Freiwilligen ausgewählt. Die Ergebnisbewertung unmittelbar nach der Behandlung, 1-Jahres- und 2-Jahres-Follow-ups wird die Auswirkungen auf viele Ergebnisse testen. Es wird die Hypothese aufgestellt, dass die Ergebnisse für Jugendliche, die mit der kognitiven Verhaltenstherapie behandelt werden, denen derjenigen überlegen sind, die mit der üblichen Pflege behandelt werden.