Antimikrobielle Verantwortung für Kinderärzte in der Grundversorgung (PARTI)
Reduzierung der unangemessenen Verschreibung von Antibiotika durch Hausärzte
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Mithilfe eines großen, vielfältigen pädiatrischen Primärversorgungsnetzwerks, das über eine umfassende elektronische Gesundheitsakte (EHR) verfügt, wird eine Cluster-randomisierte Studie durchgeführt, um die Wirksamkeit eines Pakets zur antimikrobiellen Verwaltung ambulanter Patienten zu ermitteln, einschließlich Behandlungsrichtlinien in Verbindung mit Prüfung und Feedback der verschreibenden Ärzte. um die unangemessene Verschreibung von Antibiotika bei Atemwegsinfektionen einzudämmen.
Ziel 1: Bestimmung der Auswirkungen eines ambulanten Antibiotika-Stewardship-Pakets innerhalb eines pädiatrischen Primärversorgungsnetzwerks auf die Verschreibung von Antibiotika bei Erkrankungen, für die Antibiotika nicht indiziert sind.
Hypothese: Antimicrobial Stewardship wird die Verschreibungsrate von Antibiotika bei Erkrankungen senken, bei denen Antibiotika nicht indiziert sind.
Ziel 2: Ermittlung der Auswirkungen eines ambulanten antimikrobiellen Stewardship-Pakets innerhalb eines pädiatrischen Primärversorgungsnetzwerks auf die Verschreibung von Breitbandantibiotika bei Erkrankungen, für die Schmalbandantibiotika indiziert sind.
Hypothese: Antimicrobial Stewardship wird die Verschreibungsrate von Breitbandantibiotika bei Erkrankungen verringern, bei denen Schmalbandantibiotika indiziert sind.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinderärztliche Grundversorgungspraxen innerhalb des CHOP Care Network
Ausschlusskriterien:
- Akademische pädiatrische Primärversorgungspraxen innerhalb des CHOP Care Network
- Anbieter betreten eine Praxis nach Beginn der Intervention
- Anbieter mit weniger als 25 Antibiotika-Verordnungen in den 6 Monaten vor Beginn des Eingriffs
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Antimicrobial Stewardship-Paket
Ein Interventionspaket zur Reduzierung des ambulanten Antibiotikaeinsatzes bei Kindern umfasst Aufklärung, Erstellung von und Zugang zu Leitlinien sowie Prüfung und Feedback zu individuellen Verschreibungen im Kontext erreichbarer Benchmarks.
|
Richtlinien, Bildung, Audit und Feedback
|
|
Kein Eingriff: Kontrolle
Die Kontrollstellen werden innerhalb der Schichten liegen, um das Gleichgewicht des Behandlungsarms innerhalb der Schichten aufrechtzuerhalten
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verringerung der Verschreibungsrate von Breitbandantibiotika für gezielte Erkrankungen, für die eine Therapie mit Schmalbandantibiotika indiziert ist
Zeitfenster: von 20 Monaten vor bis 13 Monaten nach der Intervention
|
Mit dem primären Ergebnismaß soll festgestellt werden, ob die Einbeziehung von Behandlungsrichtlinien in Verbindung mit der Prüfung und dem Feedback der verschreibenden Ärzte die Rate der Antibiotika-Verschreibungen für gezielte Erkrankungen senken kann, für die eine Antibiotikatherapie nicht indiziert ist.
|
von 20 Monaten vor bis 13 Monaten nach der Intervention
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Rate der Antibiotika-Verschreibungen für gezielte Erkrankungen, für die eine Antibiotikatherapie nicht indiziert ist
Zeitfenster: von 20 Monaten vor bis 13 Monaten nach der Intervention
|
Mit der sekundären Ergebnismessung soll die Häufigkeit der Verschreibung von Breitbandantibiotika für gezielte Erkrankungen ermittelt werden, für die eine Schmalbandantibiotikatherapie indiziert ist.
Daher werden zwei Diagnoseklassen erfasst: 1) Atemwegsinfektionen, für die keine Antibiotika indiziert sind, dargestellt durch Gruppencodes, die auf häufige Infektionen mit vermuteter viraler Ätiologie hinweisen, und 2) bakterielle Atemwegsinfektionen, für die Antibiotika mit schmalem Wirkungsspektrum indiziert sind
|
von 20 Monaten vor bis 13 Monaten nach der Intervention
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gerber JS, Prasad PA, Fiks AG, Localio AR, Bell LM, Keren R, Zaoutis TE. Durability of benefits of an outpatient antimicrobial stewardship intervention after discontinuation of audit and feedback. JAMA. 2014 Dec 17;312(23):2569-70. doi: 10.1001/jama.2014.14042. No abstract available.
- Gerber JS, Prasad PA, Fiks AG, Localio AR, Grundmeier RW, Bell LM, Wasserman RC, Keren R, Zaoutis TE. Effect of an outpatient antimicrobial stewardship intervention on broad-spectrum antibiotic prescribing by primary care pediatricians: a randomized trial. JAMA. 2013 Jun 12;309(22):2345-52. doi: 10.1001/jama.2013.6287.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 09-007305
- HHSA2900200710013 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: AHRQ HHSA2900200710013)
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .