Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie des Amnionmembranpflasters zur Behandlung von postoperativem Vorhofflimmern
Prospektive, randomisierte Bewertung des neu auftretenden postoperativen Vorhofflimmerns bei Probanden, die ein auf der Epikardoberfläche platziertes Amnionmembranpflaster erhalten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Neu auftretendes postoperatives Vorhofflimmern (NOPAF) tritt bei etwa 27 bis 40 % der Patienten auf, die sich kürzlich einer Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) oder einer anderen Operation am offenen Herzen unterzogen haben. NOPAF kann Patienten einem klinischen Risiko für Schlaganfälle und andere Arrhythmien aussetzen. NOPAF verlängert üblicherweise den Krankenhausaufenthalt, was zu einer erhöhten Inanspruchnahme von Krankenhausressourcen, höheren Kosten und einer verringerten Patientenzufriedenheit führt. Eine Reihe von Risikofaktoren wurden mit der Entwicklung von NOPAF in Verbindung gebracht, darunter Alter, Vorhofflimmern in der Vorgeschichte, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), chronisches Nierenversagen, Diabetes und Fettleibigkeit. Es ist nicht ganz klar, was NOPAF verursacht; Die vorherrschende Theorie ist, dass es sich um einen multifaktoriellen Prozess handelt, der möglicherweise teilweise auf eine Entzündung durch die Operation zurückzuführen ist. Die üblichen Behandlungen von NOPAF sind mit verschiedenen Nebenwirkungen und Risiken verbunden. Wir schlagen vor, die Hypothese zu testen, dass ein Amnionmembranpflaster mit minimal bekannten Risiken und Nebenwirkungen, das während einer Operation auf der Herzoberfläche angebracht wird, die Inzidenz von NOPAF reduziert.
Diese prospektive, monozentrische, randomisierte, kontrollierte klinische Studie der Phase I/II wird durchgeführt, um die Sicherheit des Amnionmembranpflasters bei Verwendung im Rahmen einer CABG-Operation und die Verwendung des Amnionmembranpflasters zur Unterstützung der Reparatur des normalen Epikards zu bewerten nach isolierten, erstmaligen CABG-Eingriffen kann es zu einer niedrigeren NOPAF-Rate im Vergleich zu Probanden kommen, die sich keiner Behandlung mit dem Amnionmembranpflaster unterzogen haben.
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85724
- University of Arizona Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- Diese Herzoperation ist die erste oder primäre Herzoperation des Subjekts
- Das Subjekt muss sich einem isolierten CABG-Verfahren unter Verwendung eines medianen Sternotomie-Ansatzes unterziehen
- Muss in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Muss in der Lage sein, alle erwarteten Anforderungen dieses klinischen Protokolls zu erfüllen
Präoperative Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Vorhofflimmern
- Vorgeschichte der Operation am offenen Herzen
- Vorgeschichte von Perikarditis
- Vorgeschichte einer Behandlung mit Antiarrhythmie-Medikamenten (z. B. Amiodaron, Dronedaron oder Sotalol) in den letzten sechs Monaten
- Das Subjekt hat ein implantierbares Herzgerät (d. h. kardiale Resynchronisationstherapiegeräte mit und ohne Defibrillatorfähigkeiten (CRTs und CRT-Ds), implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICD) und Schrittmacher)
- Begleitverfahren geplant
- Nach Meinung des Prüfarztes benötigt der Proband möglicherweise postoperativ eine prophylaktische Behandlung mit Antiarrhythmika oder eine vorübergehende Stimulation
Intraoperative Ausschlusskriterien:
- Unerwarteter Eingriff (d. h. Klappenreparatur/-austausch) oder intraoperative Befunde, die ein unangemessenes intraoperatives Risiko oder eine erhöhte Wahrscheinlichkeit postoperativer Komplikationen im Hinblick auf die Genesung schaffen.
- CABG-Verfahren mit insgesamt > 3 Stunden auf CPB (kardiopulmonaler Bypass).
- Prophylaktische Anwendung von Amiodaron.
Postoperative Ausschlusskriterien:
- Prophylaktische Anwendung von Amiodaron
- Keine prophylaktische, vorübergehende Stimulation, außer bei symptomatischer Bradykardie oder fortgeschrittenem Herzrasen, wie definiert als:
- Sinusbradykardie < 40 Schläge pro Minute
- AV-Block Typ 1
- AV-Block Typ 2
- Kompletter Block
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Platzierung des Amnionmembranpflasters
Unmittelbar nach einem CABG-Eingriff vor dem Wundverschluss wird ein Amnionmembranpflaster auf der epikardialen Oberfläche des Herzens platziert.
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Andere Namen:
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KEIN_EINGRIFF: Kontrolle
Amnionmembranpflaster wird nach dem CABG-Eingriff nicht vor dem Wundverschluss platziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Rate des neu auftretenden postoperativen Vorhofflimmerns
Zeitfenster: bis zu 7 Tage
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bis zu 7 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Verfahrensbedingte schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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bis zu 30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Zain I Khalpey, MD,PhD,MRCS, University of Arizona
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 1405313630
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