Patienteneinbindungsprogramm für Schlaganfall – Pilotstudie (PEPS)

Derzeit gibt es zahlreiche Fachliteratur zur Schlaganfallrehabilitation und Postentlassungstherapie. Allerdings gibt es nur wenige evidenzbasierte Leitlinien zur Patienteneinbindung nach einem Schlaganfall in der Phase nach der Rehabilitation in der Gemeinschaft. Aus Schlaganfallstudien gibt es Hinweise darauf, dass Schlaganfallpatienten mit leichter bis mittelschwerer Behinderung, die frühzeitig aus einer Akutstation entlassen werden, von einem interdisziplinären Schlaganfallrehabilitationsteam in der Gemeinde rehabilitiert werden können und im Vergleich zu Patienten, die eine stationäre Rehabilitation erhalten, ähnliche funktionelle Ergebnisse erzielen. Es gibt starke Belege dafür, dass eine zusätzliche ambulante Therapie im Krankenhaus die funktionellen Ergebnisse kurzfristig im Vergleich zur kurzfristigen Routineversorgung verbessert. Obwohl Metaanalysen die Wirksamkeit von Selbstmanagement-Schulungsprogrammen untersucht haben, ist die Interpretation solcher Bewertungen durch die Heterogenität der Populationen und Interventionen sowie den begrenzten Bereich der gemessenen Ergebnisse begrenzt. Nur wenige randomisierte kontrollierte Studien haben eine Verringerung der Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten, wie z. B. die Häufigkeit von Krankenhausaufenthalten (bei Patienten mit chronischer Lungenerkrankung, Herzerkrankung, Schlaganfall und Arthritis), als direkte Folge der Teilnahme an einem Bildungsprogramm festgestellt. Damit die Selbstmanagementunterstützung in der Gemeinschaft wirksam und nachhaltig ist, wird postuliert, dass sich die Initiativen gleichzeitig darauf konzentrieren, Patienten bei der Selbstverwaltung zu unterstützen und Gesundheitsfachkräfte mit den notwendigen Ressourcen auszustatten, um sie zu unterstützen.