Knochen und Körper Comp: Eine Unterstudie der zweiten Studie
Die Verwendung von Anti -HIV -Arzneimitteln (ART) und insbesondere einer Klasse von Arzneimitteln, die als Nukleosid -Reverse -Transkriptase -Inhibitoren (N (T) RTI) bekannt sind, wurde mit Veränderungen des Körperfetts und insbesondere des Verlusts des peripheren Fetts in den Gliedmaßen in Verbindung gebracht. Bei HIV-infizierten Patienten sind auch bei niedrigen Knochenmineraldichte und Osteoporose häufig. Es scheint einen Zusammenhang zwischen Kunst und Knochenverlust zu geben, aber dies ist schlecht bekannt und erfordert weitere Forschung. Die zweite Studie bietet die Möglichkeit zu untersuchen, ob ein neues Anti-HIV-Arzneimittel (Raltegravir) zu einem stärkeren Anstieg des Gliedfetts führen kann als ein Arzneimittelregime, das N (t) RTI enthält, was derzeit für den Versorgungsstandard Standard ist. Diese Studie bietet auch die Möglichkeit zu untersuchen, ob ein zusätzlicher Knochenverlust mit dem zweiten Regime von Anti-HIV-Arzneimitteln auftritt und ob Nicht-N-(T) -RTI-RTI-Therapien in der zweiten Linie Therapie zu mehr oder weniger Knochenverlust führen als die Verwendung anderer Klassen von Anti-HIV-Arzneimitteln wie Protease-Inhibitoren oder N (T) RTI-Kombinationen.
Es wird angenommen, dass Probanden, die in den Raltegravir-Arm randomisiert wurden, einen höheren Anstieg des Gliedfetts und eine geringere Verringerung der Knochendichte am proximalen Femur über 48 Wochen zeigen als diejenigen, die in den Kontrollarm (LPV/R + 2-3N (T) RTIS) randomisiert wurden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Buenos Aires, Argentinien
- CEADI
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Chennai, Indien, 600113
- YRGCare Medical Centre
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Kuala Lumpur, Malaysia, 50603
- University of Malaya Medical Centre
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Bloemfontein, Südafrika
- Josha Research
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Cape Town, Südafrika, 7925
- Desmond Tutu HIV Foundation
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Soweto, Südafrika
- Chris Hani Baragwanath Hospital
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Bangkok, Thailand, 10330
- HIV-NAT Program on AIDS - Thai Red Cross
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Hauptstudienkennung der zweiten Linie: NCT00931463
Einschlusskriterien:
- HIV-1-positiv durch lizenzierte Diagnosetest
- Ab 16 Jahren oder älter (oder Mindestalter gemäß den örtlichen Vorschriften oder als gesetzliche Anforderungen diktieren))
- Haben das erste antiretrovirale Regime erhalten, das aus einem nnrti plus 2n (t) RTIS für ≥ 24 Wochen besteht
- Keine Änderung der antiretroviralen Therapie innerhalb von 12 Wochen vor dem Screening
- Fehlgeschlagene Erstlinien-Nnrti + 2N (T) -RTI-Kombinationstherapie gemäß den virologischen Kriterien, die durch zwei aufeinanderfolgende (≥ 7 Tage auseinander) HIV-RNA-Ergebnisse von> 500 Kopien/ml definiert sind
- Keine vorherige oder aktuelle Exposition gegenüber HIV -Protease -Inhibitoren und/oder HIV -Integrase -Inhibitoren
- In der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung vorzunehmen
Ausschlusskriterien:
Die folgenden Laborvariablen:
- Absolute Neutrophilenanzahl (ANC) <500 Zellen/µl
- Hämoglobin <7,0 g/dl
- Thrombozytenzahl <50.000 Zellen/µl
- Alt> 5 x Uln
- Schwangere oder stillende Mütter
- Teilnehmer mit aktiver viraler Hepatitis -B -Infektion, definiert durch das Vorhandensein im Serum von Hepatitis B -Oberflächenantigen
- Verwendung von Immunmodulatoren innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening
- Verwendung von verbotenen Medikamenten (Rifampicin, Midazolam, Triazolam, Cisapride, Pimozid, Amiodaron, Dihydroergotamin, Ergotamin, Ergonovin, Methylergonovin, Astemizol, Terfenadin, Vardenafil und St. Johns Wort)
- Intercurrent -Erkrankung, die Krankenhausaufenthalte erfordert
- Aktive opportunistische Erkrankung, die nicht ausreichend Kontrolle in der Meinung des Principal Investigators Site
- Teilnehmer mit aktuellem Alkohol- oder illegalen Drogenmissbrauch, die nach Meinung des Hauptforschungsforschers die Teilnahme an der Studie nachteilig beeinflussen könnten
- Teilnehmer, die als Principal Investigator für den Standort angesehen werden, ist es unwahrscheinlich, dass sie für den Protokoll definiert werden können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Arm 1. Lopinavir / Ritonavir + 2-3n (t) RTI
LPV/R 200 mg/50 mg 4 Registerkarten einmal täglich oder 2 Registerkarten zweimal täglich + 2-3n (t) RTI
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LPV/R 200 mg/50 mg 4 Registerkarten einmal täglich oder zwei Registerkarten zweimal täglich
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Aktiver Komparator: Arm 2. Lopinavir /Ritonavir + Raltegravir
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LPV/R 200 mg/50 mg 4 Registerkarten einmal täglich oder zwei Registerkarten zweimal täglich
RALEGRAVIR 400 mg 1 Tablette zweimal täglich.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Die mittlere Knochenmineraldichte ändert sich von Ausgangswert zu 48 Wochen, gemessen durch DXA -Scan
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Mittelwerte Fettveränderungen von Gliedmaßen von Ausgangswert auf 48 Wochen, gemessen mit DXA -Scan
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Durch den durchschnittlichen gesamten Körperfett ändert sich von Ausgangswert auf 48 Wochen, gemessen mit DXA -Scan
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Die mittleren Triglyceride wechseln von Grundlinie auf 48 Wochen
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Durchschnittliche Gesamtcholesterinwechsel von Ausgangswert auf 48 Wochen
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Mittlere Glukoseänderungen von Grundlinien auf 48 Wochen
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Paddy Mallon, Mater Misericordiae University Hospital, Dublin
- Hauptermittler: Waldo Belloso, Hospital Italiano, Argentina
- Hauptermittler: Samuel Ferret, Hopital Saint-Louis, France
- Hauptermittler: Praphan Phanuphak, HIV-NAT Program on AIDS - Thai Red Cross, Bangkok
- Hauptermittler: Jennifer Hoy, The Alfred
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Martin A, Moore C, Mallon PW, Hoy J, Emery S, Belloso W, Phanuphak P, Ferret S, Cooper DA, Boyd MA; Second Line study team. Bone mineral density in HIV participants randomized to raltegravir and lopinavir/ritonavir compared with standard second line therapy. AIDS. 2013 Sep 24;27(15):2403-11. doi: 10.1097/01.aids.0000432534.47217.b4.
- Martin A, Moore CL, Mallon PW, Hoy JF, Emery S, Belloso WH, Phanuphak P, Ferret S, Cooper DA, Boyd MA; Second-Line Study Team. HIV lipodystrophy in participants randomised to lopinavir/ritonavir (LPV/r) +2-3 nucleoside/nucleotide reverse transcriptase inhibitors (N(t)RTI) or LPV/r + raltegravir as second-line antiretroviral therapy. PLoS One. 2013 Oct 30;8(10):e77138. doi: 10.1371/journal.pone.0077138. eCollection 2013.
- Boyd MA, Amin J, Mallon PW, Kumarasamy N, Lombaard J, Wood R, Chetchotisakd P, Phanuphak P, Mohapi L, Azwa I, Belloso WH, Molina JM, Hoy J, Moore CL, Emery S, Cooper DA; SECOND-LINE Study Group. Body composition and metabolic outcomes after 96 weeks of treatment with ritonavir-boosted lopinavir plus either nucleoside or nucleotide reverse transcriptase inhibitors or raltegravir in patients with HIV with virological failure of a standard first-line antiretroviral therapy regimen: a substudy of the randomised, open-label, non-inferiority SECOND-LINE study. Lancet HIV. 2017 Jan;4(1):e13-e20. doi: 10.1016/S2352-3018(16)30189-8. Epub 2016 Nov 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Virale Protease-Inhibitoren
- Antiinfektiva
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Proteaseinhibitoren
- Enzyminhibitoren
- Antivirale Wirkstoffe
- Cytochrom P-450 Enzyminhibitoren
- Anti-HIV-Mittel
- Antiretrovirale Wirkstoffe
- HIV-Integrase-Inhibitoren
- Integrase-Inhibitoren
- HIV-Proteaseinhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Raltegravir Kalium
- Ritonavir
- Lopinavir
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2L body comp sub-study
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