Wirksamkeit und Sicherheit von Adalimumab bei erwachsenen chinesischen Probanden mit aktiver ankylosierender Spondylitis
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie der Phase 3 zu Adalimumab bei erwachsenen chinesischen Probanden mit aktiver ankylosierender Spondylitis
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing, China, 100029
- Site Reference ID/Investigator# 25522
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Beijing, China, 100032
- Site Reference ID/Investigator# 24055
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Beijing, China, 100853
- Site Reference ID/Investigator# 24052
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Guangzhou, China, 510630
- Site Reference ID/Investigator# 24056
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Hangzhou, China, 310009
- Site Reference ID/Investigator# 24243
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Shanghai, China, 200001
- Site Reference ID/Investigator# 24053
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Shanghai, China, 200003
- Site Reference ID/Investigator# 24058
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Xi'an, China, 710032
- Site Reference ID/Investigator# 24057
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Anhui
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Hefei, Anhui, China, 230022
- Site Reference ID/Investigator# 24054
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 bis 65 Jahre
- Hat eine Diagnose von ankylosierender Spondylitis (AS) basierend auf den modifizierten New-York-Kriterien
Hat aktives AS, definiert durch die Erfüllung von mindestens 2 der folgenden 3 Bedingungen sowohl beim Screening als auch bei Baseline-Besuchen:
- BASDAI-Score mindestens 4 cm
- Gesamter Rückenschmerz auf einer visuellen Analogskala (VAS) mindestens 40 mm
- Morgensteifigkeit mindestens 1 Std
- Hat ein unzureichendes Ansprechen oder eine Unverträglichkeit gegenüber einem oder mehreren nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), wie vom Ermittler definiert
Ausschlusskriterien:
- Hat totale spinale Ankylose (Bambuswirbelsäule)
- Hat sich einer Wirbelsäulenoperation oder Gelenkoperation unterzogen, an der Gelenke beteiligt waren, die innerhalb von 2 Monaten vor der Baseline bewertet wurden
- Hat extraartikuläre Manifestationen (d. h. Psoriasis, Uveitis, entzündliche Darmerkrankung), die mindestens 28 Tage vor der Baseline nicht klinisch stabil sind, wie durch das beste klinische Urteil des Ermittlers definiert
- Hat intraartikuläre Gelenkinjektion(en), spinale oder paraspinale Injektion(en) mit Kortikosteroiden innerhalb von 28 Tagen vor Baseline erhalten
- Hat eine vorherige Exposition gegenüber einer biologischen Therapie mit potenzieller therapeutischer Wirkung auf AS, einschließlich einer Anti-TNF-Therapie (Tumornekrosefaktor).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Placebo
Verblindetes Placebo von Woche 0 bis Woche 10, offenes Adalimumab von Woche 12 bis Woche 24.
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Fertigspritze, 40 mg/0,8
ml alle zwei Wochen subkutan verabreicht
Andere Namen:
Fertigspritze, passendes Placebo alle zwei Wochen subkutan verabreicht
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Experimental: Adalimumab
Verblindetes Adalimumab von Woche 0 bis Woche 10, offenes Adalimumab von Woche 12 bis Woche 24.
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Fertigspritze, 40 mg/0,8
ml alle zwei Wochen subkutan verabreicht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer, die die ASAS20-Ansprechkriterien der Bewertung der Spondyloarthritis International Society (ASAS) erfüllen
Zeitfenster: Woche 12
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Der ASAS20-Responder hatte eine Verbesserung von 20 % oder mehr und eine absolute Verbesserung von mindestens 10 Einheiten (auf einer Skala von 0 [am schlechtesten] bis 100 [am schlechtesten]) gegenüber dem Ausgangswert in mindestens 3 der folgenden 4 Bereiche, ohne Verschlechterung (Veränderung Verschlechterung um mindestens 20 % und Nettoverschlechterung um mindestens 10 Einheiten) im potenziell verbleibenden Bereich: Patient's Global Assessment of Disease Activity; Gesamte visuelle Analogskala für Rückenschmerzen (VAS); Funktionsindex der ankylosierenden Spondylitis Bath (BASFI); und Entzündung (Mittelwert von 2 Werten des Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI]-Scores im Zusammenhang mit Morgensteifigkeit).
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Woche 12
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer, die die ASAS20-Antwortkriterien erfüllen
Zeitfenster: Woche 24
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Der ASAS20-Responder hatte eine Verbesserung von 20 % oder mehr und eine absolute Verbesserung von mindestens 10 Einheiten (auf einer Skala von 0 [am schlechtesten] bis 100 [am schlechtesten]) gegenüber dem Ausgangswert in mindestens 3 der folgenden 4 Bereiche, ohne Verschlechterung (Veränderung Verschlechterung um mindestens 20 % und Nettoverschlechterung um mindestens 10 Einheiten) im potenziell verbleibenden Bereich: Patient's Global Assessment of Disease Activity; Gesamte visuelle Analogskala für Rückenschmerzen (VAS); Funktionsindex der ankylosierenden Spondylitis Bath (BASFI); und Entzündung (Mittelwert von 2 Werten des Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI]-Scores im Zusammenhang mit Morgensteifigkeit).
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Woche 24
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Anzahl der Teilnehmer, die die ASAS40-Antwortkriterien erfüllen
Zeitfenster: Woche 12
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Ein ASAS40-Responder hatte eine Verbesserung von 40 % oder mehr und eine absolute Verbesserung von 20 Einheiten oder mehr (auf einer Skala von 0 [am schlechtesten] bis 100 [am schlechtesten]) gegenüber dem Ausgangswert in mindestens 3 der 4 Bereiche, die oben für ASAS20 identifiziert wurden.
Darüber hinaus muss im potenziell verbleibenden Bereich keine Verschlechterung vorgelegen haben, wobei die Verschlechterung als Nettoverschlechterung von mehr als 0 Einheiten (auf einer Skala von 0 bis 100) definiert wurde.
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Woche 12
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Anzahl der Teilnehmer, die die ASAS40-Antwortkriterien erfüllen
Zeitfenster: Woche 24
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Ein ASAS40-Responder hatte eine Verbesserung von 40 % oder mehr und eine absolute Verbesserung von 20 Einheiten oder mehr (auf einer Skala von 0 [am schlechtesten] bis 100 [am schlechtesten]) gegenüber dem Ausgangswert in mindestens 3 der 4 Bereiche, die oben für ASAS20 identifiziert wurden.
Darüber hinaus muss im potenziell verbleibenden Bereich keine Verschlechterung vorgelegen haben, wobei die Verschlechterung als Nettoverschlechterung von mehr als 0 Einheiten (auf einer Skala von 0 bis 100) definiert wurde.
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Woche 24
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Anzahl der Teilnehmer, die die ASAS5/6-Antwortkriterien erfüllen
Zeitfenster: Woche 12
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Ein ASAS5/6-Responder hatte eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert von 20 % oder mehr in 5 der folgenden 6 Bereiche: Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten; Schmerzen, gemessen anhand der visuellen Analogskala für Gesamtrückenschmerzen (VAS); Funktion, gemessen durch den Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI); Entzündung (Mittelwert von 2 Werten des Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI]-Scores im Zusammenhang mit Morgensteifigkeit); Beweglichkeit der Wirbelsäule (laterale Lendenwirbelbeugung aus Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index [BASMI]); und Akute-Phase-Reaktant (hochempfindliches C-reaktives Protein).
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Woche 12
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Anzahl der Teilnehmer, die die ASAS5/6-Antwortkriterien erfüllen
Zeitfenster: Woche 24
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Ein ASAS5/6-Responder hatte eine Verbesserung gegenüber dem Ausgangswert von 20 % oder mehr in 5 der folgenden 6 Bereiche: Globale Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten; Schmerzen, gemessen anhand der visuellen Analogskala für Gesamtrückenschmerzen (VAS); Funktion, gemessen durch den Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI); Entzündung (Mittelwert von 2 Werten des Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI]-Scores im Zusammenhang mit Morgensteifigkeit); Beweglichkeit der Wirbelsäule (laterale Lendenwirbelbeugung aus Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index [BASMI]); und Akute-Phase-Reaktant (hochempfindliches C-reaktives Protein).
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Woche 24
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Anzahl der Teilnehmer mit partieller ASAS-Remission
Zeitfenster: Woche 12
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Die Teilnehmer wurden als eine ASAS-Teilremission erreicht eingestuft, wenn sie einen Wert von weniger als 20 auf einer Skala von 0 (normal/keine) bis 100 (am schwersten) in jedem der 4 Bereiche aufwiesen: Globale Einschätzung der Krankheitsaktivität durch den Patienten; Schmerzen, gemessen anhand der visuellen Analogskala für Gesamtrückenschmerzen (VAS); Funktion, gemessen durch den Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI); und Entzündung (Mittelwert von 2 Werten des Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI] im Zusammenhang mit der Morgensteifigkeit).
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Woche 12
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Anzahl der Teilnehmer mit partieller ASAS-Remission
Zeitfenster: Woche 24
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Die Teilnehmer wurden als eine ASAS-Teilremission erreicht eingestuft, wenn sie einen Wert von weniger als 20 auf einer Skala von 0 (normal/keine) bis 100 (am schwersten) in jedem der 4 Bereiche aufwiesen: Globale Einschätzung der Krankheitsaktivität durch den Patienten; Schmerzen, gemessen anhand der visuellen Analogskala für Gesamtrückenschmerzen (VAS); Funktion, gemessen durch den Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI); und Entzündung (Mittelwert von 2 Werten des Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI] im Zusammenhang mit der Morgensteifigkeit).
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Woche 24
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der globalen Patientenbewertung der Krankheitsaktivität
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Die Teilnehmer bewerteten ihre Krankheitsaktivität in der vorangegangenen Woche anhand einer visuellen Analogskala von 100 Millimetern (mm), wobei die Antworten von keiner Aktivität (0) bis zu starker Aktivität (100) reichten.
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Baseline und Woche 12
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert in der globalen Patientenbewertung der Krankheitsaktivität
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die Teilnehmer bewerteten ihre Krankheitsaktivität in der vorangegangenen Woche anhand einer visuellen Analogskala von 100 Millimetern (mm), wobei die Antworten von keiner Aktivität (0) bis zu starker Aktivität (100) reichten.
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Baseline und Woche 24
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Änderung des Gesamt-Rückenschmerz-Scores gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Die Teilnehmer bewerteten ihre gesamten Rückenschmerzen innerhalb der vorangegangenen Woche anhand einer visuellen 100-mm-Analogskala für gesamte Rückenschmerzen, wobei die Antworten von keinen Schmerzen (0) bis zu den stärksten Schmerzen (100) reichten.
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Baseline und Woche 12
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Änderung des Gesamt-Rückenschmerz-Scores gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die Teilnehmer bewerteten ihre gesamten Rückenschmerzen innerhalb der vorangegangenen Woche anhand einer visuellen 100-mm-Analogskala für gesamte Rückenschmerzen, wobei die Antworten von keinen Schmerzen (0) bis zu den stärksten Schmerzen (100) reichten.
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Baseline und Woche 24
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Änderung des Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI)-Scores gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Die Teilnehmer bewerteten ihre Fähigkeit, 10 ausgewählte Aktivitäten (z. B. Socken oder Strumpfhosen ohne Hilfe oder Hilfsmittel anziehen, sich von der Taille nach vorne beugen, um einen Stift ohne Hilfsmittel vom Boden aufzuheben) in der vorangegangenen Woche auszuführen.
Die Antworten reichten von 0 (einfach) bis 100 (unmöglich).
Der BASFI-Score ist der Durchschnitt der 10 Antworten und hat einen möglichen Minimalwert von 0 und einen möglichen Maximalwert von 100.
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Baseline und Woche 12
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Änderung des Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI)-Scores gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Die Teilnehmer bewerteten ihre Fähigkeit, 10 ausgewählte Aktivitäten (z. B. Socken oder Strumpfhosen ohne Hilfe oder Hilfsmittel anziehen, sich von der Taille nach vorne beugen, um einen Stift ohne Hilfsmittel vom Boden aufzuheben) in der vorangegangenen Woche auszuführen.
Die Antworten reichten von 0 (einfach) bis 100 (unmöglich).
Der BASFI-Score ist der Durchschnitt der 10 Antworten und hat einen möglichen Minimalwert von 0 und einen möglichen Maximalwert von 100.
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Baseline und Woche 24
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Änderung des Entzündungswerts gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Der Entzündungswert ist der Mittelwert der visuellen 10-cm-Analogskala der 2 BASDAI-Fragen zur Morgensteifigkeit: „Wie würden Sie das Gesamtniveau Ihrer Morgensteifigkeit seit dem Aufwachen beschreiben?“ mit Antwort von keiner bis sehr stark; und "Wie lange hält Ihre Morgensteifigkeit nach dem Aufwachen an?", wobei die Antworten von 0 Stunden bis 2 oder mehr Stunden reichen.
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Baseline und Woche 12
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Änderung des Entzündungswerts gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Der Entzündungswert ist der Mittelwert der visuellen 10-cm-Analogskala der 2 BASDAI-Fragen zur Morgensteifigkeit: „Wie würden Sie das Gesamtniveau Ihrer Morgensteifigkeit seit dem Aufwachen beschreiben?“ mit Antwort von keiner bis sehr stark; und "Wie lange hält Ihre Morgensteifigkeit nach dem Aufwachen an?", wobei die Antworten von 0 Stunden bis 2 oder mehr Stunden reichen.
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Baseline und Woche 24
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Anzahl der Teilnehmer, die die BASDAI50-Ansprechkriterien des Bath Ankylosing Spondyloarthritis Disease Activity Index (BASDAI) erfüllen
Zeitfenster: Woche 12
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Ein BASDAI50-Responder hatte eine Verbesserung des BASDAI-Scores um mindestens 50 % gegenüber dem Ausgangswert.
Beim BASDAI verwenden die Teilnehmer eine 10-Zentimeter-Analogskala, um 6 Fragen zu den Symptomen zu beantworten, die sie in der vorangegangenen Woche erlebt haben (z.
Wie lange dauert Ihre Morgensteifigkeit ab dem Aufwachen?) Die Antworten reichen von „keine“ bis „sehr stark“ oder von 0 Stunden bis 2 oder mehr Stunden für Morgensteifigkeit.
Die Punktzahl wird als 0,2 berechnet (Q1 + Q2 + Q3 + Q4 + Q5/2 + Q6/2).
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Woche 12
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Anzahl der Teilnehmer, die die BASDAI50-Ansprechkriterien des Bath Ankylosing Spondyloarthritis Disease Activity Index (BASDAI) erfüllen
Zeitfenster: Woche 24
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Ein BASDAI50-Responder hatte eine Verbesserung des BASDAI-Scores um mindestens 50 % gegenüber dem Ausgangswert.
Beim BASDAI verwenden die Teilnehmer eine 10-Zentimeter-Analogskala, um 6 Fragen zu den Symptomen zu beantworten, die sie in der vorangegangenen Woche erlebt haben (z.
Wie lange dauert Ihre Morgensteifigkeit ab dem Aufwachen?) Die Antworten reichen von „keine“ bis „sehr stark“ oder von 0 Stunden bis 2 oder mehr Stunden für Morgensteifigkeit.
Die Punktzahl wird als 0,2 berechnet (Q1 + Q2 + Q3 + Q4 + Q5/2 + Q6/2).
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Woche 24
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Veränderung des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins (Hs-CRP) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Eine Erhöhung von hs-CRP ist ein unspezifischer Entzündungsmarker.
Werte über 5 Milligramm/Liter (mg/L) wurden als ungewöhnlich hoch angesehen.
Eine Abnahme des hs-CRP-Spiegels zeigt eine Verringerung der Entzündung an.
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Baseline und Woche 12
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Veränderung des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins (Hs-CRP) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Eine Erhöhung von hs-CRP ist ein unspezifischer Entzündungsmarker.
Werte über 5 Milligramm/Liter (mg/L) wurden als ungewöhnlich hoch angesehen.
Eine Abnahme des hs-CRP-Spiegels zeigt eine Verringerung der Entzündung an.
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Baseline und Woche 24
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im 36-Punkte-Kurzfragebogen Version 2 (SF-36v2) Zusammenfassung der physikalischen Komponenten
Zeitfenster: Baseline und Woche 12
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Der SF-36-Fragebogen, Version 2, besteht aus 36 allgemeinen Gesundheitsfragen mit 2 Komponenten, körperlich und geistig.
Für jede Komponente wird eine transformierte Gesamtpunktzahl unter Verwendung von 8 Unterbereichen berechnet: körperliche Funktionsfähigkeit, körperliche Rolle, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, Rolle-emotionale und geistige Gesundheit.
Die Werte reichen von 0 bis 100.
Höhere Werte weisen auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
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Baseline und Woche 12
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im 36-Punkte-Kurzfragebogen Version 2 (SF-36v2) Zusammenfassung der physikalischen Komponenten
Zeitfenster: Baseline und Woche 24
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Der SF-36-Fragebogen, Version 2, besteht aus 36 allgemeinen Gesundheitsfragen mit 2 Komponenten, körperlich und geistig.
Für jede Komponente wird eine transformierte Gesamtpunktzahl unter Verwendung von 8 Unterbereichen berechnet: körperliche Funktionsfähigkeit, körperliche Rolle, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, Rolle-emotionale und geistige Gesundheit.
Die Werte reichen von 0 bis 100.
Höhere Werte weisen auf einen besseren Gesundheitszustand hin.
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Baseline und Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Aileen Pangan, Abbott
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- M11-991
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