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Studie zur laparoskopischen D2-Lymphadenektomie plus vollständiger Mesogastrium-Exzision (D2+CME) bei fortgeschrittenem Magenkrebs

9. April 2020 aktualisiert von: Jianping Gong, Huazhong University of Science and Technology

Prospektive randomisierte kontrollierte Studie zur laparoskopischen D2-Lymphadenektomie plus vollständiger Mesogastrium-Exzision (D2+CME) vs. Laparoskopische D2-Lymphadenektomie bei fortgeschrittenem Magenkrebs

Die radikale Gastrektomie bei Magenkrebs mit D2-Lymphknotendissektion ist bei fortgeschrittenem Magenkrebs weit verbreitet. Bei den meisten Patienten hat sich jedoch gezeigt, dass ein lokal-regionales Wiederauftreten des Tumors unvermeidbar ist.

Kürzlich haben viele klinische Studien gezeigt, dass im Mesogastrium einige Krebszellen und Krebsknoten vorhanden sind, die durch eine konventionelle radikale Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie kaum entfernt werden können. Es wird empfohlen, dass eine vollständige Mesogastriumexzision (CME) zwingend erforderlich ist und zusätzlich zur D2-Lymphadenektomie durchgeführt werden sollte, um das Risiko eines Lokalrezidivs zu verringern.

Daher ist ein Vergleich der kurzfristigen und langfristigen Ergebnisse zwischen der laparoskopischen D2-Lymphadenektomie plus vollständiger Mesogastrium-Exzision und der konventionellen laparoskopischen D2-Lymphadenektomie bei lokal fortgeschrittenem Magenkrebs auf der Grundlage einer gut konzipierten randomisierten kontrollierten Studie erforderlich.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

169

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430030
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College in Huazhong University of Science and Technology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Alter von über 18 bis unter 75 Jahren Primäres Adenokarzinom des Magens (papillär, tubulär, schleimig, Siegelringzellen oder schlecht differenziert), pathologisch bestätigt durch endoskopische Biopsie cT2-4a, N0-3, M0 bei der präoperativen Beurteilung gemäß dem AJCC Cancer Staging Manual Siebte Ausgabe Erwartete kurative Resektion durch Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie Leistungsstatus 0 oder 1 auf der ECOG-Skala (Eastern Cooperative Oncology Group) ASA-Score-Klasse I, II oder III der American Society of Anaesthesiology Einverständniserklärung des Patienten oder seines beauftragten Vertreters

Ausschlusskriterien:

Patienten, die mit neoadjuvanter Chemotherapie oder Strahlentherapie behandelt werden; Patienten mit einer Vorgeschichte von Oberbauchoperationen; Vorgeschichte mit anderen schweren Komorbiditäten und Unverträglichkeit laparoskopischer Operationen, wie schwere Herz- und Lungenerkrankungen, Herzfunktion unterhalb des klinischen Stadiums 2, Lungeninfektion, mittelschwere bis schwere COPD, chronische Bronchitis, schwerer Diabetes und/oder Niereninsuffizienz, schwere Hepatitis und/oder Funktion unter dem Rang von CHILD B und schwere Unterernährung usw.; Patienten, die vor der Studie an bösartigen Erkrankungen oder anderen bösartigen Magenerkrankungen wie Lymphomen und Stromatumoren usw. litten; Schwangere und Stillende; Patienten mit psychischen Erkrankungen; Die Compliance des Patienten ist schlecht oder der Forscher geht davon aus, dass es keine gute Compliance des Patienten geben wird.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: laparoskopische D2-Lymphadenektomie plus CME
Zur Behandlung der dieser Gruppe zugeordneten Patienten wird eine laparoskopische D2-Lymphadenektomie plus CME durchgeführt.
ACTIVE_COMPARATOR: laparoskopische D2-Lymphadenektomie
Zur Behandlung der dieser Gruppe zugeordneten Patienten wird eine laparoskopische D2-Lymphadenektomie durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
3 Jahre krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 36 Monate
3-jähriges krankheitsfreies Überleben der eingeschlossenen Patienten
36 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperativer Erholungskurs
Zeitfenster: 10 Tage
Zeit bis zur ersten Gehfähigkeit, Blähungen, flüssige Kost, weiche Kost und Dauer des Krankenhausaufenthalts. Das Ausmaß der Bauchdrainage und der Bluttransfusionen wird ebenfalls erfasst.
10 Tage
Morbidität und Mortalität
Zeitfenster: 30 Tage; 36 Monate

Die frühe postoperative Komplikation und Mortalität werden als das Ereignis definiert, das innerhalb von 30 Tagen nach der Operation beobachtet wird, während der Zeitrahmen für Spätkomplikationen der Zeitraum vom 31. postoperativen Tag bis zum Ende des 36. Monats ist.

  • 3-Jahres-Gesamtüberlebensrate [Zeitrahmen: 36 Monate] [Als Sicherheitsproblem bezeichnet: Nein]
  • 3-Jahres-Rezidivmuster [Zeitrahmen: 36 Monate] [Als Sicherheitsproblem bezeichnet: Nein]

Rezidivmuster werden zum Zeitpunkt der Erstdiagnose in fünf Kategorien eingeteilt: lokoregionaler, hämatogener, peritonealer, entfernter Lymphknoten und gemischter Typ.

30 Tage; 36 Monate
3-Jahres-Gesamtüberleben
Zeitfenster: 36 Monate
3-Jahres-Gesamtüberleben der eingeschlossenen Patienten
36 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Postoperative intraperitoneale freie Krebszellen (IFCC)
Zeitfenster: innerhalb von 1 Stunde
Positive Rate an Krebszellen aus intraperitonealen Waschproben nach Gastrektomie
innerhalb von 1 Stunde

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. September 2014

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. September 2021

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Oktober 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. Oktober 2013

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

7. November 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

10. April 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. April 2020

Zuletzt verifiziert

1. April 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • TJ-20131101

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