Akute Kardioversion versus abwartendes Vorgehen bei symptomatischem Vorhofflimmern in der Notaufnahme (RACE 7 ACWAS)
Akute Kardioversion versus Wait-and-See-Ansatz bei symptomatischem Vorhofflimmern in der Notaufnahme (RACE 7 ACWAS-Studie)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Amsterdam, Niederlande
- VU University Medical Center
-
Breda, Niederlande
- Amphia Hospital
-
Eindhoven, Niederlande
- Catharina Ziekenhuis
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Enschede, Niederlande
- Medisch Spectrum Twente
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Groningen, Niederlande
- University Medical Center Groningen
-
Heerlen, Niederlande
- Zuyderland Medical Center
-
Leiderdorp, Niederlande
- Alrijne Hospital
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Maastricht, Niederlande
- Maastricht University Medical Center
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Nieuwegein, Niederlande
- St. Antonius Hospital
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Rotterdam, Niederlande
- Franciscus Gasthuis
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Sneek, Niederlande
- Antonius ziekenhuis
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The Hague, Niederlande
- HagaZiekenhuis
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Tilburg, Niederlande
- St. Elisabeth - TweeSteden Hospital
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Utrecht, Niederlande
- Diakonessenhuis
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Venlo, Niederlande
- VieCuri Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- EKG mit Vorhofflimmern in der Notaufnahme
- Herzfrequenz > 70 bpm
- Symptome höchstwahrscheinlich aufgrund von Vorhofflimmern
- Dauer der Symptome < 36 Stunden
- > 18 Jahre alt
- In der Lage und bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
- Kann und will MyDiagnostick verwenden
Ausschlusskriterien:
- Anzeichen eines Myokardinfarkts im EKG
- Hämodynamische Instabilität (systolischer Blutdruck < 100 mm Hg, Herzfrequenz > 170 bpm)
- Vorhandensein eines Präexzitationssyndroms
- Geschichte des Sick-Sinus-Syndroms
- Geschichte der ungeklärten Synkope
- Vorgeschichte von persistierendem Vorhofflimmern (Vorhofflimmern-Episode länger als 48 Stunden)
- Akute Herzinsuffizienz
- Derzeit in einer anderen klinischen Studie eingeschrieben
- Für die Teilnahme durch den behandelnden Arzt als ungeeignet erachtet
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Standardpflege
Pharmakologische Kardioversion und/oder elektrische Kardioversion
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Andere Namen:
Andere Namen:
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EXPERIMENTAL: Abwartende Vorgehensweise
Nur Medikamente zur Ratenkontrolle (Metoprolol, Verapamil oder Digoxin)
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Andere Namen:
Andere Namen:
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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12-Kanal-EKG
Zeitfenster: 4 Wochen
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Vorhandensein eines Sinusrhythmus im EKG
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4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zur Umstellung auf Sinusrhythmus (Holter-Monitor)
Zeitfenster: 48 Stunden
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Nur Interventionsgruppe
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48 Stunden
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Lebensqualität (SF-36)
Zeitfenster: Baseline, 4 Wochen, 6 Monate, 12 Monate
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Baseline, 4 Wochen, 6 Monate, 12 Monate
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Einjähriges Follow-up von schwerwiegenden unerwünschten zerebrovaskulären oder kardiovaskulären Ereignissen
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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Zeit bis zum ersten Wiederauftreten von Vorhofflimmern
Zeitfenster: 1 Monat
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Überwachung durch Handheld-Gerät
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1 Monat
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Gesamtkosten der Gesundheitsversorgung und der Gesellschaft
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Lebensqualität (AFEQT)
Zeitfenster: Baseline, 4 Wochen, 6 Monate, 12 Monate
|
Baseline, 4 Wochen, 6 Monate, 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Harry J Crijns, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dudink E, Essers B, Holvoet W, Weijs B, Luermans J, Ramanna H, Liem A, van Opstal J, Dekker L, van Dijk V, Lenderink T, Kamp O, Kulker L, Rienstra M, Kietselaer B, Alings M, Widdershoven J, Meeder J, Prins M, van Gelder I, Crijns H. Acute cardioversion vs a wait-and-see approach for recent-onset symptomatic atrial fibrillation in the emergency department: Rationale and design of the randomized ACWAS trial. Am Heart J. 2017 Jan;183:49-53. doi: 10.1016/j.ahj.2016.09.009. Epub 2016 Oct 2.
- van der Velden RMJ, Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Heesen WF, Lenderink T, Widdershoven JWMG, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, van Opstal JM, Kirchhof CJHJ, van Dijk VF, Swart HP, Alings M, Van Gelder IC, Crijns HJGM, Linz D. Mobile health adherence for the detection of recurrent recent-onset atrial fibrillation. Heart. 2022 Dec 13;109(1):26-33. doi: 10.1136/heartjnl-2022-321346.
- Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Lenderink T, Widdershoven J, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, Van Opstal JM, Alings M, Oomen A, Kirchhof CJ, Van Dijk VF, Ramanna H, Liem A, Dekker LR, Essers BAB, Tijssen JGP, Van Gelder IC, Crijns HJGM; RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2019 Apr 18;380(16):1499-1508. doi: 10.1056/NEJMoa1900353. Epub 2019 Mar 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Krankheitsattribute
- Arrhythmien, Herz
- Notfälle
- Vorhofflimmern
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Beta-Antagonisten
- Adrenerge Antagonisten
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Anti-Arrhythmie-Mittel
- Antihypertensive Mittel
- Vasodilatator-Wirkstoffe
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Schutzmittel
- Kardiotonische Mittel
- Membrantransportmodulatoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Spannungsgesteuerte Natriumkanalblocker
- Natriumkanalblocker
- Cytochrom P-450 CYP2D6-Inhibitoren
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Kalziumkanalblocker
- Cytochrom P-450 CYP1A2-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP2C9-Inhibitoren
- Sympatholytika
- Adrenerge Beta-1-Rezeptorantagonisten
- Kaliumkanalblocker
- Digoxin
- Metoprolol
- Verapamil
- Flecainid
- Amiodaron
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NL47065.068.13
- 837002524 (OTHER_GRANT: ZonMw)
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