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Chronische Transplantationsglomerulopathie und Regulation der Expression von Ephrin B1 (GARRE)

5. März 2017 aktualisiert von: University Hospital, Toulouse
Der Hauptzweck ist die Untersuchung der Regulation der Ephrin-B1-Expression durch Immunfluoreszenz in Nierenbiopsien von Patienten mit chronischer Transplantatglomerulopathie (CTG) im Vergleich zu Biopsien vor der CTG bei denselben Patienten. Der Fluoreszenzpegel in der CTG-Biopsie ist der experimentelle Referenzwert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die chronische Transplantatglomerulopathie (CTG) ist eine spezifische Läsion bei Nierentransplantationen und ein schlechter Prognosefaktor, der das Transplantatüberleben beeinflusst. Die Diagnose bleibt nur mikroskopisch und die Läsionen sind irreversibel. Aktuelle Studien belegen, dass ein starker Zusammenhang zwischen CTG und Antikörper-vermittelter Abstoßung (AMR) besteht, mit einem möglichen Zusammenhang mit chronischer Aggression der Endothelzelle. Aus unbekannten Gründen führt jedoch nicht jede AMR zu einem CTG. Unsere jüngsten Daten an Mäusen zeigten, dass Ephrin-B1 in den glomerulären Endothelzellen exprimiert wird und dass Knockout-Mäuse für das für Ephrin-B1 kodierende Gen zunehmend ultrastrukturelle glomeruläre Läsionen entwickeln, die den bei CTG beobachteten Modifikationen ähneln, sowie Proteinurie und chronisches Nierenversagen, was darauf hindeutet Ephrin B1 könnte an CTG beteiligt sein. Darüber hinaus beobachteten wir in einer vorläufigen Studie zur menschlichen Nierentransplantationsbiopsie eine Abnahme der Ephrin-B1-Immunfluoreszenz auf Glomerulus bei CTG, selbst bei niedrigem Grad. Diese Daten und ultrastrukturelle Veränderungen bei Knock-Out (KO)-Mäusen legen nahe, dass eine frühe Regulierung der Nierenexpression von Ephrin-B1 im Glomerulus während des Prozesses erfolgen könnte, der zur CTG als Antikörper-vermittelte Nierenabstoßung (AMR) führt.

Der Zweck der Studie besteht darin, festzustellen, ob die Ephrin-B1-Expression im CTG verändert ist.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Toulouse, Frankreich, 31059
        • Service d'Anatomie Pathologique et Histologie-Cytologie Hôpital Rangueil

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Biopsien von Patienten, die den Zulassungskriterien (siehe unten) entsprechen, werden aus der Liste der Nierentransplantationspatienten ausgewählt, die im Universitätskrankenhaus Toulouse weiterverfolgt werden. Sie werden in zwei Gruppen eingeteilt, die nach Alter, Geschlecht und Zeitpunkt der Nierentransplantation übereinstimmen (n = 30 für jede Gruppe). Bei der Sammlung von Gewebeproben des CHU werden iterative Biopsien konserviert

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Nierentransplantationspatient, dessen Nierenbiopsien in der „Sammlung des Universitätsklinikums Toulouse“ (Sammlungsnr. DC-2009-989) aufbewahrt werden und der Informationen über den Zweck der Studie und die Verwendung von Biopsien erhalten hat und der keinen Widerspruch geäußert hat .
  • Nierentransplantationspatient mit iterativen Biopsien mit mindestens: postoperativer Biopsie D0 (oder früher Biopsie nach der Transplantation D7) und mindestens einem Biopsieprotokoll. - Alter > 18 Jahre Fallgruppe: - Nierentransplantationspatient, gefolgt von der „Organtransplantationseinheit“ der CHU Toulouse, mit vorangegangener CMR-Progression zur CTG zwischen 2006 und 2013. Kontrollgruppe: - Nierentransplantationspatient, gefolgt von der „Organtransplantationseinheit“ der CHU Toulouse, mit vorheriger CMR ohne Fortschreiten zur CTG zwischen 2006 und 2013

Ausschlusskriterien:

  • Patient mit unkontrolliertem Bluthochdruck – Patient mit Diabetes mellitus –
  • Patient, der mit mTOR-Inhibitor behandelt wurde oder behandelt wurde – Wiederauftreten der anfänglichen glomerulären Pathologie – De-novo-Glomerulopathie – Patient, der in eine andere Studie mit noch laufender Ausschlussfrist aufgenommen wird

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
1-Fall
Patienten, die als Folge einer antikörpervermittelten Nierenabstoßung (AMR) ein CTG entwickelten, diagnostiziert durch mikroskopische Analyse.
2-Steuerung
Patienten mit Antikörper-vermittelter Nierenabstoßung (AMR), aber ohne CTG

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Expressionsniveau von Ephrin-B1 in Biopsien von Nierentransplantationen
Zeitfenster: Tag 1
Analyse aller verfügbaren Biopsien von der Transplantation bis zur chronischen Transplantatglomerulopathie mittels Immunfluoreszenz (durch Anti-C4d)
Tag 1

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Expressionsgrad des für Ephrin-B1 kodierenden Gens
Zeitfenster: Tag 1
Analyse aller verfügbaren Biopsien von der Transplantation bis zur chronischen Transplantatglomerulopathie durch quantitative PCR (qPCR) und normalisiert auf die Expression des für GAPDH kodierenden Gens
Tag 1
Kinetik der Expression von Ephrin-B1
Zeitfenster: Tag 1
Analyse aller verfügbaren Biopsien von der Transplantation bis zum CTG mittels quantitativer PCR (qPCR) und normalisiert auf die Expression des für GAPDH kodierenden Gens
Tag 1

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Céline Guilbeau-Frugier, MD, Service d'Anatomie Pathologique et Histologie-Cytologie,Rangueil Hospital, University Hospital of Toulouse
  • Studienleiter: Jean-Michel Senard, Md PhD, Department of Pharmacology,Toulouse University Hospital and INSERM U1048

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Mai 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Mai 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. Mai 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. März 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. März 2017

Zuletzt verifiziert

1. März 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 13 194 02
  • AOL 2013 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: University Hospital Toulouse)

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