Medikamentenmanagement und Sicherheitskultur (MM)
Risikoinformierte Interventionsentwicklung und Umsetzung einer sicheren ambulanten Versorgung
Vom Studienbeginn bis zum Abschluss des Projekts wird es in den drei Interventionsarmen keinen signifikanten Rückgang beim Einsatz niedrig dosierter Acetylsalicylsäure (ASS)-Therapie zur Primärprävention geben.
Es wird keine signifikanten Unterschiede im Prozentsatz der Patienten mit Diabetes mellitus über 44 Jahren geben, die eine niedrig dosierte ASS-Therapie zur Primärprävention in den drei Studienarmen erhalten, wobei wiederholte Messungen vom Ausgangswert bis zum Abschluss des Projekts durchgeführt werden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wir werden den aktuellen Einsatz der Aspirintherapie zur primären und sekundären Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in sechs Kliniken für allgemeine Innere Medizin und Familienmedizin innerhalb des Krankenhaussystems der University of Colorado anhand elektronischer Patientenakten bewerten.
Wir werden Botschaften über den angemessenen Einsatz von Aspirin zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zur akademischen Aufklärung von Ärzten, eine Point-of-Care-Entscheidungshilfe (EHR) für Ärzte und ein kurzes Informationsblatt (von einem CDS erstellt) für Patienten entwickeln.
Wir werden die Wirksamkeit von Interventionen zur Verbesserung des evidenzbasierten Einsatzes von Aspirin zur Primär- und Sekundärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen anhand einer randomisierten Studie in den sechs untersuchten Primärversorgungspraxen des University of Colorado Hospital testen. Zu den drei Interventionsarmen gehören:
1. Akademische Detaillierung und Einstellung der Erinnerung an die Primärprävention nur im Point-of-Care Clinical Decision Support System (EHR/CDS). 2. Akademische Detaillierung mit einer EHR/CDS-Meldung, in der Kliniker aufgefordert werden, die Beendigung der Aspirintherapie zur Primärprävention in den Punkt einzubetten klinisches Entscheidungsunterstützungssystem 3. Akademische Einzelheiten mit der EHR/CDS-Point-of-Care-Nachricht für Kliniker im zweiten Absatz oben und ein kurzes Informationsblatt, das den Patienten vor einem Besuch ausgehändigt wird, um sie zu bitten, sich diesbezüglich bei ihrem Anbieter zu erkundigen ihr Einsatz von Aspirin zur Primärprävention
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Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University Hospital Clinics
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten in den sechs Praxen, die niedrig dosiertes Aspirin einnehmen, ohne entsprechende Diagnose einer koronaren Herzkrankheit oder eines thrombotischen Schlaganfalls/transienten ischämischen Anfalls (TIA).
Ausschlusskriterien:
- Personen, die keine Aspirintherapie erhalten, oder Personen, die eine Aspirintherapie aus anderen Gründen als der Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Schmerzlinderung) erhalten, werden nicht in die Studie einbezogen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: akademische Detaillierung
Alle Waffen werden diesen Eingriff erhalten
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Die EHR-Meldung, die Anbieter dazu ermutigt, eine ASS-Therapie für Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung einer Herz-Kreislauf-Erkrankung in Betracht zu ziehen, wurde deaktiviert.
Anbieter erhalten akademische Details.
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Experimental: Eingabeaufforderung zur elektronischen Gesundheitsakte (EHR).
Ein Interventionsarm erhält die EHR-Eingabeaufforderung zusammen mit den akademischen Einzelheiten
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Die EHR-Meldung, die Anbieter dazu ermutigt, eine ASS-Therapie für Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung einer Herz-Kreislauf-Erkrankung in Betracht zu ziehen, wird durch eine Nachricht ersetzt, in der die Anbieter aufgefordert werden, bei Patienten, die keine entsprechende Herz-Kreislauf-Erkrankung haben, das Absetzen von Aspirin in Betracht zu ziehen.
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Experimental: EHR-Eingabeaufforderung und Patientenaufforderung
Der letzte Arm erhält diese kombinierte Intervention plus die akademische Detaillierung
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Die EHR-Meldung, die Anbieter dazu ermutigt, eine ASS-Therapie für Patienten mit hohem Risiko für die Entwicklung einer Herz-Kreislauf-Erkrankung in Betracht zu ziehen, wird durch eine Nachricht ersetzt, in der die Anbieter aufgefordert werden, bei Patienten, die keine entsprechende Herz-Kreislauf-Erkrankung haben, das Absetzen von Aspirin in Betracht zu ziehen.
Außerdem wird den Patienten vor ihrem Besuch ein kurzes Informationsblatt ausgehändigt, in dem sie gebeten werden, die ASS-Therapie zur Primärprävention mit ihrem Arzt zu besprechen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gibt es bei Verwendung eines Basis-Kohortendesigns einen Unterschied in der Anzahl der Patienten, die ASS erhalten, basierend auf den EHR-Medikamentenlisten zur offensichtlichen Primärprävention zwischen den drei Gruppen nach 24 Monaten?
Zeitfenster: 12 Monate später
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12 Monate später
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Wilson Pace, MD, University of Colorado Department of Family Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 09-0481
- R18HS017886 (US-AHRQ-Zuschuss/Vertrag)
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