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VasoREAKTivitätstest mit intravenösem SILdenafil bei Patienten mit präkapillärer pulmonaler Hypertonie (SIL-REACT)

26. April 2015 aktualisiert von: Dr. Andreas Rieth, Kerckhoff Heart Center

Vasoreaktivitätstest mit intravenösem Sildenafil bei Patienten mit präkapillärer pulmonaler Hypertonie (Behandlungsoptimierungsstudie)

Sildenafil ist ein selektiver Lungengefäßerweiterer; bei Patienten mit einer speziellen Form der pulmonalen Hypertonie ist es zur Behandlung zugelassen. Die Studie soll herausfinden, ob das akute Ansprechen auf diese intravenös verabreichte Behandlung (= Vasoreaktivitätstest) wirksam ist und eine Vorhersage des Therapieerfolgs während einer anschließenden oralen Behandlung erlaubt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bad Nauheim, Deutschland, 61231
        • Kerckhoff Heart Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Präkapilläre pulmonale Hypertonie im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen
  • Ruhemitteldruck in der Pulmonalarterie von > 24 mmHg
  • mittlerer pulmonaler Kapillarkeildruck (PCWP) in Ruhe < 16 mmHg
  • Alter 18 bis 80 Jahre
  • Frauen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Schwangerschaftstest (ß-HCG im Urin) haben und wirksame Verhütungsmethoden anwenden
  • Frauen dürfen nicht stillen
  • Fähigkeit, die Einwilligungserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen, korrekt unterzeichnete Einwilligungserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Vorbehandlung mit Sildenafil
  • Kontraindikationen für die Behandlung mit Sildenafil:

    • bekannte Unverträglichkeit gegenüber Sildenafil,
    • Optikusneuropathie (NAION),
    • bekannte erbliche Netzhauterkrankung,
    • Notwendigkeit einer Nitrattherapie
  • fortgeschrittene Leberzirrhose - KIND C
  • stark eingeschränkte Nierenfunktion mit GFR < 30 ml/min/1,73 m²
  • Schlaganfall oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Sildenafil
Oral Sildenafil 20 mg dreimal täglich für 90 Tage
orales Sildenafil 3 x 20 mg für 90 Tage
Andere Namen:
  • Revision
  • CAS15-Nummer 139755-83-2
  • EV-Stoffcode SUB10517MIG

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit von Sildenafil I.V. für Vasoreaktivitätstests
Zeitfenster: 1,5 Stunden
Es erfolgt eine Rechtsherzkatheterisierung mit umfangreichen hämodynamischen Messungen (Drücke in RA-, RV-, PA-, PCW-Position; Herzindex (CI) durch Thermodilution; Sauerstoffsättigung im PA; ebenso unter Belastungsbedingungen). Bei präkapillärer pulmonaler Hypertonie wird Sildenafil i.v. und akute Verträglichkeit, Sicherheit und Wirksamkeit auf hämodynamische Parameter werden registriert. Ein erfolgreicher Vasoreaktivitätstest wird definiert durch das Senken des mittleren PA-Drucks um 10 mmHg oder mehr, das Senken unter 40 mmHg und das Beibehalten/Ansteigen des KI. Die Sicherheit wird hauptsächlich durch das Fehlen einer wesentlichen Wirkung des Studienmedikaments auf den systemischen Blutdruck definiert.
1,5 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
klinische Wirksamkeit von Sildenafil per os vorhergesagt, indem es intravenös im Verlauf einer oralen Therapie getestet wurde
Zeitfenster: 90 Tage

Vollständige hämodynamische und funktionelle Beurteilung nach 90 Tagen oraler Sildenafil-Therapie (gleiches Protokoll wie zuvor, außer Vasoreaktivitätstests). Hämodynamische Parameter, die eine erfolgreiche orale Therapie charakterisieren, sind hauptsächlich der mittlere PA-Druck (Abnahme), der pulmonale Gefäßwiderstand (Abnahme) und der Herzindex (Anstieg) – in Ruhe und unter Belastung.

Die funktionelle Verbesserung ist weiterhin gekennzeichnet durch Belastungsfähigkeit (kardiopulmonaler Belastungstest: Verbesserung des V´O2-Peaks um ≥ 1 ml/min/kg), Abfall von NTproBNP, Verbesserung der echokardiographischen Parameter der rechtsventrikulären Funktion (TAPSE, S´, RV-FAC ).

Bewertung, ob ein positiver anfänglicher Vasoreaktivitätstest zu einer erfolgreichen oralen Therapie wie oben definiert führt.

90 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Andreas J Rieth, MD, Kerckhoff Heart Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 2013

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Januar 2015

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Januar 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Juni 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. Juni 2013

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

1. Juli 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

28. April 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. April 2015

Zuletzt verifiziert

1. April 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • WS2196851

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