Studie zur Implantation autologer osteoblastischer Zellen bei hypotrophen Pseudarthrosenfrakturen
Eine entscheidende, multizentrische, randomisierte, offene, kontrollierte Phase-2b/3-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit der Implantation autologer osteoblastischer Zellen (PREOB®) bei nicht infizierten hypotrophen nicht gewerkschaftlichen Frakturen
Die Frakturheilung ist ein komplexer physiologischer Prozess, der durch die Interaktion von Zellelementen, Zytokinen und Signalproteinen verursacht wird und zur Bildung von neuem Knochen führt (Gerstenfeld et al., 2003). Abhängig von der Frakturstelle, der Komplexität, den Komorbiditäten und anderen Faktoren kommt es bei 10 % aller Frakturen letztendlich nicht zur Heilung.
Als Pseudarthrosenfrakturen gelten Frakturen, die mindestens sechs bis neun Monate alt sind und bei denen in den letzten drei Monaten keine Anzeichen einer Heilung zu erkennen waren. Für eine beeinträchtigte Heilung bei hypotrophen (atrophischen und oligotrophen) Pseudarthrosen wurden verschiedene Ursachen angeführt, darunter eine schlechte Frakturstabilisierung, eine lokale Infektion und ein Versagen der Osteoblastenzellen bei der Vermehrung. Derzeit ist die Behandlung der Wahl bei Pseudarthrosen, insbesondere bei atrophischen Pseudarthrosen, ein Knochenautotransplantat (oder Allotransplantat), gegebenenfalls kombiniert mit intramedullärer Nagelung, Verplattung und externen Fixierungsgeräten (Kanakaris et al., 2007). Dieses Verfahren führt zu guten Ergebnissen, erfordert jedoch einen mehrstündigen invasiven Eingriff unter Vollnarkose und einen Krankenhausaufenthalt von einigen Tagen. Aus diesem Grund wurde bei bis zu 20–30 % der Patienten über schwerwiegende Komplikationen berichtet (Pieske et al., 2009, Zimmerman et al., 2009).
Diese Phase-2b/3-Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit von PREOB®, einer proprietären Population autologer Osteoblastenzellen, bei der Behandlung von hypotrophen Pseudarthrosenfrakturen langer Knochen zu demonstrieren. PREOB® wird mit Bone Autograft in einem Nicht-Minderwertigkeitsdesign verglichen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Anderlecht, Belgien
- Investigating site BE01
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Brugge, Belgien
- Investigating site BE05
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Brussels, Belgien
- Investigating site BE09
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Charleroi, Belgien
- Investigating site BE02
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Genk, Belgien
- Investigating site BE04
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Gent, Belgien
- Investigating site BE06
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Hasselt, Belgien
- Investigating site BE07
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Mons, Belgien
- Investigating site BE08
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Ottignies, Belgien
- Investigating site BE03
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Amiens, Frankreich
- Investigating site FR01
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Bordeaux, Frankreich
- Investigating site FR04
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Evry, Frankreich
- Investigating site FR06
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Paris, Frankreich
- Investigating site FR03
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Rouen, Frankreich
- Investigating site FR02
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Maastricht, Niederlande
- Investigating site NL02
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Rotterdam, Niederlande
- Investigating site NL01
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fähigkeit, vor jedem studienbezogenen Verfahren eine schriftliche, datierte und unterzeichnete Einverständniserklärung abzugeben und die Studienanforderungen zu verstehen und einzuhalten
- Diagnose einer nicht infizierten hypotrophen Pseudarthrosenfraktur eines Röhrenknochens, die zum Zeitpunkt der Behandlung mindestens 6 Monate alt war
- Normale hämatologische Funktion
Ausschlusskriterien:
- Positive Serologie für HIV, Hepatitis B, Hepatitis C, Syphilis, HTLV-1
- Vorliegen bzw. Vorgeschichte bzw. Risikofaktoren für Erkrankungen durch Prionen
- Nierenfunktionsstörung, Leberfunktionsstörung
- Patient mit schlecht eingestelltem Diabetes mellitus, schweren Arterienerkrankungen und/oder Neuropathie
- Unzureichende Bruchstabilität
- Aktuelles Osteosynthesematerial oder Knochentransplantat
- Multifokale Fraktur/Pseudarthrosen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: PREOB®-Implantation
Jedem Patienten wird eine einmalige Verabreichung von PREOB® in die Pseudarthrosenstelle unter örtlicher oder lokoregionaler Anästhesie unterzogen.
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Aktiver Komparator: Knochenautotransplantat
Jeder Patient wird mit Bone Autograft gemäß dem Standardverfahren der Untersuchungsstelle behandelt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Globale Krankheitsbewertung, wie sie vom Patienten anhand einer visuellen Analogskala wahrgenommen wird
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Radiologischer Heilungsfortschritt anhand des RUS(T), wie durch CT-Scan beurteilt
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Potenzielles Auftreten von UE oder SAE im Zusammenhang mit dem Produkt oder dem Verfahren, anhand eines offenen, nicht-direktiven Patientenfragebogens, einer körperlichen Untersuchung und Labormessungen
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Schmerz mit einer visuellen Analogskala
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Belastung mittels Likert-Skala
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Bewertung des Wohlbefindens anhand des SF-12-Fragebogens
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Radiologische Verbesserung anhand des RUS(T), wie durch Röntgen beurteilt
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PREOB-NU3
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