OPB-51602 bei lokal fortgeschrittenem Nasopharynxkarzinom vor definitiver Radiochemotherapie
The Signal Transducer and Activator of Transcription (STAT)3 Pathway and the Development of STAT3 Phosphorylation Inhibitors as Cancer Therapy: Lead-In Phase I Dosis Escalating, Open Label, Non-Randomized Study of A Weekly Regimen OPB-51602 in Advanced Refractory Solide Tumoren mit Anreicherungskohorten von Nasopharynxkarzinomen, gefolgt von einer Biomarkerstudie zur Bewertung von OPB-51602 bei lokal fortgeschrittenem Nasopharynxkarzinom vor definitiver Radiochemotherapie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Teil I Dies ist eine offene, nicht randomisierte Lead-in-Dosisfindungsstudie zu OPB-51602 bei Patienten mit fortgeschrittenen refraktären soliden Tumoren, die bei Studieneintritt biopsiefähige Läsionen aufweisen. Unter Verwendung einer Anfangsdosis von 10 mg pro Woche wird eine beschleunigte Dosistitrationseskalation gefolgt von einem 3+3-Design angewendet, bis die MTD und die empfohlene wöchentliche Dosis bestimmt sind. Anschließend wird eine Erweiterungskohorte von 10 Patienten aufgenommen, um die Sicherheit der empfohlenen Phase-II-Dosis festzustellen. Darüber hinaus ist geplant, die Wirksamkeit des Wirkstoffs in einer Anreicherungskohorte von etwa 10 metastasierten NPC-Patienten zu untersuchen. Ein Behandlungszyklus ist definiert als ein Zeitraum von 28 Tagen. Tumorbiopsien werden zu Studienbeginn durchgeführt, während Blutproben für zirkulierende Biomarker an den Tagen 1, 2, 3, 8, 22 und nach Abschluss der OPB-51602-Dosierung durchgeführt werden. Pharmakokinetische Probenahmen werden an den Tagen 1, 8 und 22 von Zyklus 1 durchgeführt. Sicherheitsbewertungen werden wöchentlich bis Woche 8, zweiwöchentlich bis Woche 16 und danach monatlich durchgeführt, und Bewertungen des Ansprechens werden alle 8 Wochen durchgeführt. Die geschätzte Anzahl der Probanden, die an dieser Studie teilnehmen werden, hängt von der Anzahl der eingeschriebenen Kohorten ab.
Teil II Dies ist eine monozentrische, unverblindete, nicht randomisierte Phase-II-Studie zur Bewertung von OPB-51602 im Stadium III-IVB NPC, die im Zeitfenster vor der definitiven Radiochemotherapie durchgeführt wurde. Geeignete Patienten erhalten OPB-51602 wöchentlich (Tag 1, 8, 15) in der in Teil I festgelegten empfohlenen Dosis für insgesamt 15 Tage vor der endgültigen Radiochemotherapie. Die Bewertung des Ansprechens wird nach der OPB-51602-Dosierung an Tag 15 anhand von PET/CT-Scans und klinischen Tumormessungen durchgeführt, während andere radiologische Bewertungen nach Abschluss der Radiochemotherapie durchgeführt werden. Sicherheitsbewertungen werden in wöchentlichen Abständen bis Tag 22 durchgeführt oder bis Toxizitäten im Zusammenhang mit der Studienbehandlung behoben wurden. Tumorbiopsien werden zu Studienbeginn und an Tag 15 durchgeführt, während zirkulierende Biomarkerstudien an den Tagen 1, 2, 3, 8, 15 und nach Abschluss der Radiochemotherapie durchgeführt werden. Es gibt keine vorgeschriebene Ruhezeit zwischen der Verabreichung des Studienmedikaments und der endgültigen Radiochemotherapie. Die Entscheidung, mit der Radiochemotherapie fortzufahren, liegt im Ermessen der einzelnen Prüfärzte, vorausgesetzt, der Patient hat sich von allen signifikanten Toxizitäten des Studienmedikaments erholt oder erholt sich gerade. Die Radiochemotherapie sollte dem institutionellen Standard entsprechen und eine Induktionschemotherapie ist nicht zulässig. Vorgeschlagene alternative Behandlungsschemata müssen vom Hauptprüfarzt genehmigt werden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Singapore, Singapur, 119228
- National University Hospital, Singapore
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nur Teil I: Patienten mit pathologisch bestätigten, lokal rezidivierenden oder metastasierten soliden Tumoren, bei denen die Standardbehandlungsoptionen versagt haben. In der Anreicherungskohorte kommen NPC-Patienten in Frage, solange sie zuvor eine platinbasierte Therapie erhalten haben, entweder im kurativen oder im metastasierten Setting. Mindestens eine Tumorläsion (primär oder metastasierend), die für eine Baseline-Biopsie geeignet ist und entweder durch Freihand- oder bildgesteuerte Biopsie zugänglich ist, ist erforderlich.
- Nur Teil II: Patienten mit histologisch bestätigtem NPC vom WHO-Typ III. Tumorstadium III, IVA (T4 N0-2 M0) oder IVB (Any T N3 M0) gemäß den Kriterien des American Joint Committee on Cancer (AJCC) 2010 und geplant für definitive Radiochemotherapie (Radiotherapie bei 70Gy/33# mit gleichzeitiger i.v. Cisplatin 40mg /m2/Woche für die Dauer der Strahlentherapie) gemäß den institutionellen Standards. Patienten, bei denen eine Induktionschemotherapie mit anschließender gleichzeitiger Radiochemotherapie geplant ist, werden nicht in die Studie aufgenommen. Patienten, die alternative Radiochemotherapie-Schemata erhalten, dürfen nur nach Genehmigung des P.I.
- Alter ≥ 21 Jahre zum Zeitpunkt der Einwilligung
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 1
- Lebenserwartung > 3 Monate
- Angemessene Organfunktion im Sinne von:
Funktion des Knochenmarks
- Hämoglobin ≥ 9 g/dl
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
- Thrombozytenzahl ≥ 75 x 109/l. Leberfunktion
- Bilirubin </= 2,5x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Alanintransaminase (ALT) und Aspartattransaminase (AST) </= 2,5x ULN oder </= 5x ULN bei Vorliegen von Lebermetastasen
- Prothrombinzeit (PT) innerhalb des normalen Bereichs für die Einrichtung. Nierenfunktion
- Plasmakreatinin </=1,5x institutioneller ULN für Teil I und berechnete Kreatinin-Clearance (durch die Cockcroft-Gault-Formel) > 60 ml/min für Teil II.
- Kann OPB-51602-Tabletten schlucken
- Genesung von einer früheren arzneimittel- oder verfahrensbedingten Toxizität nach den Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) Version 4.0 des National Cancer Institute Grad 0 oder 1 (außer Alopezie) oder nach dem Ausgangswert vor der vorherigen Behandlung.
- Unterschriebene Einverständniserklärung, die vor jedem studienspezifischen Verfahren eingeholt wurde. Die Probanden müssen in der Lage sein, die schriftliche Einverständniserklärung zu verstehen und bereit zu sein, diese zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- Nur Teil I: Chemotherapie, Strahlentherapie, Operation, Immuntherapie oder andere Therapie innerhalb von 4 Wochen nach Beginn des Prüfpräparats (IMP).
- Nur Teil II: Vorherige oder gleichzeitige Anti-Krebs-Chemotherapie, Immuntherapie, Strahlentherapie oder eine andere Prüftherapie.
- Unkontrollierte Metastasierung des Zentralnervensystems (gilt für Teil I)
- Jede Begleiterkrankung, die die Ziele dieser Studie und/oder die Compliance des Patienten beeinträchtigen könnte (z. schwere Erkrankungen wie unkontrollierte Infektion, schlecht eingestellter Diabetes mellitus, Hyperkalzämie, psychiatrische Störungen).
- Verwendung eines der in Anhang 2 (CYP3A4-Inhibitoren und -Induktoren) aufgeführten verbotenen Medikamente und anderen Substanzen innerhalb von 1 Woche vor Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Frauen im gebärfähigen Alter, die keine angemessene Empfängnisverhütung anwenden. Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss spätestens 7 Tage vor Beginn der Studienmedikation ein Schwangerschaftstest durchgeführt und ein negatives Ergebnis vor Beginn der Studienmedikation dokumentiert werden. Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung bis mindestens 3 Monate nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments zustimmen, eine angemessene Empfängnisverhütung (Barrieremethode zur Empfängnisverhütung) anzuwenden.
- Bekannte oder vermutete Allergie gegen das Prüfmittel oder ein in Verbindung mit dieser Studie verabreichtes Mittel.
- Früherer oder gleichzeitig bestehender Krebs, der sich in Primärlokalisation oder Histologie von dem in dieser Studie untersuchten Krebs unterscheidet, AUSSER Zervixkarzinom in situ, behandeltem Basalzellkarzinom, oberflächlichen Blasentumoren (Ta, Tis & T1) oder jedem Krebs, der > 3 Jahre zuvor kurativ behandelt wurde zum Studieneinstieg.
- Interstitielle Lungenerkrankung mit anhaltenden Anzeichen und Symptomen zum Zeitpunkt des Screenings.
- Patienten mit peripherer Neuropathie CTCAE-Grad 2 oder höher.
- Patienten mit Pneumonitis (interstitielle Pneumonie) oder Lungenfibrose CTCAE-Grad 1 oder höher
- Vorgeschichte einer signifikanten Herzerkrankung: dekompensierte Herzinsuffizienz > NYHA-Klasse II, anhaltende instabile Angina pectoris, neu aufgetretene Angina pectoris oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 3 Monate
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Teil I & Teil II
Teil I – Dies ist ein offener, nicht randomisierter Arm der Studie zur Dosisfindung als Lead-in: Unter Verwendung einer Anfangsdosis von 10 mg pro Woche wird eine beschleunigte Dosistitrationseskalation gefolgt von einem 3 + 3-Design angewendet, bis MTD und empfohlene wöchentliche Dosis werden bestimmt. Teil II – Dies ist eine monozentrische, offene, nicht randomisierte Phase-II-Studie zur Bewertung von OPB-51602 im Stadium III-IVB NPC, die im Zeitfenster vor der definitiven Radiochemotherapie durchgeführt wurde. Geeignete Patienten erhalten OPB-51602 wöchentlich (Tag 1, 8, 15) in der in Teil I festgelegten empfohlenen Dosis für insgesamt 15 Tage vor der endgültigen Radiochemotherapie. |
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Empfohlene Phase-II-Dosis von OPB-51602
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Andrea Wong, MBBS, National University Hospital, Singapore
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Rachenneoplasmen
- Otorhinolaryngologische Neubildungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Nasopharyngeale Erkrankungen
- Rachenkrankheiten
- Stomatognathe Erkrankungen
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Nasopharyngeale Neoplasmen
- Karzinom
- Nasopharynxkarzinom
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NP01/27/13
- 2013/00691 (Andere Kennung: NHG Domain Specific Review Board)
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