Montelukast für anhaltenden Husten bei Jugendlichen und Erwachsenen (MAC)
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie mit Montelukast zur Behandlung von akutem anhaltendem Husten bei Jugendlichen und Erwachsenen in der Primärversorgung
Anhaltender Husten ist ein häufiges Symptom, das etwa 20 % der Überweisungen an ambulante Brustkliniken ausmacht. Die meisten Husten werden durch selbstlimitierende Virusinfektionen wie eine Erkältung verursacht. 1 von 4 Personen mit einer Virusinfektion entwickelt jedoch einen anhaltenden Husten, der mehrere Wochen andauern kann. Keuchhusten ist eine häufige Ursache für anhaltenden Husten bei Jugendlichen und Erwachsenen. Obwohl der Keuchhusten-Impfstoff lebenslangen Schutz vor schweren Infektionen bietet, scheint er keinen solchen Langzeitschutz vor leichteren Infektionen zu bieten, die jemanden viele Wochen lang zum Husten bringen können. Derzeit gibt es keine nachgewiesenen wirksamen Behandlungen für anhaltenden Husten nach einer Virusinfektion oder einer Infektion mit Keuchhusten.
Montelukast ist ein Medikament, das bereits zur Behandlung von Asthma zugelassen ist. Es blockiert die Wirkung von Chemikalien namens Leukotriene, die die Atemwege von Menschen mit Asthma entzünden und empfindlich machen. Es gibt starke Hinweise darauf, dass Leukotriene auch an der Entstehung von anhaltendem Husten nach einer Virus- oder Keuchhusteninfektion beteiligt sind. Montelukast kann daher in diesen Situationen auch helfen, anhaltenden Husten zu lindern.
Über einen Zeitraum von 18 Monaten rekrutieren wir Patienten im Alter von 16 bis 49 Jahren mit Husten, der 2 bis 8 Wochen anhält, aus Allgemeinpraxen in England. Jedem Teilnehmer, der auf Keuchhusten getestet werden soll, wird eine orale Flüssigkeitsprobe entnommen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer 28-tägigen Behandlung mit Montelukast- oder Placebo-Tabletten zugeteilt und gebeten, zwei Wochen lang ein tägliches Hustentagebuch zu führen. Sie werden nach zwei Wochen von ihrem Hausarzt (face-to-face) und nach vier Wochen von einem anderen Mitarbeiter der Praxisklinik (Telefon) begutachtet. Einige Teilnehmer erhalten einen 24-Stunden-Hustenmonitor, den sie bei Studieneintritt und bei der zweiwöchigen Nachsorge tragen können. Diese Studie wird von der School of Primary Care des National Institute for Health Research finanziert.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Vereinigtes Königreich, OX3 7LF
- University of Oxford
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich, im Alter von 16 bis einschließlich 49 Jahren.
- Vorstellung mit anhaltendem Husten von 2-8 Wochen Dauer ohne gesicherte Diagnose (z. Asthma, gastroösophagealer Reflux).
- Kann Hustentagebuch führen und Fragebögen studieren.
Ausschlusskriterien:
- Es gibt eine Kontraindikation für Montelukast.
- Chronische schwere Erkrankung, die anhaltenden Husten verursachen kann (z. B. zystische Fibrose, Bronchiektasen, Herzinsuffizienz).
- Immunschwäche/immunsupprimierter Zustand.
- Schwangerschaft.
- Stillen.
- Aktueller Raucher (z.B. vor weniger als 6 Monaten mit dem Rauchen aufgehört haben).
- Regelmäßige Medikation im Zusammenhang mit anhaltendem Husten (ACE-Hemmer).
- Die Person befindet sich in einer anderen klinischen Forschungsstudie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
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Tabletten, einmal täglich für 28 Tage.
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Experimental: Montelukast
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10 mg Tabletten, einmal täglich für 28 Tage.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Änderung des Gesamtscores im Leicester Cough Questionnaire (LCQ) 2 und 4 Wochen nach der Randomisierung.
Zeitfenster: 2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der körperlichen, psychologischen und sozialen Domänenwerte des Leicester Cough Questionnaire (LCQ) 2 und 4 Wochen nach der Randomisierung.
Zeitfenster: 2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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Gesamtschwere des Hustens gemäß Husten-Visuelle-Analog-Skala (VAS)-Scores über den 2-Wochen-Zeitraum nach der Randomisierung (Fläche unter der Kurve).
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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2 Wochen nach Randomisierung
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Schweregrad des paroxysmalen Hustens über den Zeitraum von 2 Wochen nach der Randomisierung (Fläche unter der Kurve).
Zeitfenster: 2 Wochen nach Randomisierung
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2 Wochen nach Randomisierung
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Anteil der Teilnehmer, die 2 und 4 Wochen nach der Randomisierung über ein Aufhören des Hustens berichteten.
Zeitfenster: 2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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Rekrutierungsrate bei jungen Menschen und Erwachsenen mit akutem persistierendem Husten.
Zeitfenster: Ende des Studiums
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Ende des Studiums
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Follow-up-Raten 2 Wochen und 4 Wochen nach der Randomisierung.
Zeitfenster: 2 Wochen und 4 Wochen nach Randomisierung.
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2 Wochen und 4 Wochen nach Randomisierung.
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Medikationsadhärenzraten 2 und 4 Wochen nach der Randomisierung.
Zeitfenster: 2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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Prävalenz von Keuchhusten unter den Teilnehmern.
Zeitfenster: Ende des Studiums
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Ende des Studiums
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Korrelationen zwischen subjektiven Husten-Outcome-Maßnahmen (im Tagebuch aufgezeichnete Hustenanfälle, Wert auf der visuellen Husten-Analogskala und belastungsbezogener Husten-Wert) und objektiver Hustenhäufigkeit, gemessen mit dem Leicester Cough Monitor.
Zeitfenster: 2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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2 und 4 Wochen nach Randomisierung
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Anteil der Teilnehmer, die sich einer weiteren Intervention (Erneutkonsultation, Untersuchung, Verschreibung anderer Medikamente) unterziehen.
Zeitfenster: 4 - 8 Wochen
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Patientennotizen werden in diesem Zeitrahmen überprüft
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4 - 8 Wochen
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Anteil der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen.
Zeitfenster: Ende des Studiums
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Ende des Studiums
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Anthony R Harnden, University of Oxford
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Birring SS, Prudon B, Carr AJ, Singh SJ, Morgan MD, Pavord ID. Development of a symptom specific health status measure for patients with chronic cough: Leicester Cough Questionnaire (LCQ). Thorax. 2003 Apr;58(4):339-43. doi: 10.1136/thorax.58.4.339.
- Harnden A, Grant C, Harrison T, Perera R, Brueggemann AB, Mayon-White R, Mant D. Whooping cough in school age children with persistent cough: prospective cohort study in primary care. BMJ. 2006 Jul 22;333(7560):174-7. doi: 10.1136/bmj.38870.655405.AE. Epub 2006 Jul 7.
- Wang K, Birring SS, Taylor K, Fry NK, Hay AD, Moore M, Jin J, Perera R, Farmer A, Little P, Harrison TG, Mant D, Harnden A. Montelukast for postinfectious cough in adults: a double-blind randomised placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2014 Jan;2(1):35-43. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70245-5. Epub 2013 Dec 2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Atemstörungen
- Bordetella-Infektionen
- Gramnegative bakterielle Infektionen
- Bakterielle Infektionen
- Bakterielle Infektionen und Mykosen
- Anzeichen und Symptome, Atmung
- Keuchhusten
- Husten
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Anti-Asthmatiker
- Atemwegsmittel
- Leukotrien-Antagonisten
- Hormonantagonisten
- Cytochrom P-450 CYP1A2-Induktoren
- Cytochrom P-450-Enzyminduktoren
- Montelukast
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MAC_001
- 2010-019647-19 (EudraCT-Nummer)
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