Fjern iskæmisk prækonditionering kombineret med lokal iskæmisk postkonditionering ved akut myokardieinfarkt (RIRE-1)
Fjern iskæmisk prækonditionering kombineret med lokal iskæmisk postkonditionering ved akut myokardieinfarkt (RIRE-1)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ved behandling af STEMI er hurtig reperfusion af det truede myokardium den mest effektive måde at begrænse infarktstørrelsen på, som er en væsentlig determinant for morbiditet og dødelighed. Genoprettelse af blodgennemstrømningen kan dog paradoksalt nok have skadelige konsekvenser og føre til dødelig myokardieiskæmi-reperfusionsskade. Lokal iskæmisk postkonditionering (IPost) og fjern iskæmisk prækonditionering (RIPer) er lovende metoder til at reducere iskæmi-reperfusionsskade.
Hypotesen testet i dette forskningsforslag er, at RIPer initieret på tidspunktet for indlæggelsen i cathlab reducerer infarktstørrelsen hos STEMI-patienter behandlet med PCI. Endvidere vil efterforskerne afgøre, om en kombineret tilgang RIPer + IPost yderligere kan reducere infarktstørrelsen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- CHU Angers - Service de Cardiologie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18
- ST-segment elevation myokardieinfarkt <6 timer
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere Q-wave myokardieinfarkt eller tidligere koronararterie bypass graft
- Kardiogent shock
- Hjertestop genoplivet før angioplastik
- Infarktrelateret arterie: cirkumfleks koronararterie, højre kranspulsåre efter segment 3, venstre hoved-, diagonale og marginale forgreninger, og alle koronararterier med truet myokardium vurderet at være for små.
- TIMI 2 eller 3 før angioplastik
- Sikkerhedsfilialer Rentrop >1
- TIMI 0 eller 1 flowgrad efter PCI
- Eventuelle kontraindikationer til magnetisk resonansbilleddannelse
- Allergi over for gadolinium
- Patientafslag/patient, der ikke har givet skriftligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Styring
|
Tømt blodtryksmanchet placeret på overarmen i 30 min
|
|
Aktiv komparator: RIPer
Fjern iskæmisk prækonditionering
|
Blodtryksmanchetten anbringes på overarmen og pustes op til 200 mmHg i 5 minutter og tømmes derefter for luft i 5 minutter.
Denne cyklus påbegyndes hurtigst muligt efter patientindlæggelse i cathlab og gentages 3 gange i alt.
|
|
Aktiv komparator: RIPer + IPost
Fjern iskæmisk prækonditionering og lokal iskæmisk postkonditionering
|
Blodtryksmanchetten anbringes på overarmen og pustes op til 200 mmHg i 5 minutter og tømmes derefter for luft i 5 minutter.
Denne cyklus påbegyndes hurtigst muligt efter patientindlæggelse i cathlab og gentages 3 gange i alt.
Inden for det første minut efter genetableret koronar flow ved primo-stenting, pustes den samme ballon op igen i 1 minut og tømmes derefter for luft i 1 minut.
Denne procedure med ballonoppustning/tømning gentages 4 gange i alt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infarkt størrelse
Tidsramme: 3 måneder
|
Infarktstørrelse vurderet ved 72 timers areal under kurve serum CK-MB og hjertemagnetisk resonansbilleddannelse ved 3-måneders opfølgning
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mikrovaskulær obstruktion
Tidsramme: 5 dage
|
Mikrovaskulær obstruktion vurderet ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse ved 5-dages opfølgning
|
5 dage
|
|
Venstre ventrikel ombygning
Tidsramme: 3 måneder
|
Venstre ventrikulær remodeling vurderet ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse ved 5-dages og 3-måneders opfølgning
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fabrice Prunier, MD, PhD, University Hospital, Angers
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PHRC 2011-06
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .