Hämodynamische Indizes, die eine positive Reaktion auf die Flüssigkeitsexpansion im Falle eines hämodynamischen Versagens nach einer Herzoperation mit veränderter präoperativer Ejektionsfraktion (LVEF ≤ 45 %) vorhersagen (ALTERVOL)
Hämodynamische Indizes, die eine positive Reaktion auf die Flüssigkeitsexpansion im Falle eines hämodynamischen Versagens nach einer Herzoperation mit veränderter präoperativer Ejektionsfraktion (LVEF ≤ 45 %) vorhersagen: Sensibilität und Spezifität respiratorischer Variationen des Pulsdrucks (∆PP), Photoplethysmographie (∆POP), Perfusionsindex (PVI), vor und nach der Flüssigkeitsexpansion.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Brittany
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Rennes, Brittany, Frankreich, 35033
- Rennes University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten > 18 Jahre in der unmittelbaren postoperativen Phase nach einer Herzoperation
- ASA 1 - 3
- Präoperativer LVEF ≤ 45 %
- Sediert mit Ramsay-Score: 6
- Mechanisch beatmet mit einem Atemzugvolumen von 8 ml/kg, PEEP bei 0 mmHg, I/Eat 0,5
- Bei hämodynamischem Versagen: SAP ≤ 90 mmHg und/oder im Operationssaal begonnenes inotropes oder vasoaktives Medikament und/oder klinische Anzeichen eines Schocks und/oder CI ≤ 2,3 l/min/m2
- Zugehörigkeit zur Krankenversicherung
- Einverständniserklärung unterschrieben
Ausschlusskriterien:
- Herzrhythmusstörungen: häufige atriale oder ventrikuläre Extrasystolen, Vorhofflimmern
- Intrakardialer Shunt
- Gewicht weniger als 50 kg
- Vorgeschichte einer Erkrankung des Zentralnervensystems
- Lungenödem (klinisch und/oder radiologisch und/oder Keildruck > 18 mmHg)
- Verdacht auf Rechtsherzinsuffizienz (CVP > Keildruck) oder Diagnose (transthorakale und/oder transösophageale Echokardiographie)
- Akute Nierenschädigung mit Oligoanurie
- Schwere postoperative Blutung (Thoraxvolumen >200 ml/h für 3 Stunden oder länger)
- Schwere Hypoxie (PaO2/FIO2< 100)
- Administrative Kontrolle (Patient unter Vormundschaft oder Kuratorium)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Ventrikuläre Dysfunktion
Herzchirurgie bei ventrikulärer Dysfunktion
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Für jeden eingeschlossenen Patienten werden während der unmittelbaren postoperativen Phase hämodynamische Variablen aufgezeichnet (kontinuierlicher arterieller Druck, EKG, photoplethysmographische Kurve, CVP, Keildruck, Atemdruck), in Ruhe (Proklive 45°), während der Flüssigkeitsexpansion (physiologische Kochsalzlösung). .
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maß für ∆PP, ∆POP, PVI und Herzindex (CI)
Zeitfenster: 2 Stunden
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Zur Beurteilung der Sensibilität und Spezifität von ∆PP, ∆POP, PVI nach Flüssigkeitsexpansion im Falle eines hämodynamischen Versagens in der unmittelbaren postoperativen Phase nach einer Herzoperation, wenn die präoperative LVEF verändert ist.
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2 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Maß für den systolischen, diastolischen und mittleren arteriellen Druck (SAP, DAP, MAP), den zentralvenösen Druck (CVP) und den Keildruck.
Zeitfenster: 2 Stunden
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Sekundäre Ziele:
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2 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: patrick guinet, Rennes University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2012-A00364-39
- LOC/12-01 (Andere Kennung: Rennes University Hospital (Direction of Clinical Research))
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