Angepasst und übersetzt, Adolescent Depression, Internet Intervention
Anpassung eines US-amerikanischen Internet-Tools zur Prävention von Depressionen und Sucht bei Jugendlichen in Hongkong
Ziele :
Das Hauptziel dieser Studie ist die Entwicklung neuer Interventionen, die auf die unterschiedlichen Bedürfnisse und Umstände von Jugendlichen in Hongkong mit depressiven Symptomen in Gemeinschaftsumgebungen eingehen. Die Zusammenarbeit zwischen medizinischem Fachpersonal und Sozialarbeitern kann das Auftreten von Depressionen und fehlgeleiteten Selbstbehandlungsversuchen mit Alkohol und / oder Drogen bei unseren Jugendlichen verhindern.
Methoden :
Um diese Interventionslücke in den Vereinigten Staaten zu schließen, entwickelte und führte Dr. Van Voorhees, ein Forschungsmitarbeiter von Dr. Chim und Dr. Kompetenter Übergang ins Erwachsenenalter mit kognitivem, verhaltensbezogenem, humanistischem und zwischenmenschlichem Training). Es wurde klinisch beobachtet, dass die Strategie nach 12 Monaten die depressive Stimmung verringern, die soziale Unterstützung erhöhen und die depressiven Episoden verringern konnte.
Die Ermittler schlagen nun vor zu untersuchen, ob eine Anpassung der CATCH-IT-Website für chinesische Jugendliche aus Hongkong zu einer signifikanten Verringerung der depressiven Stimmung führen kann. In dieser Pilotstudie schlagen die Forscher vor, die Wirksamkeit der angepassten und übersetzten Version von CATCH-IT (AT-CATCH) gegenüber dem Placebo-Ansatz bei der Verhinderung des Auftretens depressiver Episoden in einer Gruppe von Jugendlichen (im Alter von 13-17) zu testen, die depressive Symptome haben, aber noch keine Depression entwickelt haben. Die Fallgruppe erhält Zugang zur AT-CATCH-Website, während die Kontrollgruppe nur die Anti-Raucher-Website nutzen darf.
Die Ermittler gehen davon aus, dass im Vergleich zu den Jugendlichen in der Kontrollgruppe Jugendliche, die der AT-CATCH-Gruppe zugeordnet sind, über 2 Jahre ein geringeres Risikoverhältnis für schwere depressive Episoden und eine verringerte Häufigkeit des Alkohol-/Drogenkonsums aufweisen werden. Darüber hinaus zeigen Jugendliche im AT-CATCH-Programm im Vergleich zu Jugendlichen in der Kontrollgruppe einen steileren Anstieg verbesserter Symptome durch Wachstumskurvenanalyse und weniger depressive Tage über den Studienzeitraum.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Obwohl wirksame psychologische und pharmakologische Behandlungen für jugendliche Depressionen gezeigt wurden, hilft jeder einzelne Ansatz nur etwa 50-75 % der Behandelten. Darüber hinaus suchen Jugendliche nur selten Hilfe auf, und viele Patienten in der Grundversorgung halten Gruppentherapie für die am wenigsten akzeptable Behandlung von Depressionen. Das begrenzte Angebot an Fachärzten für psychische Gesundheit erschwert die Umsetzung einer persönlichen Beratung, daher ist das Internet eine vielversprechende Modalität für die Durchführung präventiver Interventionen. Daher kann die Prävention von Depressionen bei gefährdeten Jugendlichen kostengünstiger und weniger belastend sein, als eine Verschlimmerung der depressiven Symptome zuzulassen.
Schlüsselthemen - internationale Ebene:
Wie von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und dem National Institute of Mental Health (NIMH) vorgeschlagen, ist die Prävention psychischer Störungen zu einem wichtigen Gesundheitsbedarf geworden (9), und es sollte eine internetbasierte Interventionsstrategie zur Prävention von Depressionen in der Grundversorgung entwickelt werden. Eine solche Versorgung wurde in den USA bereits von Dr. Van Voorhees für Depressionen bereitgestellt, der vorschlägt, dass die Intervention:
- eine breite Reichweite in Risikogruppen haben;
- Arbeit außerhalb traditioneller psychischer Gesundheitssysteme;
- neue Technologien verwenden;
- auf früheren klinischen Studien aufbauen;
- identifizierte Störungen reduzieren/funktionale Ergebnisse verbessern;
- Familien einschließen; Und
- personalisiert sein
Schlüsselthemen – lokale Ebene Unser wichtigstes strategisches Ziel ist die Entwicklung neuer Interventionen, die die unterschiedlichen Bedürfnisse und Umstände von Jugendlichen in Hongkong mit depressiven Symptomen im Gemeindeumfeld berücksichtigen. Während es ideal ist, eine Reihe von Hausarztkonsultationen für gefährdete Jugendliche durchzuführen, ist dies für die untere sozioökonomische Schicht nicht verfügbar und zu teuer. Dieser Mangel ist sowohl im Osten als auch im Westen offensichtlich. Die USA haben eine neue kostengünstige Präventionsstrategie für Depressionen im Primärversorgungssystem entwickelt; Eine solche Strategie kann jedoch möglicherweise nicht in den öffentlichen Gesundheitssektor integriert werden. Daher wird für diese Studie die Zusammenarbeit zwischen Ärzten und Sozialarbeitern genutzt.
Einschlusskriterien:
138 jugendliche Teilnehmer (im Alter von 13 bis 21 Jahren), die ein mäßig erhöhtes Maß an depressiven Symptomen auf der CES-D-Skala (Punktzahl 16-34) aufweisen, werden für die Teilnahme an der Studie rekrutiert. Die Teilnehmer können eine Vorgeschichte von Depressionen, Angstzuständen und/oder Drogenmissbrauch gehabt haben oder auch nicht.
Ergebnismaße zum Vergleich zwischen 2 Gruppen:
i) depressive Episoden und Symptome Bewertung der Depression bei Jugendlichen durch die Depressionsskala (CES-D) und die Depressionsangst-Stress-Skala (DASS) des Zentrums für epidemiologische Studien sind ein diagnostischer Standardtest zur Bewertung der Depression bei Jugendlichen. Die Punktzahlen beider Gruppen würden in 3 Follow-ups gemessen und verglichen, um die Wirkung und Nachhaltigkeit der Website-Intervention zu untersuchen.
ii) Alkohol- und Drogenkonsum Beurteilung des Trink- und Drogenkonsumverhaltens von Jugendlichen durch den CRAFFT-Screening-Test, der Fragen zu Situationen des Alkohol- und Drogenkonsums in den letzten 12 Monaten umfasst, und eine zusätzliche Beurteilung für diejenigen, die ein erhebliches Problem aufweisen. Es gibt 6 Fragen zu Verkehrssicherheit, Drogenkonsumgewohnheiten und Einflüssen des Drogen- oder Alkoholkonsums.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Hong Kong
-
Hong Kong, Hong Kong, China
- The University of Hong Kong
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 13 bis 21
- ein mäßig erhöhtes Maß an depressiven Symptomen auf der CES-D-Skala erfahren (Score 16-34)
- kann eine Vorgeschichte von Depressionen, Angstzuständen und/oder Drogenmissbrauch gehabt haben oder nicht
Ausschlusskriterien:
- derzeit mit Depression, Schizophrenie oder bipolarer affektiver Störung diagnostiziert;
- derzeitige Einnahme von Antidepressiva oder Psychopharmaka;
- CES-D-Score gleich oder höher als 35 oder eine nachgewiesene schwere medizinische Erkrankung, die zu erheblichen Behinderungen oder Funktionsstörungen führt;
- weisen erhebliche Leseschwäche, geistige Behinderung, Entwicklungsstörungen auf
- ernsthafte unmittelbare Suizidgefahr oder andere Zustände, die eine sofortige Einweisung in eine psychiatrische Klinik erfordern können
- einen extremen, aktuellen Drogen-/Alkoholmissbrauch haben (größer als oder gleich 2 auf dem CRAFFT)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe
Studienteilnehmer in der Interventionsgruppe erhalten Zugang zu einer Antidepressions-Website und erhalten vier telefonische Nachuntersuchungen innerhalb des Studienzeitraums von 1 Jahr.
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Die Teilnehmer der Interventionsgruppe haben Zugang zu der von der Universität Hongkong modifizierten und übersetzten Antidepressionswebsite.
10 Kapitel zum Verständnis von Depressionen, zur Identifizierung von Depressionssymptomen und zu Techniken zur Bekämpfung von Depressionen werden behandelt.
Auf der Website werden Übungen und integrierte Fragebögen zum Messen von Emotionen bereitgestellt.
Zusätzliche telefonische Nachberatungen im dritten, sechsten und zwölften Monat werden durchgeführt.
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Studienteilnehmer in der Kontrollgruppe erhalten außer einer interaktiven Anti-Raucher-Website, die von der University of Hong Kong bereitgestellt wird, keinen Service im Zusammenhang mit Depressionen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Depressionssymptome
Zeitfenster: 12 Monate
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Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien (CES-D): zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Depressionsmessung
Zeitfenster: 12 Monate
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Depressions-Angst-Stress-Skala (DASS): zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
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12 Monate
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Alkoholmissbrauch
Zeitfenster: 12 Monate
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CRAFFT Screening-Test: zu Studienbeginn, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Chim, Dr., The University of Hong Kong
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- catch_it_2013
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