- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01889966
VasoREAKTivitätstest mit intravenösem SILdenafil bei Patienten mit präkapillärer pulmonaler Hypertonie (SIL-REACT)
Vasoreaktivitätstest mit intravenösem Sildenafil bei Patienten mit präkapillärer pulmonaler Hypertonie (Behandlungsoptimierungsstudie)
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bad Nauheim, Deutschland, 61231
- Kerckhoff Heart Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Präkapilläre pulmonale Hypertonie im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen
- Ruhemitteldruck in der Pulmonalarterie von > 24 mmHg
- mittlerer pulmonaler Kapillarkeildruck (PCWP) in Ruhe < 16 mmHg
- Alter 18 bis 80 Jahre
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Schwangerschaftstest (ß-HCG im Urin) haben und wirksame Verhütungsmethoden anwenden
- Frauen dürfen nicht stillen
- Fähigkeit, die Einwilligungserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen, korrekt unterzeichnete Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
- Vorbehandlung mit Sildenafil
Kontraindikationen für die Behandlung mit Sildenafil:
- bekannte Unverträglichkeit gegenüber Sildenafil,
- Optikusneuropathie (NAION),
- bekannte erbliche Netzhauterkrankung,
- Notwendigkeit einer Nitrattherapie
- fortgeschrittene Leberzirrhose - KIND C
- stark eingeschränkte Nierenfunktion mit GFR < 30 ml/min/1,73 m²
- Schlaganfall oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Sildenafil
Oral Sildenafil 20 mg dreimal täglich für 90 Tage
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orales Sildenafil 3 x 20 mg für 90 Tage
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Wirksamkeit von Sildenafil I.V. für Vasoreaktivitätstests
Zeitfenster: 1,5 Stunden
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Es erfolgt eine Rechtsherzkatheterisierung mit umfangreichen hämodynamischen Messungen (Drücke in RA-, RV-, PA-, PCW-Position; Herzindex (CI) durch Thermodilution; Sauerstoffsättigung im PA; ebenso unter Belastungsbedingungen).
Bei präkapillärer pulmonaler Hypertonie wird Sildenafil i.v. und akute Verträglichkeit, Sicherheit und Wirksamkeit auf hämodynamische Parameter werden registriert.
Ein erfolgreicher Vasoreaktivitätstest wird definiert durch das Senken des mittleren PA-Drucks um 10 mmHg oder mehr, das Senken unter 40 mmHg und das Beibehalten/Ansteigen des KI.
Die Sicherheit wird hauptsächlich durch das Fehlen einer wesentlichen Wirkung des Studienmedikaments auf den systemischen Blutdruck definiert.
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1,5 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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klinische Wirksamkeit von Sildenafil per os vorhergesagt, indem es intravenös im Verlauf einer oralen Therapie getestet wurde
Zeitfenster: 90 Tage
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Vollständige hämodynamische und funktionelle Beurteilung nach 90 Tagen oraler Sildenafil-Therapie (gleiches Protokoll wie zuvor, außer Vasoreaktivitätstests). Hämodynamische Parameter, die eine erfolgreiche orale Therapie charakterisieren, sind hauptsächlich der mittlere PA-Druck (Abnahme), der pulmonale Gefäßwiderstand (Abnahme) und der Herzindex (Anstieg) – in Ruhe und unter Belastung. Die funktionelle Verbesserung ist weiterhin gekennzeichnet durch Belastungsfähigkeit (kardiopulmonaler Belastungstest: Verbesserung des V´O2-Peaks um ≥ 1 ml/min/kg), Abfall von NTproBNP, Verbesserung der echokardiographischen Parameter der rechtsventrikulären Funktion (TAPSE, S´, RV-FAC ). Bewertung, ob ein positiver anfänglicher Vasoreaktivitätstest zu einer erfolgreichen oralen Therapie wie oben definiert führt. |
90 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Andreas J Rieth, MD, Kerckhoff Heart Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Hypertonie
- Bluthochdruck, Lungen
- Bindegewebserkrankungen
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Urologische Wirkstoffe
- Enzym-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Phosphodiesterase-5-Inhibitoren
- Sildenafil Citrat
Andere Studien-ID-Nummern
- WS2196851
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