Kanadische E-Plattform zur Förderung des verhaltensbezogenen Selbstmanagements bei chronischer Herzinsuffizienz: CHF-CePPORT (CHF-CePPORT)
Chronische Herzinsuffizienz (CHF) ist ein wachsendes Problem der öffentlichen Gesundheit in Kanada. Die Wiederaufnahme ins Krankenhaus innerhalb von 1 Jahr nach der Diagnose beträgt 25-40 %, und die 5-Jahres-Rate von CHF-Todesfällen beträgt 50 %. Die Beratung durch multidisziplinäre Gesundheitsteams hilft CHF-Patienten, das Selbstversorgungsverhalten zu verbessern (in Bezug auf Medikamente, Ernährung, Bewegung, Raucherentwöhnung und Symptomüberwachung), und dies reduziert die Todesrate und CHF-Krankenhausaufenthalte. Ohne Intervention liegt die Einhaltung dieser Verhaltensweisen durch die Patienten unter den empfohlenen Standards und die Lebensqualität von CHF-Patienten wird zunehmend beeinträchtigt. Eine große Herausforderung besteht darin, Selbstversorgungsberatung verfügbar zu machen, ohne die Ressourcen des Gesundheitswesens zu überfordern.
In diesem Jahr wird eine multizentrische klinische Studie eine kanadische E-Plattform einrichten und evaluieren, die multidisziplinäre E-Beratung bietet, um Patienten mit CHF zu helfen, empfohlene Verhaltensweisen zur Selbstversorgung einzuleiten und aufrechtzuerhalten. Die Ermittler werden 298 CHF-Patienten in Toronto, Montreal und Vancouver rekrutieren. Die Forscher gehen davon aus, dass ein 12-monatiges Programm aus e-Beratung + üblicher Pflege im Vergleich zu allgemeinem eInfo + üblicher Pflege die Lebensqualität, das Selbstpflegeverhalten, das Programmengagement und die Herzgesundheit verbessern wird. Dieser Vorschlag basiert auf früheren klinischen Studien in CHF, E-Health und präventiver Lebensstilberatung durch unser Team. Der neuartige Beitrag dieser Forschung besteht darin, dass sie eine Infrastruktur für eine pankanadische E-Plattform für präventive E-Beratung für CHF aufbauen wird. Ein Hauptmerkmal dieses Vorschlags ist, dass unser multidisziplinäres Team mit professionellen Herzgesundheitsorganisationen zusammenarbeiten wird, um unsere Ergebnisse und E-Health-Ressourcen mit der Öffentlichkeit und anderen Gesundheitsfachkräften in Kanada zu teilen, was dazu beitragen wird, die Forschung und klinische Arbeit im Bereich E-Beratung voranzutreiben. Unsere klinische Studie wird die eCounseling-Dienste stärken, um die Lebensqualität von Patienten mit CHF zu verbessern.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St.Paul's Hospital- UBC
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2N2
- University Health Network
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche und weibliche Patienten im Alter von 18 Jahren, bei denen 3 Monate vor der Aufnahme Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion („systolische Herzinsuffizienz“) entsprechend der Klasse II-III der New York Heart Association diagnostiziert wurde;
- Dokumentation von LVEF 40 %;
- Subjekt hat Zugang zu einem Personal Computer;
Ausschlusskriterien:
- Dokumentation bei Einschreibung von Nierenversagen, signifikanter Lebererkrankung oder schlecht eingestelltem Diabetes mellitus;
- anhaltende systolische oder diastolische Hypertonie [systolisch > 170 mmHg oder diastolisch > 100 mmHg trotz antihypertensiver Therapie;
- CHF sekundär zu kardiovaskulären Komorbiditäten/Eingriffen;
- vorherige Herztransplantation oder Warteliste für Herztransplantation zum Zeitpunkt der Registrierung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Steuerung: eInfo + Übliche Pflege
Übliche Pflege + eInfo zu allgemeinen Richtlinien für ein herzgesundes Leben
|
Diese Intervention wird Filmvignetten und interaktive Webseiten verwenden.
Die E-Beratungsbotschaften werden Folgendes fördern: (i) Validierung des Stadiums der „Bereitschaft“ des Subjekts für eine Verhaltensänderung, (ii) kollaborative Teilnahme durch themenspezifische Menüs, (iii) Verstärkung von „Change Talk“, um Ambivalenzen aufzulösen, (iv) Nutzung von Selbsthilfeinformationen und E-Tools zur Selbstüberwachung gezielter Selbsthilfeverhaltensweisen und (v) Entwicklung kognitiv-verhaltensbezogener Fähigkeiten zum Aufbau und zur Stärkung der Wirksamkeit.
Nachrichten werden gemäß dem folgenden Zeitplan proaktiv an Controls gesendet: wöchentlich für die Monate 1 bis 4, zweiwöchentlich für die Monate 5 bis 8 und monatlich für die Monate 9 bis 12.
|
|
Experimental: Verhalten: eCounseling + Übliche Betreuung
Verhalten: e-Beratung + übliche Pflege: interaktive Webseiten, die verwendet werden, um e-Beratungsnachrichten und e-Tools bereitzustellen.
|
Diese Intervention wird Filmvignetten und interaktive Webseiten verwenden.
Die E-Beratungsbotschaften werden Folgendes fördern: (i) Validierung des Stadiums der „Bereitschaft“ des Subjekts für eine Verhaltensänderung, (ii) kollaborative Teilnahme durch themenspezifische Menüs, (iii) Verstärkung von „Change Talk“, um Ambivalenzen aufzulösen, (iv) Nutzung von Selbsthilfeinformationen und E-Tools zur Selbstüberwachung gezielter Selbsthilfeverhaltensweisen und (v) Entwicklung kognitiv-verhaltensbezogener Fähigkeiten zum Aufbau und zur Stärkung der Wirksamkeit.
Nachrichten werden gemäß dem folgenden Zeitplan proaktiv an Controls gesendet: wöchentlich für die Monate 1 bis 4, zweiwöchentlich für die Monate 5 bis 8 und monatlich für die Monate 9 bis 12.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Lebensqualität: Kardiomyopathie-Fragebogen aus Kansas City
Zeitfenster: 12 Monate
|
Das primäre Ergebnis in CHF-CePPORT ist die Lebensqualität, gemessen an der Anzahl der Probanden, die einen klinisch bedeutsamen Anstieg von ≥ 5 Punkten auf dem zusammenfassenden Index des Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) aufweisen.
|
12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Engagement und Benutzerfreundlichkeit des Programms
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
|
Aktive Interaktion mit der digitalen Plattform: Gesamtzeit, # Anmeldungen, % Zugriff auf Material
|
4- und 12- Monate
|
|
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
|
Lebensqualität: Anzahl der Probanden mit KCCQ ≥5 Punkten
|
4- und 12- Monate
|
|
Verhaltens-, klinische und funktionelle Ergebnisse
Zeitfenster: 4 und 12 Monate
|
Einhaltung der täglichen Ernährungsrichtlinien für die Aufnahme von Obst und Gemüse: NIH/NCI Fragebogen zur Ernährungsgeschichte.
|
4 und 12 Monate
|
|
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
|
Körperliche Aktivität: 4-tägige Schrittzählung mit Triaxial Accelerometer.
|
4- und 12- Monate
|
|
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
|
Selbstberichtete tägliche Aktivität: Die körperliche Aktivitätsskala für ältere Menschen.
|
4- und 12- Monate
|
|
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
|
Psychologische Anpassung: Patienten-Gesundheitsfragebogen – 9-Punkte-Skala (Depression)
|
4- und 12- Monate
|
|
Klinische und funktionelle Beurteilungen.
Zeitfenster: 12 Monate
|
Funktionsfähigkeit: 6-Minuten-Gehtest.
|
12 Monate
|
|
Verhaltens-, funktionelle und klinische Ergebnisse
Zeitfenster: 4- und 12- Monate
|
Gesundheitsfragebogen des Patienten: PHQ-9 (Depression) und GAD-7 (Angst)
|
4- und 12- Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert P Nolan, PhD, University Health Network- University of Toronto
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Nolan RP, Ross HJ, Farkouh ME, Huszti E, Chan S, Toma M, D'Antono B, White M, Thomas S, Barr SI, Perreault S, McDonald M, Zieroth S, Isaac D, Wielgosz A, Mielniczuk LM. Automated E-Counseling for Chronic Heart Failure: CHF-CePPORT Trial. Circ Heart Fail. 2021 Jan;14(1):e007073. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.120.007073. Epub 2021 Jan 19.
- Nolan RP, Payne AY, Ross H, White M, D'Antono B, Chan S, Barr SI, Gwadry-Sridhar F, Nigam A, Perreault S, Farkouh M, McDonald M, Goodman J, Thomas S, Zieroth S, Isaac D, Oh P, Rajda M, Chen M, Eysenbach G, Liu S, Zbib A. An Internet-Based Counseling Intervention With Email Reminders that Promotes Self-Care in Adults With Chronic Heart Failure: Randomized Controlled Trial Protocol. JMIR Res Protoc. 2014 Jan 30;3(1):e5. doi: 10.2196/resprot.2957.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MOP 126118
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .