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Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie von Clonidin Lauriad® zur Behandlung von oraler Mukositis

23. Oktober 2017 aktualisiert von: Onxeo

Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie der Phase II zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von Clonidin Lauriad® 50 μg und 100 μg mukoadhäsiver Bukkaltablette (MBT) bei einmal täglicher Anwendung mit denen von Placebo in der Prävention und Behandlung von Radiochemotherapie-induzierter oraler Mukositis bei Patienten mit Kopf- und Halskrebs

Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Clonidin Lauriad® zur Behandlung einer durch Chemo-Radiotherapie induzierten schweren oralen Mukositis bei Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

183

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Erlangen, Deutschland, 91054
        • Universitatsklinikum Erlangen Strahlenklinik
      • Essen, Deutschland, 45147
        • Universitätsklinikum Essen
      • Freiburg, Deutschland, 79106
        • Universitatsklinikum Freiburg Klinik fur Strahlentherapie
      • Leipzig, Deutschland, 04103
        • Universitatsklinikum Leipzig
      • Osnabruck, Deutschland, 49076
        • Paracelsius- Klinik
      • Besançon, Frankreich, 25030
        • Hospital Jean Minjoz
      • Brest, Frankreich, 29000
        • CHU Morvan
      • Caen, Frankreich, 14000
        • Centre François Baclesse
      • Evreux, Frankreich, 27000
        • Clinique Pasteur
      • Lille, Frankreich, 59000
        • Centre Oscar Lambret
      • Limoges, Frankreich, 87000
        • Clinique Chenieux
      • Neuilly-sur-Seine, Frankreich, 92200
        • Clinique Hartmann
      • Pierre-Bénite, Frankreich, 69495
        • CH Lyon sud
      • Poitiers, Frankreich, 86000
        • CHU La Miletrie
      • Saint gregoire, Frankreich, 35760
        • CHP St Grégoire
      • Saint-Nazaire, Frankreich, 44600
        • Centre de Cancérologie Etienne-Dolet
      • Tours, Frankreich, 37000
        • Hôpital Bretonneau
      • Villejuif, Frankreich, 94805
        • Institut Gustave Roussy
      • Lausanne, Schweiz, 1011
        • Centre Hospitalier Universitaire
      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Hospital Vall d'hebrón
      • Madrid, Spanien, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Spanien, 28006
        • Hospital Universitario de La Princesa
      • Madrid, Spanien, 28041
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Spanien
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
      • Madrid, Spanien, 28222
        • Hospital Puerta de Hierro Majadahonda
      • Malaga, Spanien, 29010
        • Hospital Virgen de la Victoria
      • Malaga, Spanien, 29010
        • Hospital Carlos Haya
      • Pamplona, Spanien
        • Hospital de Navarra
    • Nyíri u. 38
      • Kecskemét, Nyíri u. 38, Ungarn, 6000
        • Bacs-Kiskun Megyei Korhaz Szegedi Tudomanyegyetem Altalanos Orvostudomanyi Kar Oktato Korhaza
    • Szent István út 68
      • Nyíregyháza, Szent István út 68, Ungarn, 4400
        • Jósa András Oktatókórház Egészségügyi Szolgáltató Nonprofit Kft.
    • Szentpéteri kapu 72-76
      • Miskolc,, Szentpéteri kapu 72-76, Ungarn, 3526
        • Borsod-Abauj-Zemplen Megyei Korhaz es Egyetemi Oktato Korhaz
    • Tétényi út 12-16.
      • Budapest, Tétényi út 12-16., Ungarn, 1115
        • Szent Imre Korhaz
    • Arizona
      • Sun City, Arizona, Vereinigte Staaten, 85251
        • 21st Century Oncology of Arizona
    • California
      • Corona, California, Vereinigte Staaten, 92879
        • Compassionate Cancer Care Medical Group
      • Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
        • City of Hope
      • Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93720
        • California Cancer Associates for Researche and Excellence
      • Riverside, California, Vereinigte Staaten, 92501
        • Compassionate Cancer Care Medical Group
      • Santa Maria, California, Vereinigte Staaten, 93454
        • Central Coast Medical Oncology Corp.
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80210
        • Centura Health Research Center
    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06030
        • University of Connectcut Health Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33145
        • AMPM Research Clinic
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
        • Barbara Ann Karmonos Cancer Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of medecine
    • Montana
      • Billings, Montana, Vereinigte Staaten, 59101
        • Billings Clinic Montana
    • New York
      • Mineola, New York, Vereinigte Staaten, 11501
        • Winthrop University Hospital
      • The Bronx, New York, Vereinigte Staaten, 10467
        • Montefiore Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
        • Carolinas Medical Center- Carolinas Health Care System
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
        • Penn State Hershey Cancer Institut
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
        • Vanderbilt Ingram Cancer Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Medical College of Wisconsin

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männlich oder weiblich
  • Alter > 18 Jahre
  • Leiden an einem neu diagnostizierten Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle, des Oropharynx, des Hypopharynx oder des Larynx, das histologisch bestätigt wurde und sich einer resektiven Operation unterzogen hat
  • Eine vorangegangene neoadjuvante Chemotherapie war erlaubt, vorausgesetzt, der Patient erlitt während der neoadjuvanten Therapie keine orale Mukositis Grad > 2 der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
  • Patient, der für eine gleichzeitige Chemobestrahlung geeignet ist, definiert als:

    1. Eine kontinuierliche konventionelle externe Bestrahlung (IMRT-geeignet) mit einer minimalen kumulativen Strahlendosis von 50 Gy oder maximal 70 Gy, basierend auf einer täglichen Dosis zwischen 1,8 und 2,2 Gy, kombiniert mit einer wöchentlichen oder dreiwöchentlichen platinbasierten Chemotherapie Fahrräder.
    2. Geplante Bestrahlungsfelder müssen mindestens zwei orale Gewebestellen umfassen (zwischen rechter oder linker Wangenschleimhaut, Mundboden, Zunge, rechtem oder linkem weichen Gaumen), wobei jede Stelle insgesamt 50 Gy oder maximal 70 Gy erhält. Der Bestrahlungsplan wird von einem ausgewiesenen Strahlenonkologen überprüft.
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2
  • Screening-Labortests:

    1. Hämoglobin ≥ 10 g/dl
    2. Absolute Neutrophilenzahlen ≥ 1500 Zellen/mm3
    3. Blutplättchen ≥ 100.000/mm3
    4. Konjugiertes Bilirubin ≤ 2-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
    5. Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT) im Serum ≤ 3 ULN
    6. Schwangerschaftstest im Serum negativ
  • Frauen im gebärfähigen Alter müssen eine wirksame Verhütungsmethode haben (oral oder Gerät)
  • Unterschriebene schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Tumore der Lippen, Nebenhöhlen, Speicheldrüsen
  • Vorherige Bestrahlung des Kopf-Hals-Bereichs
  • Kurative Operation weniger als 2 Wochen oder mehr als 15 Wochen vor Beginn der Strahlentherapie-Chemotherapie (RT-CT)
  • Vorhandensein einer aktiven Infektionskrankheit
  • Vorhandensein einer aktiven oralen Infektionskrankheit, einschließlich oropharyngealer Candidiasis und/oder orofazialem Herpes
  • Vorhandensein einer oralen Mukositis
  • Bekannte oder vermutete chronische Viruserkrankungen einschließlich HIV
  • Systolischer Blutdruck < 100 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck < 50 mmHg
  • Kürzlicher Schlaganfall innerhalb der letzten 6 Monate
  • Bradyarrhythmie (< 60 b/min), einschließlich Sinusknotendysfunktion oder AV-Knoten-Überleitungsblock 2. oder 3. Grades
  • Personen mit orthostatischer Hypotonie, definiert durch eine Abnahme des systolischen Blutdrucks und/oder des diastolischen Blutdrucks über 20 mmHg, wenn der Patient aufsteht
  • Niereninsuffizienz (Kreatinin-Blutspiegel > 1,5 ULN)
  • Andauernder starker Alkoholkonsum (>100 g Alkohol/Tag)
  • Verabreichung einer Begleitbehandlung, die Clonidin beeinträchtigen könnte
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Clonidin, frühere Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber Milchproteinen oder anderen Bestandteilen des Produkts
  • Vorhandensein einer schweren oder unkontrollierten Depression
  • Schwangere oder stillende Frauen
  • Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben oder die Studienanforderungen zu erfüllen
  • Nicht in der Lage oder nicht bereit, Folgebesuche einzuhalten
  • Teilnahme an einer klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung und während der gesamten Dauer der Studie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERDREIFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Clonidin Lauriad® 50 µg
50 µg mukohaftende Bukkaltabletten, einmal täglich, täglich bis zu 8 Wochen
50 µg mukohaftende Bukkaltablette einmal täglich bis zu 8 Wochen lang
ACTIVE_COMPARATOR: Clonidin Lauriad® 100 µg
100 µg mukohaftende Bukkaltabletten, einmal täglich, täglich bis zu 8 Wochen
100 µg mukohaftende Bukkaltabletten, einmal täglich, täglich bis zu 8 Wochen
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo Lauriad®
Placebo mukohaftende Bukkaltabletten, einmal täglich, täglich bis zu 8 Wochen
Placebo mukohaftende Bukkaltabletten, einmal täglich, täglich bis zu 8 Wochen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kumulative Strahlendosis, bei der erstmals eine schwere orale Mukositis (World Health Organization [WHO] Score ≥ 3) beobachtet wurde
Zeitfenster: 8 Wochen
Der im Protokoll geplante primäre Endpunkt war der Prozentsatz der Teilnehmer mit einem oralen Mukositis-Score größer oder gleich 3 unter Verwendung der WHO-Schweregradskala für orale Mukositis bei einer kumulativen Strahlendosis von 50 Gy. Dies wurde durch eine Protokolländerung auf die kumulative Strahlendosis geändert, bei der erstmals ein WHO-Score größer oder gleich 3 beobachtet wurde. Diese Änderung wurde vorgenommen, um der Tatsache Rechnung zu tragen, dass die meisten Patienten in der Praxis eine kumulative Dosis zwischen 60 und 70 Gy erhalten. Das Vorliegen einer oralen Mukositis Grad 3 oder 4 wurde während der aktiven Phase (Strahlentherapie) zweimal wöchentlich von einem ausgebildeten Radioonkologen oder einem Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten unter Berücksichtigung des Bereichs der Strahlenbehandlung beurteilt. WHO-Score 3 = Mundgeschwüre, nur flüssige Nahrung; WHO-Score 4 = orale Ernährung unmöglich. Jede Bewertung wurde mit der tatsächlichen kumulativen Dosis der Strahlentherapie in Verbindung gebracht.
8 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mindestens eine Opioidanwendung (Klasse-3-Analgetikum)
Zeitfenster: 8 Wochen
Der Opioidkonsum wurde während der aktiven Phase (Strahlentherapie) zweimal wöchentlich erfasst.
8 Wochen
Opioidkonsum: Minimal verabreichte kumulative Gesamtdosis (Mittelwert, Standardabweichung)
Zeitfenster: 8 Wochen
Der Opioidkonsum wurde während der aktiven Phase (Strahlentherapie) zweimal wöchentlich für bis zu 8 Wochen erfasst. Die Summe der nicht fehlenden kumulativen Gesamtdosen aller Analgetika der Klasse 3, die für den betreffenden Teilnehmer aufgezeichnet wurden, wird gemeldet.
8 Wochen
Opioidkonsum: Minimal verabreichte kumulative Gesamtdosis (Median, Bereich)
Zeitfenster: 8 Wochen
Der Opioidkonsum wurde während der aktiven Phase (Strahlentherapie) zweimal wöchentlich für bis zu 8 Wochen erfasst. Die Summe der nicht fehlenden kumulativen Gesamtdosen aller Analgetika der Klasse 3, die für den betreffenden Teilnehmer aufgezeichnet wurden, wird gemeldet.
8 Wochen
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
Nach dem Besuch am Ende der Studie sammelt das Prüfzentrum OS-Follow-up-Daten für jeden Patienten, der der Teilnahme an der Follow-up-Datenerhebung zugestimmt hat. Die OS-Nachbeobachtungszeit dauerte zum Zeitpunkt der Primäranalyse noch an und endete im November 2016. Die Analyse wurde anhand der ITT-Population durchgeführt. Das Gesamtüberleben wurde alle 6 Monate nach Abschluss der letzten Studie bei Patienten bewertet, die der Teilnahme zugestimmt haben.
2 Jahre

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zum Einsetzen einer schweren oralen Mukositis
Zeitfenster: 8 Wochen
Zeit bis zum Einsetzen ist die Dauer bis zur ersten schweren oralen Mukositis. Schwere orale Mukositis wurde als Grad 3 oder Grad 4 auf der Schweregradskala der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für orale Mukositis definiert. Die Teilnehmer wurden während der aktiven Phase (Strahlentherapie) zweimal wöchentlich von einem ausgebildeten Radioonkologen oder einem Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten unter Berücksichtigung des Bereichs der Strahlenbehandlung begutachtet. WHO-Score 3 = Geschwüre, ausgedehntes Erythem und die Unfähigkeit des Teilnehmers, eine feste Nahrung zu schlucken; WHO-Score 4 = Mukositis soweit eine Ernährung nicht möglich war.
8 Wochen
Die maximale Schwere der oralen Mukositis
Zeitfenster: 8 Wochen
Die Teilnehmer wurden zweimal wöchentlich während der aktiven Phase (Strahlentherapie) von einem ausgebildeten Radioonkologen oder einem Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten unter Berücksichtigung des Bereichs der Strahlenbehandlung anhand der Schweregradskala der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für orale Mukositis beurteilt. Die WHO-Scores waren wie folgt: 0 = Keine; 1 = Schmerzen im Mund, Erythem; 2 = orales Erythem, Geschwüre, feste Nahrung toleriert; 3 = Mundgeschwüre, nur flüssige Nahrung; 4 = orale Ernährung unmöglich. Der maximale Schweregrad war die maximale Punktzahl, die während der aktiven Phase gemeldet wurde.
8 Wochen
Die Gesamtinzidenz von Mukositis Grad 3/4 während der aktiven Phase.
Zeitfenster: 8 Wochen
Das Vorliegen einer oralen Mukositis Grad 3 oder 4 auf der Schweregradskala für orale Mukositis der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wurde während der aktiven Phase (Strahlentherapie) zweimal wöchentlich von einem ausgebildeten Radioonkologen oder einem Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten unter Berücksichtigung des Fachgebiets beurteilt der Strahlenbehandlung. WHO-Score 3 = Geschwüre, ausgedehntes Erythem und die Unfähigkeit des Teilnehmers, eine feste Nahrung zu schlucken; WHO-Score 4 = Mukositis in dem Maße, in dem eine Ernährung nicht möglich war. Es wird die Anzahl der Teilnehmer mit mindestens einem Mukositis-Score Grad 3 oder Grad 4 während der aktiven Phase angegeben.
8 Wochen
Speichelflussbewertung unter Verwendung der National Cancer Institute-Common Terminology Criteria (NCI-CTC) für Xerostomie: Zeit bis zum ersten Grad 2 oder höher
Zeitfenster: 8 Wochen
Der Speichelfluss wurde vom Prüfarzt wöchentlich unter Verwendung der NCI-CTC-Skala für Xerostomie für bis zu 8 Wochen während der aktiven Phase (Strahlentherapie) beurteilt und bewertet. Die Zeit bis zum Auftreten von Grad 2 oder höher auf der folgenden 4-Punkte-Bewertungsskala wird angegeben: 0 = normal; 1 = symptomatisch (trockener oder dicker Speichel) ohne signifikante Ernährungsumstellung (unstimulierter Speichelfluss größer als 0,2 ml/Minute); 2 = symptomatische und signifikante Veränderungen der oralen Aufnahme (z. reichlich Wasser, andere Gleitmittel, Ernährung beschränkt auf Püree und/oder weiche, feuchte Speisen) (unstimulierter Speichel 0,1 bis 0,2 ml/Minute); und 3 = Symptome, die zu einer Unfähigkeit führen, sich angemessen oral zu ernähren, intravenöse Flüssigkeiten, Sondenernährung oder vollständige parenterale Ernährung angezeigt (unstimulierter Speichel < 0,1 ml/Minute).
8 Wochen
Gesamtbehandlungscompliance laut Patiententagebuch
Zeitfenster: 8 Wochen
Alle Teilnehmer füllen während der Aktivphase (Strahlentherapie) täglich einen Fragebogen aus. Compliance = [Anzahl der Tabletten / (Enddatum der Behandlung – Startdatum der Behandlung + 1)] * 100. Die „Anzahl der Tabletten“ ist die Anzahl der Tage, an denen eine Tablette aufgetragen wurde, und die Behandlungsbeginn- und -enddaten sind die ersten und letzten Daten des Patiententagebuchs mit einer aufgetragenen Tablette.
8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Bérangère Vasseur, MD, Onxeo

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2010

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2014

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Juni 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Juni 2011

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

30. Juni 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

28. November 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Oktober 2017

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • BA2009/28/01

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .