Remote-ischämische Vorkonditionierung kombiniert mit lokaler ischämischer Nachkonditionierung bei akutem Myokardinfarkt (RIRE-1)
Remote-ischämische Vorkonditionierung kombiniert mit lokaler ischämischer Nachkonditionierung bei akutem Myokardinfarkt (RIRE-1)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei der Behandlung von STEMI ist die sofortige Reperfusion des gefährdeten Myokards die wirksamste Methode zur Begrenzung der Infarktgröße, die ein wesentlicher Faktor für Morbidität und Mortalität ist. Allerdings kann die Wiederherstellung des Blutflusses paradoxerweise schädliche Folgen haben und zu einer tödlichen myokardialen Ischämie-Reperfusionsschädigung führen. Lokale ischämische Nachkonditionierung (IPost) und entfernte ischämische Vorkonditionierung (RIPer) sind vielversprechende Methoden zur Verringerung von Ischämie-Reperfusionsschäden.
Die in diesem Forschungsvorschlag getestete Hypothese ist, dass RIPer, der zum Zeitpunkt der Aufnahme in das Katheterlabor eingeleitet wurde, die Infarktgröße bei mit PCI behandelten STEMI-Patienten reduziert. Darüber hinaus werden die Forscher feststellen, ob ein kombinierter Ansatz RIPer + IPost die Infarktgröße weiter reduzieren kann.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Angers, Frankreich, 49933
- CHU Angers - Service de Cardiologie
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18
- ST-Segment-Hebungs-Myokardinfarkt <6h
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Früherer Q-Wellen-Myokardinfarkt oder frühere Koronararterien-Bypass-Transplantation
- Kardiogener Schock
- Wiederbelebung des Herzstillstands vor der Angioplastie
- Infarktbezogene Arterie: Zirkumflex-Koronararterie, rechte Koronararterie nach Segment 3, linker Haupt-, Diagonal- und Randzweig sowie alle Koronararterien mit gefährdetem Myokard, die als zu klein eingeschätzt werden.
- TIMI 2 oder 3 vor der Angioplastie
- Sicherheitenzweige Rentrop >1
- TIMI 0 oder 1 Fließgrad nach PCI
- Eventuelle Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie
- Allergie gegen Gadolinium
- Weigerung des Patienten / Patient hat keine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kontrolle
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Die entleerte Blutdruckmanschette wird 30 Minuten lang am Oberarm angelegt
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Aktiver Komparator: RIper
Ferngesteuerte ischämische Vorkonditionierung
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Am Oberarm angelegte Blutdruckmanschette, 5 Minuten lang auf 200 mmHg aufgepumpt und dann 5 Minuten lang entleert.
Dieser Zyklus wird so bald wie möglich nach der Aufnahme des Patienten in das Katheterlabor eingeleitet und insgesamt dreimal wiederholt.
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|
Aktiver Komparator: RIPer + IPost
Ferne ischämische Vorkonditionierung und lokale ischämische Nachkonditionierung
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Am Oberarm angelegte Blutdruckmanschette, 5 Minuten lang auf 200 mmHg aufgepumpt und dann 5 Minuten lang entleert.
Dieser Zyklus wird so bald wie möglich nach der Aufnahme des Patienten in das Katheterlabor eingeleitet und insgesamt dreimal wiederholt.
Innerhalb der ersten Minute nach Wiederherstellung des Koronarflusses durch Primo-Stenting wird derselbe Ballon 1 Minute lang erneut aufgeblasen und dann 1 Minute lang entleert.
Dieser Vorgang des Aufblasens/Entleerens des Ballons wird insgesamt viermal wiederholt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Infarktgröße
Zeitfenster: 3 Monate
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Infarktgröße, bestimmt durch 72-Stunden-Area-under-Curve-Serum-CK-MB und kardiale Magnetresonanztomographie bei der Nachuntersuchung nach 3 Monaten
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mikrovaskuläre Obstruktion
Zeitfenster: 5 Tage
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Mikrovaskuläre Obstruktion, beurteilt durch kardiale Magnetresonanztomographie bei der Nachuntersuchung nach 5 Tagen
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5 Tage
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Umbau des linken Ventrikels
Zeitfenster: 3 Monate
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Umbau des linken Ventrikels, beurteilt durch kardiale Magnetresonanztomographie nach 5 Tagen und 3 Monaten
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Fabrice Prunier, MD, PhD, University Hospital, Angers
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PHRC 2011-06
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