Selbstfahrende versus standardmäßige perkutane endoskopische Gastrojejunostomie (PEG-J); RCT
Vergleich der Ergebnisse und Komplikationen der selbstfahrenden vs. standardmäßigen perkutanen endoskopischen Gastrojejunostomie (PEG-J); eine randomisierte klinische Einzelblindstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21205
- Johns Hopkins Hospital
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Konsekutive erwachsene Patienten (18-80 Jahre) mit Bedarf an postpylorischer Ernährung (Patienten, die aufgrund eines Schlaganfalls nicht essen können, intubierte Patienten mit Atemstillstand, Patienten mit akuter Pankreatitis usw.).
- Fähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben.
Ausschlusskriterien:
- Einverständniserklärung nicht möglich
- Schwangere oder stillende Frauen (alle Frauen im gebärfähigen Alter werden einem Schwangerschaftstest im Urin unterzogen)
- Akute Magen-Darm-Blutungen
- Koagulopathie definiert durch Prothrombinzeit < 50 % der Kontrolle; PTT > 50 s oder INR > 1,5), bei chronischer Antikoagulation oder Thrombozytenzahl < 50.000
- Unfähigkeit, eine sedierte obere Endoskopie aufgrund einer kardiopulmonalen Instabilität oder einer anderen Kontraindikation für eine Endoskopie zu tolerieren
- Zirrhose mit portaler Hypertonie, Varizen und/oder Aszites
- Allergie gegen Ei
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Selbstfahrende PEGJ-Ernährungssonde
Patienten in diesem Arm erhalten eine selbstfahrende Ballon-PEGJ-Sonde.
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PEG-J-Platzierung
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Aktiver Komparator: Standard-PEGJ-Ernährungssonde
Patienten in diesem Arm erhalten die im Handel erhältliche Standard-PEGJ-Sonde.
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PEG-J-Platzierung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit PEG-J-Sondenmigration
Zeitfenster: Ab dem Datum der Platzierung bis zu 4 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer, bei denen die Migration 4 Wochen nach der Intervention röntgenologisch beurteilt wurde.
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Ab dem Datum der Platzierung bis zu 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wiederholen Sie die Endoskopie für die Platzierung der Ernährungssonde aufgrund einer retrograden Sondenmigration
Zeitfenster: 4 Wochen
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Patienten mit retrograder Migration der PEG-J-Sonde erhalten eine erneute Endoskopie zur Platzierung der PEG-J-Sonde
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4 Wochen
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Durchgängigkeit der Ernährungssonde
Zeitfenster: 2 Jahre
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Bestimmen Sie die Sondendurchgängigkeit, die als Zeitraum zwischen der Sondenplatzierung und der Notwendigkeit eines erneuten Eingriffs definiert ist.
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2 Jahre
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Technischer Erfolg
Zeitfenster: Verfahrensintern
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Erfolg der Tubusplatzierung an der gewünschten Stelle, wie endoskopisch festgestellt.
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Verfahrensintern
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Interventionszeit
Zeitfenster: Verfahrensintern
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Erforderliche Zeit von der Einführung des oberen Endoskops bis zur Platzierung der Ernährungssonde.
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Verfahrensintern
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Zeit zum Wiederholen der Endoskopie für den Schlauchwechsel
Zeitfenster: 2 Jahre
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Wenn aufgrund von Verstopfung oder retrograder Migration eine wiederholte Endokopie und Tubusplatzierung erforderlich ist
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2 Jahre
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Schwierigkeit des Verfahrens
Zeitfenster: Intraprozedural
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Vom Endoskopiker auf einer visuellen Analogskala mit 10 Punkten bewertet, wobei null „ohne Schwierigkeiten“ und 10 „maximale Schwierigkeit“ bedeutet. Je niedriger die Punktzahl, desto besser das Ergebnis. |
Intraprozedural
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Gastrointestinal Quality of Life Index (GIQLI)-Score
Zeitfenster: 3 Monate
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Gastrointestinal Quality of Life Index (GIQLI)-Score von 0 (schlechteste Lebensqualität mit schweren Verdauungsbeschwerden) bis 144 (optimale Lebensqualität ohne Symptome).
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3 Monate
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Kurzfristige Komplikationen
Zeitfenster: Eine Woche
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Zu den kurzfristigen Komplikationen zählen Stoma- (Infektion, Erythem, Blutung, Schmerzen und Sekret usw.) und Sondenkomplikationen (Gerinnung, Luxation, Defekt, Aspiration usw.), die in der ersten Woche festgestellt werden.
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Eine Woche
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Langzeitkomplikationen
Zeitfenster: 2 Jahre
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Zu den Langzeitkomplikationen zählen Stoma- (Infektion, Erythem, Blutung, Schmerzen, Sekretion, Abszess usw.) und Sondenkomplikationen (Gerinnung, Luxation, Defekt und Aspiration usw.), die mehr als eine Woche nach dem Eingriff festgestellt werden.
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2 Jahre
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Direkten Kosten
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die Kosten werden gemäß der Medicare-Erstattung der in Rechnung gestellten CPT-Codes festgelegt.
Die Kosten für alle damit verbundenen Nachsorgeverfahren sind enthalten (z.
Kosten für eine Standard-PEGJ im Falle einer fehlgeschlagenen selbstfahrenden PEGJ-Ernährungssonde, Kosten für das Management von Komplikationen, Kosten für einen erneuten Eingriff im Falle einer Sondenfunktionsstörung usw.)
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mouen Khashab, MD, Johns Hopkins Hospital Department of Gastroenterology
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- NA_00079056
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