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Kanadische E-Plattform zur Förderung des verhaltensbezogenen Selbstmanagements bei chronischer Herzinsuffizienz: CHF-CePPORT (CHF-CePPORT)

30. Juni 2021 aktualisiert von: Robert Nolan, University Health Network, Toronto

Chronische Herzinsuffizienz (CHF) ist ein wachsendes Problem der öffentlichen Gesundheit in Kanada. Die Wiederaufnahme ins Krankenhaus innerhalb von 1 Jahr nach der Diagnose beträgt 25-40 %, und die 5-Jahres-Rate von CHF-Todesfällen beträgt 50 %. Die Beratung durch multidisziplinäre Gesundheitsteams hilft CHF-Patienten, das Selbstversorgungsverhalten zu verbessern (in Bezug auf Medikamente, Ernährung, Bewegung, Raucherentwöhnung und Symptomüberwachung), und dies reduziert die Todesrate und CHF-Krankenhausaufenthalte. Ohne Intervention liegt die Einhaltung dieser Verhaltensweisen durch die Patienten unter den empfohlenen Standards und die Lebensqualität von CHF-Patienten wird zunehmend beeinträchtigt. Eine große Herausforderung besteht darin, Selbstversorgungsberatung verfügbar zu machen, ohne die Ressourcen des Gesundheitswesens zu überfordern.

In diesem Jahr wird eine multizentrische klinische Studie eine kanadische E-Plattform einrichten und evaluieren, die multidisziplinäre E-Beratung bietet, um Patienten mit CHF zu helfen, empfohlene Verhaltensweisen zur Selbstversorgung einzuleiten und aufrechtzuerhalten. Die Ermittler werden 298 CHF-Patienten in Toronto, Montreal und Vancouver rekrutieren. Die Forscher gehen davon aus, dass ein 12-monatiges Programm aus e-Beratung + üblicher Pflege im Vergleich zu allgemeinem eInfo + üblicher Pflege die Lebensqualität, das Selbstpflegeverhalten, das Programmengagement und die Herzgesundheit verbessern wird. Dieser Vorschlag basiert auf früheren klinischen Studien in CHF, E-Health und präventiver Lebensstilberatung durch unser Team. Der neuartige Beitrag dieser Forschung besteht darin, dass sie eine Infrastruktur für eine pankanadische E-Plattform für präventive E-Beratung für CHF aufbauen wird. Ein Hauptmerkmal dieses Vorschlags ist, dass unser multidisziplinäres Team mit professionellen Herzgesundheitsorganisationen zusammenarbeiten wird, um unsere Ergebnisse und E-Health-Ressourcen mit der Öffentlichkeit und anderen Gesundheitsfachkräften in Kanada zu teilen, was dazu beitragen wird, die Forschung und klinische Arbeit im Bereich E-Beratung voranzutreiben. Unsere klinische Studie wird die eCounseling-Dienste stärken, um die Lebensqualität von Patienten mit CHF zu verbessern.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

248

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • St.Paul's Hospital- UBC
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
        • University Health Network
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
        • Montreal Heart Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männliche und weibliche Patienten im Alter von 18 Jahren, bei denen 3 Monate vor der Aufnahme Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion („systolische Herzinsuffizienz“) entsprechend der Klasse II-III der New York Heart Association diagnostiziert wurde;
  2. Dokumentation von LVEF 40 %;
  3. Subjekt hat Zugang zu einem Personal Computer;

Ausschlusskriterien:

  1. Dokumentation bei Einschreibung von Nierenversagen, signifikanter Lebererkrankung oder schlecht eingestelltem Diabetes mellitus;
  2. anhaltende systolische oder diastolische Hypertonie [systolisch > 170 mmHg oder diastolisch > 100 mmHg trotz antihypertensiver Therapie;
  3. CHF sekundär zu kardiovaskulären Komorbiditäten/Eingriffen;
  4. vorherige Herztransplantation oder Warteliste für Herztransplantation zum Zeitpunkt der Registrierung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Steuerung: eInfo + Übliche Pflege
Übliche Pflege + eInfo zu allgemeinen Richtlinien für ein herzgesundes Leben
Diese Intervention wird Filmvignetten und interaktive Webseiten verwenden. Die E-Beratungsbotschaften werden Folgendes fördern: (i) Validierung des Stadiums der „Bereitschaft“ des Subjekts für eine Verhaltensänderung, (ii) kollaborative Teilnahme durch themenspezifische Menüs, (iii) Verstärkung von „Change Talk“, um Ambivalenzen aufzulösen, (iv) Nutzung von Selbsthilfeinformationen und E-Tools zur Selbstüberwachung gezielter Selbsthilfeverhaltensweisen und (v) Entwicklung kognitiv-verhaltensbezogener Fähigkeiten zum Aufbau und zur Stärkung der Wirksamkeit. Nachrichten werden gemäß dem folgenden Zeitplan proaktiv an Controls gesendet: wöchentlich für die Monate 1 bis 4, zweiwöchentlich für die Monate 5 bis 8 und monatlich für die Monate 9 bis 12.
Experimental: Verhalten: eCounseling + Übliche Betreuung
Verhalten: e-Beratung + übliche Pflege: interaktive Webseiten, die verwendet werden, um e-Beratungsnachrichten und e-Tools bereitzustellen.
Diese Intervention wird Filmvignetten und interaktive Webseiten verwenden. Die E-Beratungsbotschaften werden Folgendes fördern: (i) Validierung des Stadiums der „Bereitschaft“ des Subjekts für eine Verhaltensänderung, (ii) kollaborative Teilnahme durch themenspezifische Menüs, (iii) Verstärkung von „Change Talk“, um Ambivalenzen aufzulösen, (iv) Nutzung von Selbsthilfeinformationen und E-Tools zur Selbstüberwachung gezielter Selbsthilfeverhaltensweisen und (v) Entwicklung kognitiv-verhaltensbezogener Fähigkeiten zum Aufbau und zur Stärkung der Wirksamkeit. Nachrichten werden gemäß dem folgenden Zeitplan proaktiv an Controls gesendet: wöchentlich für die Monate 1 bis 4, zweiwöchentlich für die Monate 5 bis 8 und monatlich für die Monate 9 bis 12.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lebensqualität: Kardiomyopathie-Fragebogen aus Kansas City
Zeitfenster: 12 Monate
Das primäre Ergebnis in CHF-CePPORT ist die Lebensqualität, gemessen an der Anzahl der Probanden, die einen klinisch bedeutsamen Anstieg von ≥ 5 Punkten auf dem zusammenfassenden Index des Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) aufweisen.
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Engagement und Benutzerfreundlichkeit des Programms
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
Aktive Interaktion mit der digitalen Plattform: Gesamtzeit, # Anmeldungen, % Zugriff auf Material
4- und 12- Monate
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
Lebensqualität: Anzahl der Probanden mit KCCQ ≥5 Punkten
4- und 12- Monate
Verhaltens-, klinische und funktionelle Ergebnisse
Zeitfenster: 4 und 12 Monate
Einhaltung der täglichen Ernährungsrichtlinien für die Aufnahme von Obst und Gemüse: NIH/NCI Fragebogen zur Ernährungsgeschichte.
4 und 12 Monate
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
Körperliche Aktivität: 4-tägige Schrittzählung mit Triaxial Accelerometer.
4- und 12- Monate
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
Selbstberichtete tägliche Aktivität: Die körperliche Aktivitätsskala für ältere Menschen.
4- und 12- Monate
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
Psychologische Anpassung: Patienten-Gesundheitsfragebogen – 9-Punkte-Skala (Depression)
4- und 12- Monate
Klinische und funktionelle Beurteilungen.
Zeitfenster: 12 Monate
Funktionsfähigkeit: 6-Minuten-Gehtest.
12 Monate
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
Gesundheitsfragebogen des Patienten: PHQ-9 (Depression) und GAD-7 (Angst)
4- und 12- Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert P Nolan, PhD, University Health Network- University of Toronto

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Mai 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Mai 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. Mai 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Juli 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. Juni 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • MOP 126118

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