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Caspofungin als Prophylaxe bei Hochrisiko-Lebertransplantationsempfängern (CPHRLTX)

17. Juli 2012 aktualisiert von: Prof. Umberto Cillo, Azienda Ospedaliera di Padova

Pilotstudie: Wirksamkeit von Caspofungin zur antimykotischen Prophylaxe bei ausgewählten Hochrisiko-Lebertransplantationspatienten

Ziel der Studie ist es, den praktikablen Einsatz von Caspofungin bei Post-OLTx-Patienten zu ermitteln und insbesondere die Wirksamkeit, verstanden als die Fähigkeit, die Inzidenz invasiver Pilzinfektionen zu reduzieren, nachzuweisen und die Fähigkeit zu bewerten, das Risiko und die Inzidenz zu reduzieren von Nebenwirkungen (Toxizität), die bei Transplantationspatienten auftreten können, die mit anderen Arzneimitteln behandelt werden, insbesondere bei Personen, die als Hochrisikopatienten (z. Nierenversagen).

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Der prophylaktische Einsatz von Antimykotika ist entscheidend, um das Auftreten invasiver Pilzinfektionen bei Transplantationspatienten zu verringern.

Invasive Pilzinfektionen (IFI) --- organbedingte oder systemische Infektionen --- sind tatsächlich eine der wichtigsten Ursachen für Morbidität und Mortalität bei Patienten, die sich einer Organtransplantation unterziehen (70 % bzw. 100 %).

Der Grundgedanke der vorgeschlagenen Studie ist die Bewertung eines neuen Protokolls zur Prävention von IFIs durch die Verwendung eines neu eingeführten Antimykotikums, Caspofungin (Handelsname: Cancidas), das zur Primärprophylaxe von Pilzinfektionen nach OLTx und zu verwendet werden soll im Vergleich zu bereits verwendeten Medikamenten (z. Amphotericin B, Fluconazol), bis 21 Tage nach Lebertransplantation.

Ziel dieser Studie ist es, die praktikable Anwendung von Caspofungin bei Post-OLTx-Patienten zu bestimmen und insbesondere die Wirksamkeit, verstanden als die Fähigkeit, die Inzidenz invasiver Pilzinfektionen zu reduzieren, zu demonstrieren und die Fähigkeit zu bewerten, das Risiko und die Inzidenz von zu reduzieren Nebenwirkungen (Toxizität), die bei Transplantationspatienten auftreten können, die mit anderen Arzneimitteln behandelt werden, insbesondere bei Personen mit hohem Risiko (z. Nierenversagen).

Die Möglichkeit, das Risiko von Pilzinfektionen bei Lebertransplantationspatienten (in der Regel zwischen 7 und 42 %) zu reduzieren, ist daher ein wichtiges klinisches Ziel.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

38

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Padova, Italien, 35128
        • Rekrutierung
        • Azienda Ospedaliera di Padova
        • Unterermittler:
          • Marina Polacco, MD
        • Unterermittler:
          • Davide Du Puis, MD
        • Unterermittler:
          • Laura Saracino, MBS

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die für eine Lebertransplantation in die engere Wahl gezogen wurden
  • negativer Schwangerschaftstest für fruchtbare Patientinnen 7 Tage vor der Aufnahme
  • Patienten, die angemessen mit den Studienverantwortlichen kommunizieren können, die die Protokollanforderungen verstehen und beantworten können

Mindestens eines der folgenden Kriterien:

  • MELD-Score ≥25
  • Lebertransplantation bei akutem Leberversagen
  • Leberretransplantation
  • Fieber ohne bakterielle oder virale Infektion
  • biliodigestive
  • Re-Laparatomie nach LTx
  • Post-LTx-Pankreatitis
  • nach LTx-Dialyse oder Niereninsuffizienz

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die in eine andere klinische Studie aufgenommen wurden oder die 4 Wochen vor der Aufnahme andere experimentelle Medikamente erhalten haben
  • Patienten mit bekannter Pilzinfektion (basierend auf den EORTC/MSG-Kriterien)
  • Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder anderen Kontraindikationen
  • Patienten mit diagnostizierter schwerer Leberinsuffizienz (CTP >9)
  • Physikalische oder hämatochemische Veränderungen
  • Klinisch relevante psychische Veränderungen in den 2 Wochen vor der Aufnahme, die nach Ansicht der Forscher das Ziel der Studie beeinträchtigen könnten
  • Patienten, die mit Ciclosporin A behandelt werden

Probanden, die aus der Studie entfernt werden, müssen ersetzt werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Caspofungin
Studiengruppe
50 mg/Tag für 21 Tage, beginnend innerhalb von 24 Stunden nach der Lebertransplantation.
Andere Namen:
  • Cancidas

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Invasive Pilzinfektion Kostenlose Nachsorge
Zeitfenster: 1 Monat
Kontrolle gegen invasive Pilzinfektionen 1 Monat nach Beginn der Behandlung.
1 Monat

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Toleranz gegenüber der Behandlung.
Zeitfenster: 3 Monate
Verträglichkeit der Behandlung, mit Hauptaugenmerk auf Nephrotoxizität.
3 Monate
Sterblichkeit der Studiengruppe
Zeitfenster: 3 Monate
Bewertung der Sterblichkeit der Studiengruppe im Vergleich zur Kontrolle
3 Monate
Studiengruppenmorbidität
Zeitfenster: 3 Monate
Bewertung der Morbidität der Studiengruppe im Vergleich zur Kontrolle
3 Monate
Prozentsatz der Studiengruppe, der frei von invasiven Pilzinfektionen ist
Zeitfenster: 1 Monat
Prozentualer Anteil der Studiengruppe ohne invasive Pilzinfektionen, bewertet 1 Monat nach Beginn der Studie und Bewertung von Mortalität und Morbidität in der Kontrollgruppe
1 Monat

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Umberto Cillo, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria di Padova
  • Hauptermittler: Daniele Neri, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria di Padova

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2009

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. November 2012

Studienabschluss (ERWARTET)

1. November 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Dezember 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Dezember 2010

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

16. Dezember 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

18. Juli 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Juli 2012

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2012

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1768P
  • 2008-007950-36 (EUDRACT_NUMBER)

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