Vaskularisierte vs. nicht vaskularisierte Knochentransplantate bei der Behandlung von Skaphoid-Pseudarthrosen am proximalen Pol
Vaskularisierte vs. nicht vaskularisierte Knochentransplantation bei der Behandlung von Kahnbein-Pseudarthrosen am proximalen Pol: Eine prospektive randomisierte Studie
Der Zweck dieser Studie ist es zu untersuchen, ob die Behandlung von Skaphoid-Pseudarthrosen mit einem vaskularisierten Knochentransplantat die von Patienten berichteten Schmerzen und Behinderungen im Vergleich zur Behandlung mit einem nicht vaskularisierten Knochentransplantat verbessert. Sekundäre Ziele sind zu untersuchen, ob es zwischen den beiden Gruppen Unterschiede in der Gesamtrate und -zeit bis zur Vereinigung, im Bewegungsbereich, in der Griffstärke oder in den Komplikationsraten gibt.
Darüber hinaus ist dies die erste prospektive randomisierte Studie, die die beiden Techniken direkt vergleicht. Dies ist auch die erste Studie, die standardisierte Methoden zur Beurteilung der Heilung (basierend auf Computertomographie), standardisierte Methoden zur Erhebung objektiver Patientendaten und die Verwendung validierter Patientenfragebögen zur Beurteilung von Schmerzen und Behinderungen verwendet.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Ruby Grewal, MD, FRCSC
- Telefonnummer: 519-646-6286
- E-Mail: ruby.grewal@sjhc.london.on.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Joy MacDermid, BScPT, MSc, PhD
- Telefonnummer: 64636 519-646-6100
- E-Mail: joy.macdermid@sjhc.london.on.ca
Studienorte
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Ontario
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London, Ontario, Kanada, N6A4L6
- Rekrutierung
- Hand and Upper Limb Centre, St Joseph's Health Care
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Kontakt:
- James H Roth, MD, FRCSC, FACS
- Telefonnummer: 519-646-6050
- E-Mail: james.roth@sjhc.london.on.ca
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Kontakt:
- Joy C MacDermid, MScPT, PhD
- Telefonnummer: 64636 519-646-6100
- E-Mail: joy.macdermid@sjhc.london.on.ca
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das primäre Einschlusskriterium ist jede Skaphoid-Taille oder Pseudarthrose des proximalen Pols bei einem Patienten, der eine Empfehlung für eine operative Behandlung erhält. Pseudarthrose ist definiert als <10 % knöcherne Heilung an der Frakturstelle in der sagittalen Computertomographie (CT) nach mindestens 16 Wochen angemessener nicht-operativer Behandlung oder morphologische Merkmale auf Röntgenaufnahmen und CT (Resorption und Sklerose an der Fraktur). Stelle, signifikante Zystenbildung), was eine Pseudarthrose bestätigt.
Ausschlusskriterien:
- röntgenologischer Nachweis einer signifikanten, nicht gewerkschaftsbedingten, fortgeschrittenen Kollaps (SNAC) Handgelenksarthritis des Kahnbeins
- Fragmentierung des proximalen Pols
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Vaskularisiertes Knochentransplantat
Patienten, die für ein vaskularisiertes Knochentransplantat randomisiert wurden, werden einem vaskularisierten 1,2-ICRSA-Knochentransplantat unterzogen, das auf den 1,2 supraretinakulären Gefäßen basiert, wie von Zaidemberg beschrieben.
(9. Zaidemberg C, Siebert JW, Angrigiani C. Ein neues vaskularisiertes Knochentransplantat für Skaphoid-Pseudarthrosen.
J Handchirurgie.
1991; 16A: 474-478.)
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Vaskularisiertes Knochentransplantat bei der Behandlung von Scaphoid Non-Union
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Aktiver Komparator: Nicht vaskularisiertes Knochentransplantat
Patienten, die in die nicht vaskularisierte Gruppe randomisiert wurden, werden einer trapezförmigen Knochentransplantation aus dem Beckenkamm unterzogen, wie von Fernandez beschrieben.
(10.
Fernández DL.
Eine Technik für anteriore keilförmige Transplantate für Kahnbein-Pseudarthrosen mit karpaler Instabilität.
J Handchirurgie [Am].
1984 Sep;9(5):733-7.)
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Nicht vaskularisiertes Knochentransplantat bei der Behandlung von Scaphoid-Pseudarthrosen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung des Handgelenks nach Patientenbewertung
Zeitfenster: Änderung des PRWE-Scores zum Zeitpunkt der Operation (Tag 1) im Vergleich zu zwei Jahren nach der Operation.
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Die Patienten füllen den vom Patienten bewerteten Fragebogen zur Beurteilung des Handgelenks aus
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Änderung des PRWE-Scores zum Zeitpunkt der Operation (Tag 1) im Vergleich zu zwei Jahren nach der Operation.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Maßnahmen
Zeitfenster: Veränderung von Kraft, ROM und Geschicklichkeit ab dem Zeitpunkt der Operation (Tag 1) im Vergleich zu zwei Jahren nach der Operation.
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Veränderung von Kraft, ROM und Geschicklichkeit ab dem Zeitpunkt der Operation (Tag 1) im Vergleich zu zwei Jahren nach der Operation.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Ruby Grewal, MD, FRCSC, Hand and Upper Limb Centre, St. Joseph's Health Care
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
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- HULCscaphoid
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