Transkranielle Hirnstimulation bei Patienten im Wachzustand
Studie über die Verwendung von transkranieller Magnetstimulation und transkranieller Gleichstromstimulation zur Förderung von Diagnose, Prognose und innovativer Rehabilitation bei Patienten im vegetativen und minimal bewussten Zustand.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Venice, Italien, 30126
- IRCCS San Camillo Foundation
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose des vegetativen Zustands oder des minimal bewussten Zustands, definiert durch die Disability Rating Scale mit einer Punktzahl zwischen 17 und 29.
- Alter zwischen 18 und 65 Jahren.
- Zeit seit der Läsion: mehr als 4 Monate.
- Stabiler klinischer Zustand.
- schriftliche Zustimmung des gesetzlichen Verwalters des Patienten.
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein von epileptiformer Aktivität im EEG.
- Vorgeschichte von Epilepsie.
- Ausgedehnte Blutung oder Ischämie.
- Metallclips oder intrakranielle Implantate.
- Schrittmacher- und Baclofen-Infusion.
- Vorhandensein von Drogen, die die Erregung oder das Bewusstsein beeinflussen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gehirnstimulation
Die Hirnstimulation besteht aus 4 Interventionsarten:
Die Stimulationen werden zwischen den Patienten ausgeglichen. |
2 mA Intensität, 20 Minuten Stimulation über den linken fronto-temporalen präfrontalen Cortex.
Stimulationsfrequenz: 10Hz.
Interstimulus-Intervall: 1 min.
Anzahl der Stimuli pro Sitzung: 300.
Anzahl der Sitzungen pro Woche: 4 Gesamtzahl der Stimuli: 1.200
Die Stimulationselektroden werden im linken frontotemporalen präfrontalen Kortex angelegt, aber das Gerät wird ausgeschaltet.
Die Spule wird am linken frontotemporalen präfrontalen Kortex angelegt, aber das Gerät wird ausgeschaltet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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EEG-Kohärenzanalyse
Zeitfenster: Veränderung der EEG-Kohärenz zu Studienbeginn am Ende der Hirnstimulation (zwei Wochen)
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Das EEG wird zwischen 0,5 und 30 Hz durch elliptische Filter gefiltert.
Die schnelle Fourier-Transformation wird in 2-Sekunden-Epochen durchgeführt.
Für jede Stimulationsstelle werden Kohärenzwerte innerhalb von vier Frequenzbändern geschätzt: Delta (0,5–3,5 Hz), Theta (4–7,5 Hz), Alpha (8–12,5 Hz) und Beta (13–30 Hz).
Jede Kohärenzkarte wird einem proportionalen Schwellwert unterzogen, wobei 50 % der stärksten Kohärenzwerte erhalten bleiben, um eine gewichtete Adjazenzmatrix zu erzeugen.
Die geschätzten funktionalen Konnektivitätsmuster werden durch zwei aus der Graphentheorie abgeleitete globale Netzwerkmetriken charakterisiert: Modularität und globale Effizienz.
Modularität misst, wie das Netzwerk in Module mit Clusterbildung auf hohem Niveau organisiert ist.
Die globale Effizienz misst, wie effizient das Netzwerk Informationen auf globaler Ebene austauscht.
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Veränderung der EEG-Kohärenz zu Studienbeginn am Ende der Hirnstimulation (zwei Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bewertungsskala für Behinderungen
Zeitfenster: Änderung der DRS-Basisskala am Ende der Hirnstimulation (zwei Wochen)
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Änderung der DRS-Basisskala am Ende der Hirnstimulation (zwei Wochen)
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Westliches neurosensorisches Stimulationsprofil (WNSSP)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber der WNSSP-Ausgangsskala am Ende der Hirnstimulation (zwei Wochen)
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Diese Skala wurde entwickelt, um die kognitive Funktion schwer beeinträchtigter kopfverletzter Erwachsener zu beurteilen und Veränderungen bei Patienten mit langsamer Genesung zu überwachen und vorherzusagen.
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Veränderung gegenüber der WNSSP-Ausgangsskala am Ende der Hirnstimulation (zwei Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Francesco Piccione, MD, San Camillo Foundation
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Giacino J, Fins JJ, Machado A, Schiff ND. Central thalamic deep brain stimulation to promote recovery from chronic posttraumatic minimally conscious state: challenges and opportunities. Neuromodulation. 2012 Jul;15(4):339-49. doi: 10.1111/j.1525-1403.2012.00458.x. Epub 2012 May 24.
- Piccione F, Cavinato M, Manganotti P, Formaggio E, Storti SF, Battistin L, Cagnin A, Tonin P, Dam M. Behavioral and neurophysiological effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on the minimally conscious state: a case study. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Jan;25(1):98-102. doi: 10.1177/1545968310369802. Epub 2010 Jul 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2011.04
- 288/08 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Regional research funding)
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