Prospektive Studie zur Bewertung der Vitrektomie der Netzhaut und des Sehnervs (PROVE). (PROVE)
Eine prospektive Analyse der Nervenfaserschicht und Makulaveränderungen nach Pars-Plana-Vitrektomie
Seit der Einführung der Vitrektomie im Jahr 1971 ist dieser Eingriff die dritthäufigste Augenoperation. In den Vereinigten Staaten werden jährlich etwa 225.000 Vitrektomien durchgeführt, und die Indikationen nehmen weiterhin zu. Bekannte Langzeitkomplikationen einer Vitrektomie sind relativ selten und umfassen Netzhautablösung und Kataraktbildung. Obwohl in der Literatur viel über den akuten Anstieg des Augeninnendrucks (IOD) in der unmittelbaren postoperativen Phase geschrieben wurde, gibt es überraschend wenig Informationen über die langfristigen Ergebnisse des Augeninnendrucks nach einer Vitrektomie. Ein aktueller Bericht von Chang, der bei der LXII (62) Edward Jackson Memorial Lecture gehalten wurde, stellte die Hypothese auf, dass ein kausaler Zusammenhang zwischen Vitrektomie und Offenwinkelglaukom (OAG) durch oxidativen Stress entsteht, der durch die Entfernung der Augenlinse verstärkt wird. Ein zweiter Bericht von Luk und Kollegen berichtete über ähnliche Schlussfolgerungen in einer modifizierten Kohorte. Beide Studien waren retrospektiver Natur und führten keine Basisbewertungen durch, um ein bereits bestehendes Glaukom auszuschließen. Darüber hinaus berücksichtigte keine der Studien die Naturgeschichte. Schließlich hat unsere Analyse keine ähnlichen Ergebnisse erbracht.
Der Hauptzweck dieser Studie besteht darin, das gesamte Spektrum der Sehnerven- und Makulaveränderungen zwischen vitrektomierten Studienaugen und ihren nicht vitrektomierten Mitaugen zu analysieren, um den natürlichen Verlauf zu kontrollieren. Zu den Basisbewertungen gehören Untersuchungen durch ausgebildete Netzhaut- und Glaukomspezialisten, Fundusfotografie, Autofluoreszenz, optische Kohärenztomographie (Makula und Sehnerv) und automatisierte Gesichtsfeldtests. 3 Monate und dann 5 Jahre lang jährlich nach der Vitrektomie-Operation wird die Kohorte einer ähnlichen Bewertung unterzogen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Vanderbilt Eye Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kann für die Dauer der Studie und der Bildgebungsstudien zustimmen und diese einhalten
- Medienklarheit ausreichend für Bildgebungsstudien
- Keine vorherige Behandlung oder Operation, die die Studienergebnisse in der Studie oder am anderen Auge verfälschen könnte
- Pars-plana-Vitrektomie (PPV) indiziert für epiretinale Membran (ERM), Makulaforamen (MH), Glaskörper-Makular-Traktion (VMT) und Glaskörperblutung (VH)
Ausschlusskriterien:
- Für die Dauer der Studie und der bildgebenden Untersuchungen ist es nicht möglich, zuzustimmen und/oder sich daran zu halten
- Vorgeschichte der folgenden Erkrankungen: Glaukom oder damit verbundene Erkrankungen, Gesichtsfeldausfälle, Uveitis, altersbedingte Makuladegeneration (ARMD), frühere PPV wegen Netzhautablösung, verbliebene Linse oder dislozierte Intraokularlinse
- Status des kontralateralen Auges nach PPV oder mit fortgeschrittener Augenerkrankung, die schwerwiegend genug ist, um eine zukünftige PPV zu rechtfertigen – Kontralaterales Auge mit Zustand, der zu einer choroidalen neovaskulären Membran führen kann
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nervenfaserschicht und Makulaveränderungen nach Vitrektomie
Zeitfenster: 3 Monate und jährlich für 5 Jahre nach der Operation
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Bestimmung der Inzidenz von Nervenfaserschicht- (NFL) und Makulaveränderungen nach einer Pars-plana-Vitrektomie, Charakterisierung ihres Ausmaßes und ihrer Qualität sowie Bestimmung prädisponierender Risikofaktoren.
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3 Monate und jährlich für 5 Jahre nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesichtsfeldausfälle
Zeitfenster: 3 Monate und jährlich für 5 Jahre nach der Operation
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Charakterisierung der langfristigen funktionellen Folgen von NFL- oder Makulaveränderungen im Hinblick auf periphere und zentrale Gesichtsfelddefekte nach PPV.
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3 Monate und jährlich für 5 Jahre nach der Operation
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Offenwinkelglaukom
Zeitfenster: 3 Monate und jährlich für 5 Jahre nach der Operation
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Bestimmung der Inzidenz von erhöhtem Augeninnendruck und Offenwinkelglaukom nach Vitrektomie.
Eingeschriebene Patienten werden zu Studienbeginn untersucht, um ein bereits bestehendes Glaukom auszuschließen, und postoperative Glaukom-Screenings werden von einem ausgebildeten Glaukomspezialisten durchgeführt.
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3 Monate und jährlich für 5 Jahre nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stephen J Kim, MD, Vanderbilt Eye Institute
- Studienleiter: Maziar Lalezary, MD, Vanderbilt Eye Institute
- Studienleiter: Rahul K Reddy, MD, Vanderbilt Eye Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Machemer R, Buettner H, Norton EW, Parel JM. Vitrectomy: a pars plana approach. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1971 Jul-Aug;75(4):813-20. No abstract available.
- Chang S. LXII Edward Jackson lecture: open angle glaucoma after vitrectomy. Am J Ophthalmol. 2006 Jun;141(6):1033-1043. doi: 10.1016/j.ajo.2006.02.014.
- Luk FO, Kwok AK, Lai TY, Lam DS. Presence of crystalline lens as a protective factor for the late development of open angle glaucoma after vitrectomy. Retina. 2009 Feb;29(2):218-24. doi: 10.1097/IAE.0b013e31818ba9ca.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 100073
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