Frühe RA-vaskuläre randomisierte kontrollierte Studie
Auswirkung von auf Remission abzielenden Treat-to-Target-Strategien im Vergleich zu minimaler Krankheitsaktivität auf die Arteriensteifheit bei früher rheumatoider Arthritis – eine randomisierte kontrollierte Studie
Es sollte die Wirkung zweier streng kontrollierter Behandlungsstrategien untersucht werden, die auf 1) 2011 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) Definition von Remission im Vergleich zu 2) minimaler Krankheitsaktivität (Disease Activity Index in 28 Gelenken) abzielen [DAS28 ] <2,6) zur arteriellen Steifheit bei Patienten mit früher rheumatoider Arthritis (RA).
Vergleich der Wirkung zweier Behandlungen auf die Arteriensteifheit bei früher rheumatoider Arthritis
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einhundert RA-Patienten mit aktiver Erkrankung (DAS28 >/=3,2), Die Dauer der Symptome beträgt weniger als 2 Jahre und sie sind naiv gegenüber krankheitsmodifizierenden Antirheumatika. Sie werden an dieser 5-jährigen prospektiven, krankenhausbasierten, offenen, randomisierten, kontrollierten Studie teilnehmen.
Alle Teilnehmer erhalten eine einjährige streng kontrollierte Behandlung. Einhundert Patienten werden nach dem Zufallsprinzip zwei Armen zugeordnet. Die Behandlung wird gemäß einem standardisierten Protokoll alle drei Monate angepasst, mit dem Ziel einer Remission gemäß der ACR/EULAR-Definition 2011 (Gruppe 1, n = 50, vereinfachter Krankheitsaktivitäts-Score [SDAI] ≤ 3,3) oder einer minimalen Krankheitsaktivität (Gruppe 2, n=50, DAS28<2,6). Im 5. Jahr wird ein Nachuntersuchungsbesuch durchgeführt, um die langfristigen Auswirkungen auf die Gefäßergebnisse zwischen den beiden Gruppen zu beurteilen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Hong Kong, China
- Prince of Wales Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- erfüllte die ACR/EULAR-Klassifizierungskriterien 2010 für RA
- wenn die Symptome weniger als 2 Jahre zurückliegen
- eine aktive Erkrankung haben (DAS28 > 3,2)
- positiv auf Rheumafaktor oder antizyklische citrullinierte Proteinantikörper sind
Ausschlusskriterien:
- eine Vorgeschichte offenkundiger Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben
- Aspirin, HMG-CoA-Reduktase-Hemmer (Statine) oder Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACEI) einnehmen.
- eine schwere Nierenfunktionsstörung haben, definiert als eine glomeruläre Filtrationsrate von weniger als 30 ml/min/1,73 m2
- zuvor mit Inhibitoren des Tumornekrosefaktors Alpha (TNFa) oder anderen biologischen DMARDs behandelt wurden
- auf Glukokortikoiden in einer Dosis >10 mg/Tag
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: SDAI-Remissionsgruppe
SDAI-Remission
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Die SDAI-Remissionsgruppe orientiert sich an der ACR/EILAR-Definition von Remission aus dem Jahr 2011 (vereinfachter Krankheitsaktivitätsscore [SDAI]).
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Aktiver Komparator: Gruppe mit minimaler Krankheitsaktivität
Minimale Remission der Krankheitsaktivität
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Die Gruppe „Minimale Krankheitsaktivität“ strebt eine minimale Krankheitsaktivität an (DAS28
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Veränderung des PWV über einen Behandlungszeitraum von einem Jahr
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
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Die Veränderung des PWV über einen Behandlungszeitraum von einem Jahr
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Ausgangswert und 12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Der Anteil der Patienten erreicht eine klinische Remission
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Anteil der Patienten erreicht nach einjähriger Behandlung eine klinische Remission (SDAI</= 3,3 oder DAS28<2,6).
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12 Monate
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Der Anteil der Patienten mit gutem Ansprechen
Zeitfenster: 12 Monate
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Laut EULAR-Definition liegt ein gutes Ansprechen bei DAS28 < 3,2 und einem Rückgang des Scores gegenüber dem Ausgangswert um > 1,2
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12 Monate
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ACR 20, 50, 70 Antworten
Zeitfenster: 12 Monate
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ACR 20, 50, 70 Antworten, definiert als mindestens 20 %, 50 %, 70 % Verbesserung der Gelenkschwellung und der Anzahl der Gelenkschmerzen sowie drei von fünf anderen Variablen (d. h.
ESR oder CRP, HAQ-Score, Schmerz-Score und globale Einschätzungen von Ärzten und Patienten)
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12 Monate
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Die Veränderung von Alx@75 über einen Behandlungszeitraum von einem Jahr
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
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Änderung des Augmentationsindex über ein Behandlungsjahr
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Ausgangswert und 12 Monate
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Die Veränderung von AIx@75 und PWV über einen Behandlungszeitraum von 5 Jahren
Zeitfenster: Baseline und 5 Jahre
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Langzeitwirkung auf vaskuläre Ergebnisse (einschließlich Veränderungen von PWV und AIx) nach 5 Jahren.
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Baseline und 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Lai Shan Tam, MD, Chinese University of Hong Kong
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ERA-Alx-2012
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