Akupunktur zur Sedierung auf der Intensivstation (ICU)
Akupunktur zur Sedierung auf der Intensivstation
HINTERGRUND Viele Patienten auf der Trauma-Intensivstation (TICU) benötigen mechanische Beatmung und Sedierung oder Anxiolyse. Mechanische Beatmung bedeutet, dass eine Maschine einem Patienten beim Atmen hilft, wenn er nicht selbst atmen kann. Aufgrund der mechanischen Beatmung benötigen diese Patienten auch einige Medikamente, um sie ruhig zu halten. Diese werden Beruhigungsmittel oder Anxiolytika genannt.
Der Zweck dieser Studie ist es zu sehen, ob Akupunktur die Menge an Sedierung und Anxiolyse verringern kann, die von einem Patienten während der mechanischen Beatmung auf der TICU benötigt wird. Akupunktur ist ein medizinisches Verfahren. Dabei werden haarfeine, sterile Nadeln an bestimmten Stellen des Körpers eingestochen.
VERFAHREN Einige Probanden erhalten Akupunktur und andere erhalten eine „falsche“ Akupunktur. Durch die Verwendung von "Schein"-Akupunktur weiß niemand außer den Akupunkteuren, zu welcher Gruppe ein Proband gehört. Die Probanden und das Team können nicht auswählen, welches Thema in welcher Gruppe ist. Stattdessen werden die Gruppen zufällig ausgewählt. Die Probanden erhalten fünf Tage lang zweimal täglich echte oder gefälschte Akupunktur.
Behandlungsstandard – Beide Gruppen erhalten während der Studie den Behandlungsstandard. Sie werden mechanisch beatmet und erhalten basierend auf dem TICU-Protokoll Beruhigungs- und Analgetika.
Echte Akupunkturgruppe - Diese Gruppe erhält echte Akupunktur mit echten Nadeln. Dies sind Einmalgebrauchsnadeln aus Edelstahl. Diese Gruppe erhält auch "Ohrstifte", die wie kleine Nadeln sind, die einige Tage am Ohr bleiben können. Die Ohrnägel werden mit einem Verband bedeckt, damit niemand erkennen kann, zu welcher Gruppe die Testperson gehört.
Scheinakupunkturgruppe – Diese Gruppe erhält Scheinnadeln. Diese Nadeln ziehen sich wie ein „magisches Schwert“ in sich selbst zurück, anstatt in die Haut zu stechen. Probanden in dieser Gruppe erhalten keine Ohrnägel. Um die Gruppe zu verbergen, in der sich die Person befindet, wird ein Verband verwendet, um einen Teil des Ohrs zu bedecken.
HYPOTHESE Echte Akupunktur verringert den Sedierungsbedarf der Versuchsperson um 30 % im Vergleich zur Scheinakupunkturgruppe.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health & Science University (OHSU)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Traumapatient ≥ 18 Jahre auf der Trauma-Intensivstation aufgenommen
- Verletzungsschwere-Score (ISS) ≥ 4
- Mechanisch belüftet < 24 Stunden mit voraussichtlichem Bedarf > 24 Stunden
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, die Zustimmung des Patienten oder des Beauftragten einzuholen
- Erhalten einer immunsuppressiven Therapie
- Erhalten einer therapeutischen Antikoagulanzientherapie
- Blutgerinnungsstörung in der Anamnese, INR > 1,5, PTT > 65, PLT < 20.000
- Schwangerschaft
- Drei (3) oder mehr unzugängliche Akupunkturpunkte
- Kopfverletzung mit erhöhtem Hirndruck oder Operationsbedarf
- Patienten mit Bauchschnitt in der Mittellinie
- Nicht englischsprachig
- Erhalt von Dexmedetomidin vor oder während des Studienzeitraums
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Verum-Akupunktur
Die Probanden erhalten Akupunktur mit echten Akupunkturnadeln.
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DOSIERUNG: 25 Akupunkturpunkte pro Sitzung HÄUFIGKEIT: 2 Sitzungen pro Tag DAUER: 5 Tage
Andere Namen:
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Schein-Komparator: Scheinakupunktur
Die Probanden erhalten eine Scheinakupunkturtherapie unter Verwendung der Streitberger-Nadel an den gleichen Punkten und nach dem gleichen Zeitplan wie die Patienten in der Behandlungsgruppe.
Streitberger-Nadeln haben eine stumpfe Spitze und ziehen sich in sich selbst zurück, anstatt in die Haut einzudringen.
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DOSIERUNG: 25 Akupunkturpunkte pro Sitzung HÄUFIGKEIT: 2 Sitzungen pro Tag DAUER: 5 Tage
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erfolg der Verblindung
Zeitfenster: Tägliche Befragung der Krankenschwester zur Studiendauer (fünf [5] Tage). Arzt und Proband (oder die Familie des Probanden, wenn er/sie nicht in der Lage ist, den Fragebogen auszufüllen), die nach Abschluss der Studie sechs (6) Tage nach der Registrierung befragt wurden.
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Das Pflegeteam, die Familie und der Proband werden befragt, um den Verblindungserfolg zu bestimmen.
Die Antworten werden gezählt und den Gruppenaufgaben zugeordnet.
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Tägliche Befragung der Krankenschwester zur Studiendauer (fünf [5] Tage). Arzt und Proband (oder die Familie des Probanden, wenn er/sie nicht in der Lage ist, den Fragebogen auszufüllen), die nach Abschluss der Studie sechs (6) Tage nach der Registrierung befragt wurden.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Richmond Agitation-Sedation Scale (RAAS)-Score
Zeitfenster: Mittlerer RAAS-Score während der Behandlung (5 Tage)
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Maß der Sedierung.
Skalieren Sie -5 bis +4, wobei -5 gleich „Unerregbar“ und +4 gleich „kämpferisch“ ist.
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Mittlerer RAAS-Score während der Behandlung (5 Tage)
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Dauer der Beatmungsabhängigkeit
Zeitfenster: Anzahl Stunden Subjekt wird belüftet. Es wird erwartet, dass die Probanden durchschnittlich 120 Stunden beatmungsabhängig sind. Beurteilt bis zur Entlassung (geschätzte 3 Wochen).
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Anzahl der Betriebsstunden des Beatmungsgeräts
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Anzahl Stunden Subjekt wird belüftet. Es wird erwartet, dass die Probanden durchschnittlich 120 Stunden beatmungsabhängig sind. Beurteilt bis zur Entlassung (geschätzte 3 Wochen).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jennifer M Watters, MD, Oregon Health and Science University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Greif R, Laciny S, Mokhtarani M, Doufas AG, Bakhshandeh M, Dorfer L, Sessler DI. Transcutaneous electrical stimulation of an auricular acupuncture point decreases anesthetic requirement. Anesthesiology. 2002 Feb;96(2):306-12. doi: 10.1097/00000542-200202000-00014.
- Wang SM, Kain ZN. Auricular acupuncture: a potential treatment for anxiety. Anesth Analg. 2001 Feb;92(2):548-53. doi: 10.1097/00000539-200102000-00049.
- Nayak S, Wenstone R, Jones A, Nolan J, Strong A, Carson J. Surface electrostimulation of acupuncture points for sedation of critically ill patients in the intensive care unit--a pilot study. Acupunct Med. 2008 Mar;26(1):1-7. doi: 10.1136/aim.26.1.1.
- McManus CA, Schnyer RN, Kong J, Nguyen LT, Hyun Nam B, Goldman R, Stason WB, Kaptchuk TJ. Sham acupuncture devices--practical advice for researchers. Acupunct Med. 2007 Jun;25(1-2):36-40. doi: 10.1136/aim.25.1-2.36.
- Shapiro MB, West MA, Nathens AB, Harbrecht BG, Moore FA, Bankey PE, Freeman B, Johnson JL, McKinley BA, Minei JP, Moore EE, Maier RV; Inflammation and the Host Response to Injury Large Scale Collaborative Research Project. V. Guidelines for sedation and analgesia during mechanical ventilation general overview. J Trauma. 2007 Oct;63(4):945-50. doi: 10.1097/TA.0b013e318142d21b. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MRF 811
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