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Vergleich der Sufentanil- und Remifentanil-Infusion während der Vollnarkose zur Entfernung von Weisheitszähnen in der ambulanten Chirurgie (SUF-REM-DDS)

4. Juli 2014 aktualisiert von: University Hospital, Clermont-Ferrand

Die Entfernung der Weisheitszähne in Vollnarkose ist in der Regel für einen ambulanten Eingriff geeignet.

Die Wahl des Opioids in der zahnärztlichen Tageschirurgie basiert auf der Notwendigkeit einer schnellen und vollständigen Genesung sowie einer geringeren Morphinverabreichung. Ob Remifentanil diese Ziele erreichen kann, muss noch bewiesen werden, insbesondere im Hinblick auf die durch Remifentanil induzierte Hyperalgesie, den möglicherweise verlängerten Aufenthalt auf der Postanästhesiestation (PACU) oder die durch Remifentanil induzierte Arbeitsbelastung für das Pflegepersonal.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Patienten werden während der präoperativen Anästhesieuntersuchung aufgenommen. Eine Prämedikation wird durch orale Verabreichung von Hydroxyzin 1 mg/kg am Morgen vor der Operation erreicht.

Die Einleitung der Vollnarkose wird je nach Randomisierung durch ZIELGESTEUERTE INFUSION (TCI) von Propofol in Verbindung mit TCI von Remifentanil oder Sufentanil erreicht.

Die Bedingungen der endotrachealen Intubation werden anhand des Percentage Of Glottic Opening Score (POGO) und des Cormack and Lehane Score bewertet.

Die mechanische volumenkontrollierte Beatmung zielt darauf ab, die Normokapnie aufrechtzuerhalten. Das Basisinspirationsgas ist eine Mischung aus 45 % Sauerstoff und 55 % Lachgas.

Zur Überwachung der Anästhesietiefe wird die Aufzeichnung des bispektralen Index und die Überwachung der Vitalfunktionen (Herzfrequenz und arterieller Blutdruck) verwendet.

Dexamethason 0,3 mg/kg wird nach Einleitung einer Vollnarkose im Rahmen unserer Routinepraxis verabreicht.

Die Patienten werden so schnell wie möglich nach Ende der Operation extubiert und auf die Aufwachstation verlegt.

Pflegende verantwortliche Patienten, die in die Studie aufgenommen werden, werden gegenüber dem peroperativ verabreichten Opioid-Wirkstoff verblindet.

Postoperative Schmerzen werden anhand der einfachen numerischen Skala beurteilt. Ein Schmerz-Score über 3/10 wird die intravenöse Verabreichung von titriertem Morphinchlorhydrat nach einem schriftlichen Protokoll veranlassen.

Der Patient wird von der Aufwachstation in die ambulante Operationseinheit verlegt, wenn der Aldrete-Score größer oder gleich 9 ist. Jeder eingeschlossene Patient erhält zwei Stunden nach der Ankunftszeit in der Aufwachstation 1 g intravenöses Paracetamol.

Die Schmerzüberwachung wird in der ambulanten Operationsabteilung fortgesetzt, und Morphinchlorhydrat wird oral verabreicht (10 mg), wenn der Schmerzwert über 3/10 liegt.

Die Entlassung nach der Anästhesie zur Heimbereitschaft erfolgt, wenn das Punktesystem für die Entlassung nach der Anästhesie (PADSS) größer oder gleich 9 ist.

48 Stunden nach der Operation wird einer von uns, verblindet für das vom Patienten erhaltene Opioid, jeden eingeschlossenen Patienten telefonisch kontaktieren, um postoperative Schmerzen, mögliche Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen sowie die Patientenzufriedenheit zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

18

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Clermont-Ferrand, Frankreich, 63003
        • CHU clermont-ferrand

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre bis 35 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • -Alter zwischen 15 und 35 Jahren
  • Körperlicher Status I oder II der American Society of Anaesthesiologists (ASA).
  • Operative Entfernung von drei bis vier Weisheitszähnen
  • Vollnarkose
  • Ambulante Chirurgie

Ausschlusskriterien:

  • Adipositas (Body-Mass-Index > 30 kg.m-²)
  • Schwangerschaft
  • Kontraindikation für das Einatmen von Lachgas
  • Ablehnung durch den Patienten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Morphinkonsum in der Postanästhesiestation (mit intravenöser Titration durch die Krankenschwester)
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
- Postoperativer Schmerz (gemessen anhand der numerischen Schmerzintensitätsskala)
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation
Zufriedenheit des Patienten
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation
Dauer des Aufenthalts in der Postanästhesiestation und in der ambulanten Chirurgieeinheit
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation
- Auftreten von postoperativer Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation
zusätzliche Arbeitsbelastung für Pflegekräfte
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation
postoperativer Analgetikabedarf in den ersten 48 Stunden nach der Operation
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation
Prozentsatz des Glottic Opening (POGO)-Scores, Cormack-Lehane-Einstufung
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation
Toleranz des Verfahrens
Zeitfenster: 48 h nach der Operation
48 h nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Sophie Gonnu-Levallois, University Hospital, Clermont-Ferrand

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juni 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Juni 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. Juni 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

8. Juli 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Juli 2014

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CHU-0074
  • 2010-018751-10 (EudraCT-Nummer)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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