IVF/ICSI-Protokolle bei Patienten mit schlechtem Ansprechen auf Wachstumshormone
Welches ist das beste IVF/ICSI-Protokoll für Patienten mit schlechtem Ansprechen, die Wachstumshormone als adjuvante Behandlung erhalten? Eine prospektive randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cairo
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Giza, Cairo, Ägypten, 12311
- private IVF medical center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
ESHRE Konsensus 2011, Mindestens zwei der folgenden drei Merkmale müssen vorhanden sein:
- Fortgeschrittenes Alter der Mutter (≥40 Jahre) oder irgendein anderer Risikofaktor für POR;
- Eine frühere POR (≤3 Eizellen mit einem herkömmlichen Stimulationsprotokoll);
- Ein anormaler ovarieller Reservetest (d. h. AFC < 5–7 Follikel oder AMH < 0,5–1,1 ng/ml).
Ausschlusskriterien:
- Patientinnen mit anderen Ursachen der Unfruchtbarkeit als einer geringen ovariellen Reserve
- Frauen, die an angeborenen oder erworbenen Gebärmutteranomalien leiden
- Frauen mit fokalen Uterusläsionen
- Frauen, die zuvor an den Eierstöcken operiert wurden
- Frauen mit vorheriger Strahlentherapie oder Chemotherapie in der Vorgeschichte
- Frauen, die sich weigern, in die Studie aufgenommen zu werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Das lange Protokoll
Patienten in der Gruppe A erhielten ein langes Protokoll zur Herunterregulierung der Hypophyse mit Triptorelin (Decapeptyl; Ferring, Schweiz), das am Tag 21 des vorhergehenden Zyklus mit einer Dosis von 0,1 mg/Tag begann.
Am zweiten Tag der Menstruation wurde mit HMG begonnen und dies war mit einer Reduktion von Triptorelin auf 0,05 mg/Tag verbunden.
Diese reduzierte Tagesdosis wurde bis zu dem Tag verabreicht, an dem hCG verabreicht wurde.
Eine Wachstumshormon-Co-Behandlung wurde am Tag 6 der HMG-Stimulation täglich in einer Dosis von 2,5 mg S.C. bis zum Tag der hCG-Verabreichung verabreicht.
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Experimental: Das Kurzprotokoll
Das kurze Agonistenprotokoll wurde am 1. Zyklustag mit Triptorelin (Decapeptyl Ferring Pharmaceuticals, Deutschland) 0,05 mg/Tag s.c. begonnen. Humanes menopausales Gonadotropin IM täglich (HMG 75 IE, Merional, IBSA) wurde ebenfalls verabreicht, beginnend mit den Tagen 2 bis 3 des Zyklus.
Die Dosis wurde für jeden Patienten entsprechend dem Durchmesser der Follikel angepasst, die im Nachsorge-Ultraschall festgestellt wurden.
Wachstumshormon (Norditropin, Novo nordisk) wurde am Tag 6 der HMG-Stimulation täglich in einer Dosis von 2,5 mg s.c. bis zum Tag der hCG-Verabreichung verabreicht.
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Experimental: Das Antagonist-Protokoll
Gonadotropine IM täglich (HMG 75 IE, Merional, IBSA) wurden ab Tag 2 des Zyklus verabreicht.
Wachstumshormon (Norditropin, Novo nordisk) wurde am Tag 6 der HMG-Stimulation täglich in einer Dosis von 2,5 mg s.c. bis zum Tag der hCG-Verabreichung verabreicht.
Der GnRH-Antagonist (Cetrotide) wurde in einer Tagesdosis von 0,25 mg SC verabreicht, wenn der führende Follikel 12 bis 14 mm groß war.
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Experimental: Das Microflare-Protokoll
Die Patienten in dieser Gruppe erhielten 28 Tage lang orale Kontrazeptiva (OCPs), gefolgt von 2 freien Tagen.
Triptorelin (Decapeptyl Ferring Pharmaceuticals, Deutschland) 0,05 mg/Tag s.c. wurde dann täglich begonnen, gefolgt von menschlichem Menopausen-Gonadotropin täglich IM (HMG 75 IE, Merional, IBSA) 3 Tage später.
Wachstumshormon (Norditropin, Novo nordisk) wurde am Tag 6 der HMG-Stimulation täglich in einer Dosis von 2,5 mg s.c. bis zum Tag der hCG-Verabreichung verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der entnommenen Eizellen und Anzahl der befruchteten Eizellen
Zeitfenster: 2 Jahre
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Anzahl der Eizellen, die am Tag der vaginalen Eizellentnahme gewonnen wurden, geführt durch transvaginale Ultraschalluntersuchung, 35 Stunden nach der hCG-Verabreichung.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dina M Dakhly, MD, Cairo University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- WHC2013
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