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Absetzen der primären und sekundären Prophylaxe für opportunistische Infektionen bei HIV-infizierten Patienten

16. Mai 2012 aktualisiert von: Chiang Mai University

Absetzen der primären und sekundären Prophylaxe für opportunistische Infektionen bei HIV-infizierten Patienten mit CD4+-Zellzahl

Der Zweck dieser Studie ist es, die Inzidenz opportunistischer Infektionen zwischen HIV-infizierten Patienten zu vergleichen, die die primäre oder sekundäre Prophylaxe opportunistischer Infektionen fortsetzen und abbrechen, bei denen sie eine antiretrovirale Kombinationstherapie erhalten und eine nicht nachweisbare HIV-1-RNA erreichen, aber weniger CD4-Zellzahlen als 200 Zellen/mm3.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Derzeit ist die antiretrovirale Kombinationstherapie (cART) in vielen Teilen der Welt, einschließlich Thailand, zum Behandlungsstandard bei der Behandlung von HIV-Infektionen geworden. Die Vorteile von cART, dargestellt durch eine Erhöhung der CD4-Zellzahl und eine Unterdrückung der HIV-Viruslast, wurden weltweit berichtet. Das National Institute of Health (NIH), die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und die HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America (HIVMA/IDSA) empfahlen, die Primär- und Sekundärprophylaxe zur Prävention opportunistischer Infektionen (OIs) abzusetzen ) bei HIV-infizierten Erwachsenen und Jugendlichen, die cART erhalten, wenn die CD4-Zellzahl für einen bestimmten Zeitraum auf ein bestimmtes Niveau ansteigt. Beispielsweise kann die Pneumocystis-jiroveci-Pneumonie (PCP)-Prophylaxe abgesetzt werden, wenn Patienten HAART und CD4 ≥ 200 Zellen/mm3 für mindestens 3 Monate (zur Primärprophylaxe) oder mindestens 6 Monate (zur Sekundärprophylaxe), Prophylaxe für Kryptokokken-Meningitis, disseminierte Penicilliose, zerebrale Toxoplasmose und disseminierter Mycobacterium avium-Komplex können abgesetzt werden, wenn Patienten HAART und CD4 ≥ 100 Zellen/mm3 für mindestens 6 Monate erhalten. Unsere Praktiken folgen dieser Richtlinie. Kürzlich gibt es jedoch neue Daten, die zeigen, dass nach Absetzen der Primär- oder Sekundärprophylaxe keine Fälle von PCP aufgetreten sind, selbst wenn die CD4-Zellzahl < 200 Zellen/mm3 war. Das Absetzen der Sekundärprophylaxe führte zu einer Verringerung der Pillenbelastung, was die Einhaltung der HAART verbessern, Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln verringern und auch unerwünschte Arzneimittelwirkungen verhindern kann, die auftreten können.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

74

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Chiang Mai
      • Muang, Chiang Mai, Thailand, 50130
        • Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital, Department of Medicine, Chiang Mai University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 18 Jahre alt
  2. während der Nachsorge regelmäßig eine hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) erhalten
  3. CD4-Zellzahl < 200 Zellen/mm3
  4. HIV-1-RNA < 50 Kopien/ml nach Erhalt von HAART
  5. eine Primär- oder Sekundärprophylaxe für opportunistische Infektionen erhalten, einschließlich Infektionen, die durch Pneumocystis jiroveci, Cryptococcus neoformans, Penicilliosis marneffei, Histoplasma capsulatum, Toxoplasma gondii, Mycobacterium avium-Komplex verursacht werden
  6. schriftliche Einverständniserklärung erteilt

Ausschlusskriterien:

1) Schwangerschaft

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
KEIN_EINGRIFF: Arm A
Fortsetzung der Prophylaxe opportunistischer Infektionen
EXPERIMENTAL: Arm B
Absetzen opportunistischer Infektionen
Absetzen der Prophylaxe bei opportunistischen Infektionen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz opportunistischer Infektionen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden bis zu 135 Wochen nachbeobachtet

Um zu testen, ob sich die Inzidenz opportunistischer Infektionen zwischen diesen beiden Gruppen unterscheidet

  • Patienten, die cART erhalten und die Primär- oder Sekundärprophylaxe abbrechen, wenn ihre HIV-1-RNA ein nicht nachweisbares Niveau erreicht.
  • Patienten, die cART erhalten und die Primär- oder Sekundärprophylaxe fortsetzen, auch wenn die HIV-1-RNA ein nicht nachweisbares Niveau erreicht.
Die Teilnehmer werden bis zu 135 Wochen nachbeobachtet

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Romanee Chaiwarith, MD, MHS., Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital, Department of Medicine, Chiang Mai University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2009

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Januar 2012

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Januar 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Juli 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Juli 2011

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

12. Juli 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

17. Mai 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Mai 2012

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2012

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .