Eine Phase-II-Studie zu IMM-124E für Patienten mit nichtalkoholischer Steatohepatitis
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-II-Studie zu IMM-124E für Patienten mit nichtalkoholischer Steatohepatitis.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Probanden, die eine freiwillige schriftliche Einverständniserklärung abgeben, werden auf ihre Eignung überprüft. Teilnahmeberechtigt sind Probanden, die alle Einschluss- und keines der Ausschlusskriterien erfüllen.
Geeignete Probanden werden beim Baseline-Besuch randomisiert und erhalten über einen Zeitraum von 24 Wochen dreimal täglich eine der drei Studienbehandlungen. Jeder Proband kehrt am 7., 14. und 28. Tag und danach alle 4 Wochen bis zur 24. Woche zur Beurteilung und den erforderlichen Studienabläufen in die Studienklinik zurück.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New South Wales
-
Penrith, New South Wales, Australien, 2750
- The Nepean Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
Victoria
-
Box Hill, Victoria, Australien, 3128
- Box Hill Hospital
-
Parkville, Victoria, Australien, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
Prahran, Victoria, Australien, 3004
- The Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah Medical Centre
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Sourasky Medical Center (Ichilov)
-
-
-
-
California
-
Chula Vista, California, Vereinigte Staaten, 91911
- eStudySite
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103
- University of California San Diego
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- Quest Clinical Research
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- University of Colorado
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
- University of Florida Hepatology Research at CTRB
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64131
- Kansas City Research Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke Liver Centre
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor St Lukes Medical Centre
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 78234
- Brooke Army Medical Centre
-
Live Oak, Texas, Vereinigte Staaten, 78233
- Pinnacle Clinical Research
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
- University of Virginia Medical Centre
-
Newport News, Virginia, Vereinigte Staaten, 23602
- Mary Immaculate Hospital
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23226
- Bon Secours St Marys Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98122
- Swedish Medical Centre
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung.
Diagnose von NASH, histologisch gesichert innerhalb von 12 Monaten nach dem Screening mit
- NASH-Aktivitätswert (NAS) von 4 oder mehr
- zytologischer Ballooning-Score von mindestens 1;
- 10 % oder mehr makroveszikuläre Steatose.
- Mit Hämatoxylin und Eosin (H&E) gefärbte Objektträger und/oder Paraffinblöcke stehen zur unabhängigen Beurteilung zur Verfügung.
- HBA1C von <9,0
- Stimmen Sie der Anwendung wirksamer Verhütungsmaßnahmen zu, wenn es sich um Männer oder Frauen im gebärfähigen Alter handelt.
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen einer vaskulären Lebererkrankung oder Leberzirrhose;
- Vorliegen einer Lebererkrankung mit anderer Ursache (autoimmun, metabolisch, medikamentös bedingt);
- BMI <25 kg/m^2;
- Alkoholkonsum >30 g/Tag;
- Diabetes Typ 1;
- 6. Vorgeschichte größerer bariatrischer Operationen (ohne Ballon-/Manschettengastrektomie);
- Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme von 5 kg oder mehr in den letzten 6 Monaten oder > 10 % Veränderung des Körpergewichts in den letzten 12 Monaten;
- Kontraindikation für MRT;
- Unzureichender venöser Zugang;
- Stillende/Stillende/Schwangerschaft beim Screening oder bei Studienbeginn;
- HIV-Antikörper-positiv, Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv (HBsAg) oder Hepatitis-C-Virus (HCV)-RNA-positiv;
- Erhalt einer elementaren Diät oder parenteralen Ernährung;
Gleichzeitige Bedingungen
- Entzündliche Darmerkrankung;
- Instabile Angina pectoris, Myokardinfarkt, vorübergehende ischämische Ereignisse oder Schlaganfall innerhalb von 24 Wochen nach dem Screening;
- Anhaltende infektiöse, laufende multisystemische immunvermittelte und/oder gleichzeitige oder vergangene bösartige Erkrankung;
- Jede andere gleichzeitige Erkrankung, die sich nach Ansicht des Prüfarztes negativ auf die teilnehmende Person oder auf die Interpretation der Studiendaten auswirken könnte;
Gleichzeitige Medikamente, einschließlich:
Anti-NASH-Therapie(n), die in den letzten 3 Monaten an mehr als 10 aufeinanderfolgenden Tagen eingenommen wurde. Dazu gehören S-Adenosylmethionin (SAM-e), Betain, Mariendistel, probiotische Nahrungsergänzungsmittel (außer Joghurt), Vitamin E und Gemfibrozil.
- Hinweis: Wenn Vitamin E oder Gemfibrozil verwendet werden, muss die Dosis stabil sein und nach Beginn der Behandlung muss eine Leberbiopsie die Diagnose von NASH bestätigen; Beginn der Behandlung;
- Das Auswaschen für eine der Anti-NASH-Therapien ist wie folgt: Unter 10 Tagen ist kein Auswaschen erforderlich, bei mehr als 10 Tagen und bis zu 3 Monaten erfordert die Behandlung 6 Wochen Auswaschen. Jede Behandlung von mehr als 3 Monaten würde eine erneute Biopsie erfordern, um die histologische Eignung sicherzustellen
- Thiazolidindione (Glitazone), Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitoren (Gliptine) oder Glucagon-ähnliche Peptid-1-Analoga in den letzten 6 Monaten. Wenn die Behandlung begonnen hat und länger als 6 Monate vor der entscheidenden Biopsie stabil ist und die Dosis zum Zeitpunkt des Studieneintritts immer noch stabil ist, können die Probanden rekrutiert werden.
- Zulässige antidiabetische Behandlung umfasst Metformin und/oder Sulfonylharnstoffe, die mindestens 2 Monate vor Studienbeginn in konstanter Dosis verabreicht werden.
- Mit Insulin behandelte Personen sind teilnahmeberechtigt, wenn sie unter der Insulinbehandlung klinisch stabil sind (d. h. keine wiederkehrenden akuten hypo-/hyperglykämischen Episoden, die klinisch und durch Glukoseserumspiegel von <50 mg/dl bzw. >200 mg/dl diagnostiziert wurden) für mindestens 2 Monate vor Studienbeginn.
immunmodulierende Mittel, einschließlich
- In den letzten 3 Monaten:
- systemische Steroide für mehr als 7 Tage.
- tägliche Behandlung mit mehreren nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (wie Aspirin > 100 mg/Tag, Ibuprofen, Naproxen, Meloxicam, Celecoxib) für mehr als 1 Monat innerhalb von 3 Monaten vor Studienbeginn;
- In den letzten 12 Monaten:
- Azathioprin, 6-Mercaptopurin, Methotrexat, Ciclosporin, Anti-TNFα-Therapien (Infliximab, Adalimumab, Etanercept) oder Anti-Integrin-Therapien (Namixilab);
- mehr als 10 aufeinanderfolgende Tage orale oder parenterale Antibiotikagabe innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn (Hinweis: Solche Probanden würden nicht in die Stuhl- und PBMC-Analyse einbezogen).
- variable Dosis antilipidämischer Mittel (3-Hydroxy-3-methylglutaryl (HMG)-Co-A-Reduktasehemmer – „Statine“) in den 3 Monaten vor Studienbeginn.
Die folgenden Laboranomalien:
- Neutrophilenzahl ≤1,0 x 10^9/L
- Blutplättchen <100 x 10^9/L
- Hämoglobin <10 g/dl
- Albumin <3,5 g/dl
- International Normalized Ratio (INR) >1,5
- Gesamtbilirubin > 1,5 x Obergrenze des Referenzbereichs (es sei denn, es liegt ein Gilbert-Syndrom oder eine extrahepatische Quelle vor, was durch eine erhöhte indirekte Bilirubinfraktion angezeigt wird)
- Entweder Kreatinin-Clearance ≤60 ml/Minute, berechnet nach Cockroft Gault, oder Kreatinin >1,5x Obergrenze des Referenzbereichs.
- Bekannter Drogenmissbrauch, einschließlich inhalierter oder injizierter Drogen im Jahr vor dem Screening.
- Kuhmilchallergie, Laktoseintoleranz oder jede bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegenüber Studienprodukten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Behandlungsarm A
IMM-124E, 600 mg dreimal täglich, oral plus passendes Placebo
|
IMM-124E
|
|
Experimental: Behandlungsarm B
IMM-124E, 1200 mg dreimal täglich, oral
|
IMM-124E
|
|
Placebo-Komparator: Behandlungsarm C
Passendes Placebo, dreimal täglich, oral
|
Abgestimmtes Placebo
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sicherheitsergebnismaß
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Inzidenz unerwünschter Ereignisse pro Arm/Gruppe
|
24 Wochen
|
|
Prozentualer Fettgehalt der Leber
Zeitfenster: Ausgangswert und 24 Wochen
|
Mittlere Veränderung des prozentualen Fettgehalts der Leber gegenüber dem Ausgangswert, gemessen durch Magnetresonanztomographie (MRT) in Woche 24
|
Ausgangswert und 24 Wochen
|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Anzahl der Patienten mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
|
24 Wochen
|
|
Schwere unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Anzahl der unerwünschten Ereignisse 3. bis 5. Grades
|
24 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Systolischer Blutdruck
Zeitfenster: Ausgangswert und 24 Wochen
|
Mittlere Änderung des systolischen Blutdrucks
|
Ausgangswert und 24 Wochen
|
|
Pulsfrequenz
Zeitfenster: Ausgangswert und 24 Wochen
|
Mittlere Veränderung der Pulsfrequenz vom Ausgangswert bis Woche 24
|
Ausgangswert und 24 Wochen
|
|
Diastolischer Blutdruck
Zeitfenster: Ausgangswert und 24 Wochen
|
Veränderung des diastolischen Blutdrucks
|
Ausgangswert und 24 Wochen
|
|
Atemfrequenz
Zeitfenster: Ausgangswert und 24 Wochen
|
Mittlere Änderung der Atemfrequenz vom Ausgangswert bis Woche 24
|
Ausgangswert und 24 Wochen
|
|
Serum-Alanin-Aminotransaminase (ALT)
Zeitfenster: Ausgangswert und 24 Wochen
|
Mittlere Veränderung der Serum-Alanin-Aminotransaminase (ALT) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 24
|
Ausgangswert und 24 Wochen
|
|
Maximale Serumkonzentration (Cmax)
Zeitfenster: 0, 4, 12 und 24 Wochen
|
Maximale Serumkonzentration (Cmax) von IMM-124E
|
0, 4, 12 und 24 Wochen
|
|
Minimale Serumkonzentration (Cmin)
Zeitfenster: 0, 4, 12 und 24 Wochen
|
Minimale Serumkonzentration (Cmin) von IMM-124E
|
0, 4, 12 und 24 Wochen
|
|
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve (AUC)
Zeitfenster: 0, 4, 12 und 24 Wochen
|
Fläche unter der Konzentrationszeitkurve (AUC) von IMM-124E.
Zeitpunkte, zu denen Daten gesammelt wurden: Baseline-Vordosis, Woche 4, Woche 12 und Woche 24.
|
0, 4, 12 und 24 Wochen
|
|
Eliminationshalbwertszeit (T1/2)
Zeitfenster: 0, 4, 12 und 24 Wochen
|
Eliminationshalbwertszeit (T1/2) von IMM-124E
|
0, 4, 12 und 24 Wochen
|
|
Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Änderung des Body-Mass-Index (BMI) gegenüber dem Ausgangswert nach 24 Wochen
|
24 Wochen
|
|
Taillenumfang
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Änderung des Taillenumfangs gegenüber dem Ausgangswert nach 24 Wochen
|
24 Wochen
|
|
Taille-Hüfte-Verhältnis
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Änderung des Taillen-Hüft-Verhältnisses nach 24 Wochen gegenüber dem Ausgangswert
|
24 Wochen
|
|
Hämoglobin (HB)A1C
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Änderung des Hämoglobin(HB)A1C gegenüber dem Ausgangswert nach 24 Wochen
|
24 Wochen
|
|
Homöostatische Modellbewertung der Insulinresistenz (HOMA-IR)
Zeitfenster: Grundlinie und 24 Wochen
|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert der homöostatischen Modellbewertung der Insulinresistenz (HOMA-IR) nach 24 Wochen
|
Grundlinie und 24 Wochen
|
|
Gesamtcholesterin
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Änderung des Gesamtcholesterins gegenüber dem Ausgangswert nach 24 Wochen
|
24 Wochen
|
|
Triglyceride
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der Triglyceride nach 24 Wochen
|
24 Wochen
|
|
Lipoprotein niedriger Dichte (LDL)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Änderung des Low Density Lipoprotein (LDL) gegenüber dem Ausgangswert nach 24 Wochen
|
24 Wochen
|
|
High Density Lipoprotein (HDL)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Änderung des High Density Lipoprotein (HDL) gegenüber dem Ausgangswert nach 24 Wochen
|
24 Wochen
|
|
Serum-Alanin-Aminotransaminase (ALT)
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Wochen
|
Mittlere Veränderung der Serum-ALT gegenüber dem Ausgangswert
|
Ausgangswert bis 24 Wochen
|
|
Serum-Aspartat-Aminotransaminase (AST)
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Wochen
|
Mittlere Änderung des Serum-AST gegenüber dem Ausgangswert
|
Ausgangswert bis 24 Wochen
|
|
Bilirubin
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Wochen
|
Mittlere Veränderung des Bilirubins gegenüber dem Ausgangswert
|
Ausgangswert bis 24 Wochen
|
|
Albumin
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Wochen
|
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert von Albumin
|
Ausgangswert bis 24 Wochen
|
|
Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGT)
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Wochen
|
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGT)
|
Ausgangswert bis 24 Wochen
|
|
Serum-Alanin-Aminotransaminase (ALT)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Anzahl der Patienten mit ALT innerhalb des normalen Referenzbereichs in Woche 24 (definiert als <19 IU/L für Frauen und <30 IU/L für Männer)
|
24 Wochen
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Serumkonzentrationen von Lipopolysaccharid (LPS)
Zeitfenster: 0, 4, 12 und 24 Wochen
|
Der Prozentsatz der Probanden, die vom Ausgangswert bis Woche 24 eine Reduzierung des LPS um mindestens 15 % melden
|
0, 4, 12 und 24 Wochen
|
|
Regulatorische T-Zellen (FoxP3+ CD25-CD4+) in mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Zeitfenster: 0 und 24 Wochen
|
Veränderung des Prozentsatzes der FoxP3+ CD25-CD4+-Zellen in mononukleären Zellen des peripheren Blutes
|
0 und 24 Wochen
|
|
Darmmikrobiom aus Stuhlproben
Zeitfenster: 0, 4, 12 und 24 Wochen
|
Anzahl der Teilnehmer mit messbaren Unterschieden in den Darmmikrobiombestandteilen nach der Behandlung
|
0, 4, 12 und 24 Wochen
|
|
Serumkonzentrationen von LPS
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Wochen
|
Serumkonzentrationen von Lipopolysaccharid (LPS) (ng/ml) und Veränderung gegenüber dem Ausgangswert
|
Ausgangswert bis 24 Wochen
|
|
Serumkonzentrationen von C-reaktivem Protein (CRP)
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Wochen
|
Mittlere Serumkonzentrationen von C-reaktivem Protein (CRP) in Woche 24
|
Ausgangswert bis 24 Wochen
|
|
Serumkonzentrationen von CK-18-Fragmenten
Zeitfenster: Ausgangswert bis 24 Wochen
|
Der Anteil der Probanden mit einer signifikanten Reduktion von CK-18 (≥ 15 %) zwischen der IMP 1200 mg-Gruppe und der Placebo-Gruppe.
|
Ausgangswert bis 24 Wochen
|
|
Serumkonzentrationen von menschlichem Adiponektin
Zeitfenster: 0 bis 24 Wochen
|
Änderung der Serumkonzentration von menschlichem Adiponektin von der Einlauf- zur Nachbehandlung.
|
0 bis 24 Wochen
|
|
Serumkonzentrationen von Zytokin IL-6
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Mittlere Änderung der Serumkonzentration des Zytokins IL-6 vom Ausgangswert bis zur 24. Woche
|
24 Wochen
|
|
Serumkonzentration von Zytokin IL-12p70
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Mittlere Änderung der Serumkonzentration von Zytokin IL-12p70 vom Ausgangswert bis zur 24. Woche
|
24 Wochen
|
|
Serumkonzentration von Interferon Gamma (IFN-γ)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Mittlere Änderung der Serumkonzentration von IFN-gamma vom Ausgangswert bis zur 24. Woche
|
24 Wochen
|
|
Serumkonzentration des Tumornekrosefaktors Alpha (TNF-α)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Mittlere Änderung der Serumkonzentration von TNF-α vom Ausgangswert bis zur 24. Woche
|
24 Wochen
|
|
Serumkonzentration von Glucagon-ähnlichem Peptid-1 (GLP-1)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Mittlere Änderung der Serumkonzentration von GLP-1 vom Ausgangswert bis zur 24. Woche
|
24 Wochen
|
|
Regulatorische T-Zellen (FoxP3+CD25-CD8+) in mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Zeitfenster: 0 und 24 Wochen
|
Veränderung des Prozentsatzes der FoxP3+CD25-CD8+-Zellen in mononukleären Zellen des peripheren Blutes
|
0 und 24 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Dan Peres, Immuron Ltd.
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- IMM-124E-2001
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .