Pharmakokinetik von Miltefosin bei Kindern und Erwachsenen (PK)
Pharmakokinetik von Miltefosin bei Kindern und Erwachsenen: Implikationen für die Behandlung von kutaner Leishmaniose in Kolumbien.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine offene klinische Phase-IV-Studie mit Miltefosin zur Bewertung der intrazellulären und Plasma-Pharmakokinetik von Arzneimitteln bei Kindern und Erwachsenen unter Verwendung eines populationspharmakokinetischen Designs. Zwei Studiengruppen wurden definiert: 1) Kinder im Alter von 2–12 Jahren (n=30) und 2) Erwachsene im Alter von 18–60 Jahren (n=30) mit bestätigter parasitologischer Diagnose einer kutanen Leishmaniose. Die Teilnehmer erhalten eine überwachte Standardbehandlung mit Miltefosin: 1,8 - 2,5 mg/kg Körpergewicht für 28 Tage.
Die Miltefosin-Konzentration wird in Plasma und peripheren mononukleären Blutzellen (PBMCs) aus 3 oder 10 ml peripheren Blutproben bei Kindern bzw. Erwachsenen bestimmt. Die Probenahme wird vor der Dosierung an den Tagen 0, 1, 15 und 29 während der Behandlung und in den Monaten 1, 2, 3 und 6 nach der Behandlung durchgeführt.
Eine populationspharmakokinetische Analyse wird unter Verwendung eines nichtlinearen Modells gemischter Effekte mit der Software Nonlinear Mixed-Effects Model (NONMEM), R und Piranha durchgeführt. Die Parasitenlast wird durch quantitative 7SLRNA-Polymerase-Kettenreaktion (qPCR) von Leishmania aus Abstrichproben von Läsionen und extraläsionalem Gewebe vor und am Ende der Behandlung bestimmt. Die Beziehung zwischen Pharmakokinetik und Persistenz/Belastung durch Parasiten wird durch Korrelationsanalyse und pharmakodynamische Modellierung bestimmt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Valle
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Cali, Valle, Kolumbien, 5930
- Corporación Centro Internacional de entrenamiento e Investigaciónes Médicas
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 2-12 Jahre oder 18-60 Jahre
- Gewicht über 10 kg
- Parasitologische Bestätigung der kutanen Leishmaniose
- Normale Leber- und Nierenfunktion
Ausschlusskriterien:
- Schwangere oder stillende Frauen und Frauen, die planen, während der Studie schwanger zu werden, oder die die Anwendung von Verhütungsmethoden ablehnen.
- Verwendung von Arzneimitteln mit antileishmanialem Potenzial während der letzten 6 Monate, einschließlich fünfwertiger Antimone, Amphotericin B, Miltefosin und Pentamidin
- Mukokutane oder viszerale Leishmaniose
- Bei weiblichen Kindern Menstruation oder andere Anzeichen der Reproduktionsreife
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Miltefosin
Miltefosin PO in einer Dosis von 1,8-2,5 mg/kg/Tag für 28 Tage
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Kinder (2-12 Jahre) und Erwachsene (18-60 Jahre) erhalten Miltefosin PO in einer Dosis von 1,8-2,5 mg/kg/Tag für 28 Tage.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Intrazelluläre und Plasmakonzentration von Miltefosin
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden bis zu 26 Wochen nachbeobachtet.
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Die Teilnehmer werden bis zu 26 Wochen nachbeobachtet.
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Parasitenbelastung in Läsionen und extraläsionalen Geweben.
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden bis zu 26 Wochen nachbeobachtet
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Die Teilnehmer werden bis zu 26 Wochen nachbeobachtet
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nancy C Saravia, PhD, Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Medicas, CIDEIM
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Castro MDM, Cossio A, Velasco C, Osorio L. Risk factors for therapeutic failure to meglumine antimoniate and miltefosine in adults and children with cutaneous leishmaniasis in Colombia: A cohort study. PLoS Negl Trop Dis. 2017 Apr 5;11(4):e0005515. doi: 10.1371/journal.pntd.0005515. eCollection 2017 Apr.
- Sindermann H, Engel J. Development of miltefosine as an oral treatment for leishmaniasis. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2006 Dec;100 Suppl 1:S17-20. doi: 10.1016/j.trstmh.2006.02.010. Epub 2006 May 26.
- Dorlo TP, van Thiel PP, Huitema AD, Keizer RJ, de Vries HJ, Beijnen JH, de Vries PJ. Pharmacokinetics of miltefosine in Old World cutaneous leishmaniasis patients. Antimicrob Agents Chemother. 2008 Aug;52(8):2855-60. doi: 10.1128/AAC.00014-08. Epub 2008 Jun 2.
- Anderson BJ, Allegaert K, Holford NH. Population clinical pharmacology of children: general principles. Eur J Pediatr. 2006 Nov;165(11):741-6. doi: 10.1007/s00431-006-0188-y. Epub 2006 Jun 29.
- Berman JJ. Treatment of leishmaniasis with miltefosine: 2008 status. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008 Sep;4(9):1209-16. doi: 10.1517/17425255.4.9.1209.
- Castro MD, Gomez MA, Kip AE, Cossio A, Ortiz E, Navas A, Dorlo TP, Saravia NG. Pharmacokinetics of Miltefosine in Children and Adults with Cutaneous Leishmaniasis. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Feb 23;61(3):e02198-16. doi: 10.1128/AAC.02198-16. Print 2017 Mar.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Infektionen
- Vektor-übertragene Krankheiten
- Parasitäre Krankheiten
- Protozoen-Infektionen
- Hautkrankheiten, Parasiten
- Hautkrankheiten, ansteckend
- Euglenozoa-Infektionen
- Leishmaniose
- Leishmaniose, Haut
- Antiinfektiva
- Antineoplastische Mittel
- Antimykotika
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- Miltefosin
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2229-519-28930
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