Skuteczność i bezpieczeństwo adalimumabu u dorosłych chińskich pacjentów z aktywnym zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa
Randomizowane, podwójnie zaślepione, wieloośrodkowe badanie fazy 3, kontrolowane placebo, dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania adalimumabu u dorosłych chińskich pacjentów z czynnym zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100029
- Site Reference ID/Investigator# 25522
-
Beijing, Chiny, 100032
- Site Reference ID/Investigator# 24055
-
Beijing, Chiny, 100853
- Site Reference ID/Investigator# 24052
-
Guangzhou, Chiny, 510630
- Site Reference ID/Investigator# 24056
-
Hangzhou, Chiny, 310009
- Site Reference ID/Investigator# 24243
-
Shanghai, Chiny, 200001
- Site Reference ID/Investigator# 24053
-
Shanghai, Chiny, 200003
- Site Reference ID/Investigator# 24058
-
Xi'an, Chiny, 710032
- Site Reference ID/Investigator# 24057
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Chiny, 230022
- Site Reference ID/Investigator# 24054
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 65 lat
- Ma rozpoznanie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) na podstawie zmodyfikowanych kryteriów nowojorskich
Ma aktywny ZA, zdefiniowany przez spełnienie co najmniej 2 z następujących 3 warunków podczas wizyt przesiewowych i wyjściowych:
- Wynik BASDAI co najmniej 4 cm
- Całkowity ból pleców w wizualnej skali analogowej (VAS) co najmniej 40 mm
- Sztywność poranna co najmniej 1 godz
- Ma niewystarczającą odpowiedź lub nietolerancję na jeden lub więcej niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) zgodnie z definicją badacza
Kryteria wyłączenia:
- Ma całkowite zesztywnienie kręgosłupa (bambusowy kręgosłup)
- Przeszedł operację kręgosłupa lub operację stawów obejmującą stawy ocenianą w ciągu 2 miesięcy przed punktem wyjściowym
- Ma objawy pozastawowe (tj. łuszczycę, zapalenie błony naczyniowej oka, nieswoiste zapalenie jelit), które nie są stabilne klinicznie, zgodnie z najlepszą oceną kliniczną badacza, przez co najmniej 28 dni przed punktem wyjściowym
- Otrzymał(a) zastrzyk(i) dostawowe, zastrzyk(i) do rdzenia kręgowego lub przykręgosłupowego z kortykosteroidami w ciągu 28 dni przed punktem wyjściowym
- Ma wcześniejszą ekspozycję na jakąkolwiek terapię biologiczną o potencjalnym wpływie terapeutycznym na ZA, w tym terapię anty-TNF (czynnik martwicy nowotworów)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Zaślepione placebo od tygodnia 0 do tygodnia 10, adalimumab metodą otwartej próby od tygodnia 12 do tygodnia 24.
|
Ampułko-strzykawka, 40 mg/0,8
ml podawane podskórnie co drugi tydzień
Inne nazwy:
Ampułko-strzykawka, odpowiadająca placebo, podawana podskórnie co drugi tydzień
|
|
Eksperymentalny: Adalimumab
Zaślepiony adalimumab od tygodnia 0 do tygodnia 10, adalimumab w badaniu otwartym od tygodnia 12 do tygodnia 24.
|
Ampułko-strzykawka, 40 mg/0,8
ml podawane podskórnie co drugi tydzień
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników spełniających kryteria oceny spondyloartropatii Międzynarodowego Towarzystwa (ASAS) ASAS20 Kryteria odpowiedzi
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Pacjent odpowiadający na ASAS20 miał poprawę o 20% lub więcej i bezwzględną poprawę o co najmniej 10 jednostek (w skali od 0 [najmniej] do 100 [najgorzej]) w stosunku do wartości wyjściowej w co najmniej 3 z następujących 4 domen, przy braku pogorszenia (zmiana dla pogorszenia o co najmniej 20% i pogorszenia netto o co najmniej 10 jednostek) w potencjalnej pozostałej domenie: ogólna ocena aktywności choroby pacjenta; Całkowita wizualna skala analogowa bólu pleców (VAS); Wskaźnik czynnościowy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI); i stan zapalny (średnia z 2 wyników wskaźnika aktywności zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa [BASDAI], związanego ze sztywnością poranną).
|
Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników spełniających kryteria odpowiedzi ASAS20
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Pacjent odpowiadający na ASAS20 miał poprawę o 20% lub więcej i bezwzględną poprawę o co najmniej 10 jednostek (w skali od 0 [najmniej] do 100 [najgorzej]) w stosunku do wartości wyjściowej w co najmniej 3 z następujących 4 domen, przy braku pogorszenia (zmiana dla pogorszenia o co najmniej 20% i pogorszenia netto o co najmniej 10 jednostek) w potencjalnej pozostałej domenie: ogólna ocena aktywności choroby pacjenta; Całkowita wizualna skala analogowa bólu pleców (VAS); Wskaźnik czynnościowy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI); i stan zapalny (średnia z 2 wyników wskaźnika aktywności zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa [BASDAI], związanego ze sztywnością poranną).
|
Tydzień 24
|
|
Liczba uczestników spełniających kryteria odpowiedzi ASAS40
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Pacjent odpowiadający na ASAS40 miał poprawę o 40% lub więcej i bezwzględną poprawę o 20 jednostek lub więcej (w skali od 0 [najmniej] do 100 [najgorzej]) w stosunku do wartości wyjściowej w co najmniej 3 z 4 domen określonych powyżej dla ASAS20.
Ponadto musiał wystąpić brak pogorszenia w potencjalnej pozostałej domenie, gdzie pogorszenie zostało zdefiniowane jako pogorszenie netto o więcej niż 0 jednostek (w skali od 0 do 100).
|
Tydzień 12
|
|
Liczba uczestników spełniających kryteria odpowiedzi ASAS40
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Pacjent odpowiadający na ASAS40 miał poprawę o 40% lub więcej i bezwzględną poprawę o 20 jednostek lub więcej (w skali od 0 [najmniej] do 100 [najgorzej]) w stosunku do wartości wyjściowej w co najmniej 3 z 4 domen określonych powyżej dla ASAS20.
Ponadto musiał wystąpić brak pogorszenia w potencjalnej pozostałej domenie, gdzie pogorszenie zostało zdefiniowane jako pogorszenie netto o więcej niż 0 jednostek (w skali od 0 do 100).
|
Tydzień 24
|
|
Liczba uczestników spełniających kryteria odpowiedzi ASAS5/6
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Pacjent z odpowiedzią ASAS5/6 miał poprawę w stosunku do wartości wyjściowej o 20% lub więcej w 5 z następujących 6 domen: ogólna ocena aktywności choroby pacjenta; ból mierzony za pomocą wizualnej analogowej skali bólu pleców (VAS); funkcji mierzonej za pomocą wskaźnika funkcjonalnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI); zapalenie (średnia z 2 wyników związanych ze sztywnością poranną zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa [BASDAI]); ruchomość kręgosłupa (zgięcie boczne odcinka lędźwiowego na podstawie wskaźnika metrologicznego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa [BASMI]); i reagent ostrej fazy (białko C-reaktywne o wysokiej czułości).
|
Tydzień 12
|
|
Liczba uczestników spełniających kryteria odpowiedzi ASAS5/6
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Pacjent z odpowiedzią ASAS5/6 miał poprawę w stosunku do wartości wyjściowej o 20% lub więcej w 5 z następujących 6 domen: ogólna ocena aktywności choroby pacjenta; ból mierzony za pomocą wizualnej analogowej skali bólu pleców (VAS); funkcji mierzonej za pomocą wskaźnika funkcjonalnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI); zapalenie (średnia z 2 wyników związanych ze sztywnością poranną zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa [BASDAI]); ruchomość kręgosłupa (zgięcie boczne odcinka lędźwiowego na podstawie wskaźnika metrologicznego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa [BASMI]); i reagent ostrej fazy (białko C-reaktywne o wysokiej czułości).
|
Tydzień 24
|
|
Liczba uczestników z częściową remisją ASAS
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Uczestnicy zostali sklasyfikowani jako osoby, które osiągnęły częściową remisję ASAS, jeśli osiągnęły wartość mniejszą niż 20 w skali od 0 (normalny/brak) do 100 (najcięższy) w każdej z 4 domen: ogólna ocena aktywności choroby pacjenta; ból mierzony za pomocą wizualnej analogowej skali bólu pleców (VAS); funkcji mierzonej za pomocą wskaźnika funkcjonalnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI); i stan zapalny (średnia z 2 wyników BASDAI związanych ze sztywnością poranną).
|
Tydzień 12
|
|
Liczba uczestników z częściową remisją ASAS
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Uczestnicy zostali sklasyfikowani jako osoby, które osiągnęły częściową remisję ASAS, jeśli osiągnęły wartość mniejszą niż 20 w skali od 0 (normalny/brak) do 100 (najcięższy) w każdej z 4 domen: ogólna ocena aktywności choroby pacjenta; ból mierzony za pomocą wizualnej analogowej skali bólu pleców (VAS); funkcji mierzonej za pomocą wskaźnika funkcjonalnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASFI); i stan zapalny (średnia z 2 wyników BASDAI związanych ze sztywnością poranną).
|
Tydzień 24
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w ogólnej ocenie aktywności choroby u pacjentów
Ramy czasowe: Wartość bazowa i tydzień 12
|
Uczestnicy oceniali swoją aktywność choroby w poprzednim tygodniu za pomocą wizualnej skali analogowej 100 milimetrów (mm), z odpowiedziami w zakresie od braku aktywności (0) do ciężkiej aktywności (100).
|
Wartość bazowa i tydzień 12
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w ogólnej ocenie aktywności choroby u pacjentów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Uczestnicy oceniali swoją aktywność choroby w poprzednim tygodniu za pomocą wizualnej skali analogowej 100 milimetrów (mm), z odpowiedziami w zakresie od braku aktywności (0) do ciężkiej aktywności (100).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Zmiana od linii bazowej w Całkowitym Wyniku Bólu Pleców
Ramy czasowe: Wartość bazowa i tydzień 12
|
Uczestnicy oceniali całkowity ból pleców w ciągu poprzedniego tygodnia za pomocą wizualnej skali analogowej 100 mm, z odpowiedziami od braku bólu (0) do najmocniejszego bólu (100).
|
Wartość bazowa i tydzień 12
|
|
Zmiana od linii bazowej w Całkowitym Wyniku Bólu Pleców
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Uczestnicy oceniali całkowity ból pleców w ciągu poprzedniego tygodnia za pomocą wizualnej skali analogowej 100 mm, z odpowiedziami od braku bólu (0) do najmocniejszego bólu (100).
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej wyniku wskaźnika funkcjonalnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (BASFI) w kąpieli
Ramy czasowe: Wartość bazowa i tydzień 12
|
Uczestnicy oceniali swoją zdolność do wykonania 10 wybranych czynności (np. zakładanie skarpet lub rajstop bez pomocy lub pomocy, pochylanie się do przodu w celu podniesienia długopisu z podłogi bez pomocy) w ciągu poprzedniego tygodnia.
Odpowiedzi wahały się od 0 (łatwe) do 100 (niemożliwe).
Wynik BASFI jest średnią z 10 odpowiedzi i ma możliwą minimalną wartość 0 i możliwą maksymalną wartość 100.
|
Wartość bazowa i tydzień 12
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej wyniku wskaźnika funkcjonalnego zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (BASFI) w kąpieli
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Uczestnicy oceniali swoją zdolność do wykonania 10 wybranych czynności (np. zakładanie skarpet lub rajstop bez pomocy lub pomocy, pochylanie się do przodu w celu podniesienia długopisu z podłogi bez pomocy) w ciągu poprzedniego tygodnia.
Odpowiedzi wahały się od 0 (łatwe) do 100 (niemożliwe).
Wynik BASFI jest średnią z 10 odpowiedzi i ma możliwą minimalną wartość 0 i możliwą maksymalną wartość 100.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Zmiana od wartości początkowej w wyniku stanu zapalnego
Ramy czasowe: Wartość bazowa i tydzień 12
|
Wynik stanu zapalnego jest średnią z 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej z 2 pytań BASDAI związanych ze sztywnością poranną: „Jak opisałbyś ogólny poziom sztywności porannej, który odczuwałeś od momentu przebudzenia?”, z odpowiedzią od braku do bardzo ciężkiego; oraz „Jak długo trwa poranna sztywność od momentu przebudzenia?”, z odpowiedzią w zakresie od 0 godzin do 2 lub więcej godzin.
|
Wartość bazowa i tydzień 12
|
|
Zmiana od wartości początkowej w wyniku stanu zapalnego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Wynik stanu zapalnego jest średnią z 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej z 2 pytań BASDAI związanych ze sztywnością poranną: „Jak opisałbyś ogólny poziom sztywności porannej, który odczuwałeś od momentu przebudzenia?”, z odpowiedzią od braku do bardzo ciężkiego; oraz „Jak długo trwa poranna sztywność od momentu przebudzenia?”, z odpowiedzią w zakresie od 0 godzin do 2 lub więcej godzin.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Liczba uczestników spełniających kryteria wskaźnika aktywności choroby zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (BASDAI) BASDAI50 Kryteria odpowiedzi
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Osoba reagująca na BASDAI50 miała co najmniej 50% poprawę wyniku BASDAI w porównaniu z wartością wyjściową.
W BASDAI uczestnicy używają 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej, aby odpowiedzieć na 6 pytań dotyczących objawów odczuwanych w poprzednim tygodniu (np.
Jak długo trwa poranna sztywność od momentu przebudzenia?) Odpowiedzi wahają się od „żadnych” do „bardzo silnych” lub od 0 godzin do 2 lub więcej godzin w przypadku sztywności porannej.
Wynik oblicza się jako 0,2 (Q1 + Q2 + Q3 + Q4 + Q5/2 + Q6/2).
|
Tydzień 12
|
|
Liczba uczestników spełniających kryteria wskaźnika aktywności choroby zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (BASDAI) BASDAI50 Kryteria odpowiedzi
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Osoba reagująca na BASDAI50 miała co najmniej 50% poprawę wyniku BASDAI w porównaniu z wartością wyjściową.
W BASDAI uczestnicy używają 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej, aby odpowiedzieć na 6 pytań dotyczących objawów odczuwanych w poprzednim tygodniu (np.
Jak długo trwa poranna sztywność od momentu przebudzenia?) Odpowiedzi wahają się od „żadnych” do „bardzo silnych” lub od 0 godzin do 2 lub więcej godzin w przypadku sztywności porannej.
Wynik oblicza się jako 0,2 (Q1 + Q2 + Q3 + Q4 + Q5/2 + Q6/2).
|
Tydzień 24
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wysokoczułym białku C-reaktywnym (Hs-CRP)
Ramy czasowe: Wartość bazowa i tydzień 12
|
Podwyższony poziom hs-CRP jest nieswoistym markerem stanu zapalnego.
Wartości powyżej 5 miligramów/litr (mg/l) uznano za nienormalnie wysokie.
Spadek poziomu hs-CRP wskazuje na zmniejszenie stanu zapalnego.
|
Wartość bazowa i tydzień 12
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wysokoczułym białku C-reaktywnym (Hs-CRP)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Podwyższony poziom hs-CRP jest nieswoistym markerem stanu zapalnego.
Wartości powyżej 5 miligramów/litr (mg/l) uznano za nienormalnie wysokie.
Spadek poziomu hs-CRP wskazuje na zmniejszenie stanu zapalnego.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w 36-itemowym skróconym kwestionariuszu wersja 2 (SF-36v2) Wynik podsumowujący komponent fizyczny
Ramy czasowe: Wartość bazowa i tydzień 12
|
Kwestionariusz SF-36, wersja 2, składa się z 36 pytań dotyczących ogólnego stanu zdrowia z 2 komponentami, fizycznym i psychicznym.
Dla każdego komponentu obliczany jest przekształcony wynik podsumowujący przy użyciu 8 subdomen: funkcjonowanie fizyczne, rola fizyczna, ból cielesny, ogólny stan zdrowia, witalność, funkcjonowanie społeczne, rola emocjonalna i zdrowie psychiczne.
Wyniki wahają się od 0 do 100.
Wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.
|
Wartość bazowa i tydzień 12
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w 36-itemowym skróconym kwestionariuszu wersja 2 (SF-36v2) Wynik podsumowujący komponent fizyczny
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Kwestionariusz SF-36, wersja 2, składa się z 36 pytań dotyczących ogólnego stanu zdrowia z 2 komponentami, fizycznym i psychicznym.
Dla każdego komponentu obliczany jest przekształcony wynik podsumowujący przy użyciu 8 subdomen: funkcjonowanie fizyczne, rola fizyczna, ból cielesny, ogólny stan zdrowia, witalność, funkcjonowanie społeczne, rola emocjonalna i zdrowie psychiczne.
Wyniki wahają się od 0 do 100.
Wyższe wyniki wskazują na lepszy stan zdrowia.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Aileen Pangan, Abbott
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Artretyzm
- Choroby kręgosłupa
- Choroby kości
- Spondylartropatie
- Choroby kości, zakaźne
- Ankyloza
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa, zesztywniające
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Adalimumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- M11-991
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .