Stereotaktische Körperbestrahlungstherapie nach einer Operation bei der Behandlung von Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs im Stadium III-IV
Eine Pilotstudie zur stereotaktischen Körperbestrahlungstherapie (SBRT) nach TEMLA mit oder ohne minimalinvasive Chirurgie bei nichtkleinzelligem Lungenkrebs im Stadium III und IV (oligometastatisch).
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Beurteilung der Machbarkeit/Toxizität einer Kombination der transzervikalen erweiterten mediastinalen Lymphadenektomie (TEMLA) mit oder ohne videoassistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS) und stereotaktische Körperbestrahlungstherapie (SBRT).
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Beurteilung der Zeit bis zum Beginn der Chemotherapie nach TEMLA mit oder ohne videoassistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS) und SBRT.
II. Bewertung der Machbarkeit/Toxizität der Kombination von TEMLA mit oder ohne VATS und SBRT mit verschiedenen Chemotherapieschemata (vom medizinischen Onkologen auf der Grundlage der Patienten- und Tumormerkmale festzulegen).
III. Um das Überleben nach TEMLA mit oder ohne VATS und SBRT abzuschätzen. IV. Um etwaige Unterschiede in der Lebensqualität/Toxizität nach TEMLA mit oder ohne VATS und SBRT basierend auf der Tumorlokalisation (peripher/zentral) zu definieren.
V. Zur Beurteilung des Ansprechens auf die primäre Tumorkontrolle und das Gesamtüberleben bei ausschließlich TEMLA-Patienten.
VI. Zur Beurteilung des progressionsfreien Überlebens für TEMLA-Patienten mit oder ohne (VATS).
UMRISS:
Die Patienten werden einer TEMLA unterzogen, um die mediastinalen Lymphknoten zu entfernen, gefolgt von einer einzelnen SBRT-Fraktion zum Primärtumor (sofern kein VATS-Verfahren durchgeführt wird) und zu den mediastinalen Lymphknotenbetten (falls positiv auf TEMLA), mit oder ohne VATS.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 6, 9 und 12 Monaten, 2 Jahre lang alle 6 Monate und 2 Jahre lang jährlich nachuntersucht.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sie haben einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von =< 2
- Sie haben eine histologisch gesicherte Diagnose von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) (Stadium III und IV [einschließlich Metastasen mit begrenztem Volumen wie Gehirn, Knochen, Nebenniere])
- Patienten im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Behandlung akzeptable Verhütungsmethoden (z. B. Doppelbarriere) anzuwenden
- Der Patient oder sein gesetzlicher Vertreter muss den Untersuchungscharakter dieser Studie verstehen und vor Erhalt und studienbezogenem Verfahren ein von der unabhängigen Ethikkommission/Institutional Review Board genehmigtes schriftliches Einverständnisformular unterzeichnen
- Patienten mit Chemotherapie vor TEMLA sind teilnahmeberechtigt
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation für SBRT oder TEMLA; Dazu gehört auch die Unfähigkeit, bei irgendeinem Aspekt der SBRT mitzuarbeiten, wie zum Beispiel die Unfähigkeit, still zu liegen und reproduzierbar zu atmen
- Wenn der Patient wegen Lungenkrebs eine offene Thorakotomie erhält, kann er keine SBRT erhalten und wird ersetzt
- Schwangere oder stillende Patientinnen
- Nicht bereit oder nicht in der Lage, die Protokollanforderungen einzuhalten
- Jeder Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes für den Patienten nicht geeignet ist
- Innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung einen Prüfer erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Behandlung (TEMLA und SBRT)
Die Patienten werden einer TEMLA unterzogen, um die mediastinalen Lymphknoten zu entfernen, gefolgt von einer einzelnen SBRT-Fraktion zum Primärtumor (sofern kein VATS-Verfahren durchgeführt wird) und zu den mediastinalen Lymphknotenbetten (sofern positiv auf TEMLA), mit oder ohne minimalinvasive Operation.
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Nebenstudien
Andere Namen:
Unterziehen Sie sich TEMLA und SBRT
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Patienten mit Toxizität Grad 3 oder höher, bewertet anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4 des National Cancer Institute
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
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Die Toxizitätsraten werden mit Clopper-Pearson-Konfidenzintervallen von 90 % dargestellt.
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Bis zu 3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zur Chemotherapie
Zeitfenster: Vom Datum des Abschlusses der SBRT bis zum Datum des Beginns der Chemotherapie, geschätzt bis zu 5 Jahre
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Es wird ein 90 %-Konfidenzintervall angezeigt.
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Vom Datum des Abschlusses der SBRT bis zum Datum des Beginns der Chemotherapie, geschätzt bis zu 5 Jahre
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Inzidenz von Toxizität im Zusammenhang mit der Kombination von TEMLA mit oder ohne minimalinvasive Chirurgie, stratifiziert nach Chemotherapieschemata
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Für jedes einzelne Chemotherapieschema werden genaue 90 %-Konfidenzintervalle ermittelt.
Wird zu jedem Zeitpunkt zwischen Tumororten unter Verwendung des exakten Fisher-Tests verglichen.
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Bis zu 5 Jahre
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Vom Abschluss des SBRT bis zum Tod, geschätzt auf bis zu 5 Jahre
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Wird anhand der Standard-Kaplan-Meier-Methoden beschrieben.
Die mittlere Überlebenszeit, die 3-Jahres-Überlebensrate und die 5-Jahres-Überlebensrate werden geschätzt und mit 90 %-Konfidenzintervallen dargestellt.
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Vom Abschluss des SBRT bis zum Tod, geschätzt auf bis zu 5 Jahre
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Ergebnisse zur Lebensqualität (QoL) aus dem Fragebogen zur Lebensqualität (QLQ)-C30 der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC) und dem EORTC QLQ Lungenkrebs-spezifischen Modul
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
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Wird mit den kumulativen Toxizitätsraten zu jedem Zeitpunkt zwischen Tumororten unter Verwendung des Mann-Whitney-U-Tests verglichen.
Vergleiche der Lebensqualitätswerte zwischen Zeitpunkten werden mithilfe des von Wilcoxon signierten Rangtests durchgeführt.
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Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- I 223812 (ANDERE: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2013-00055 (REGISTRIERUNG: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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