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Electrical Skin Conductance Monitoring as an Assessment of Post Operative Pain Scores

13. August 2019 aktualisiert von: Hospital for Special Surgery, New York
Pain has been defined as a subjective experience. Various pain assessment tools, (such as NRS) have been developed and validated to objectively monitor and treat pain. There are certain patient populations, in whom, the current pain assessment tools cannot be used effectively due to communication problems such as cognitively impaired patients. In the US, the Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) has made it mandatory to monitor and treat pain. In the absence of reliable pain assessment tools that would objectively measure pain, there is also risk of under treatment and overtreatment of pain that may lead to negative outcomes. Therefore, a monitor that is able to predict pain levels objectively, will help to achieve above goals. The investigators are using Skin Conductance Algesimeter (SCA) to measure pain by analyzing changes in skin conductance.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

Pain was defined as the fifth vital sign, and assessment and treatment of pain were introduced as a mandatory standard. This directive has improved pain management and patient satisfaction, but it has also increased the incidence of opioid-related side effects including respiratory depression with fatal outcomes. The most accepted pain assessment is the patients' self-report of their pain. Various pain assessment tools, such as the numeric rating scale (NRS), have been developed and validated. The self-report of pain is defined as the gold standard even though it may be influenced by anxiety, level of education, employment status, age and sex. The NRS is reported to be more clinically applicable than the visual analogue scale (0-100mm) specifically in elderly and in patients on opioids.The current self-report assessment tools cannot be used effectively in certain patient populations who are unable to report their pain such as cognitively impaired patients, sedated patients and children. In this group of patients, there is a risk of inadequate or overtreatment of pain which in turn may lead to negative outcomes. When patients cannot report their pain, observational and physiological parameters are used. Therefore, a monitor to objectively assess the pain would be clinically valuable. An ideal monitor would be non-invasive, fast-reacting, continuous (real-time), sensitive and specific to assess pain.

The Skin Conductance Algesimeter (SCA) measures skin sympathetic nerve activity mirrored by variations in skin conductance responses (SCR) on the palmar side of the hand. Each time the skin sympathetic nervous system is activated, the palmar and plantar sweat glands fill up with sweat. Due to electrolytes present in sweat, the skin resistance decreases and the skin conductance increases. The reabsorption of the sweat in the sweat glands reverses this process, and leads to a decrease in skin conductance. SCR can be monitored by SCA and this response is directly linked to skin sympathetic nerve activity. The number of SCR is a measure of how often the skin sympathetic nerves fire. The numbers of SCR increase during emotionally stressful stimuli like moderate-severe pain, and this is different than the painless or mild pain conditions.

To examine how the SCR is influenced by stimuli other than pain postoperatively, it is important that SCR is studied in the absence of moderate-severe pain.The goal of this study is to evaluate the correlation of SCR with emotional stressors other than pain such as: anxiety, nausea, and intellectual task performance. We hypothesized that SCR would not show a significant positive correlation with emotional stressors other than pain, thereby will increase the specificity of SCR as a viable physiological monitor for the assessment of moderate-severe pain postoperatively.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
50

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patients undergoing surgery for unilateral Total Hip Replacement and Total Knee Replacement.

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Patients undergoing unilateral THR and TKR who are between the ages of 18 and 85 regardless of the anesthesia and postoperative analgesia type.
  • Patients participating in other studies may participate in this study as well
  • Patients with Motor Activity Assessment Scale (MAAS) Score of 3 and 4

Exclusion Criteria:

  • Age <18, >85
  • History of chronic pain as defined by use of long acting opioid medication > 6 months duration.
  • MAAS Score of <3 and >4.
  • Anticholinergic agent use
  • Patients with the following conditions:

Autonomic neuropathy

  • Pacemaker/AICD
  • Burn patients or patients with severe dermatologic conditions (as defined by skin conditions causing further pain to patients that actively has to be treated)
  • Allergy to adhesive tape
  • Communication barriers
  • Bilateral Procedures
  • Patient with diagnosis of
  • Dysautonomia
  • Sympathetic dysfunction such as: Raynaud disease, Buerger disease
  • Disorders of sweating such as: Acquired idiopathic generalized anhidrosis

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte

Gruppe / Kohorte

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer Beobachtungsstudie, die hinsichtlich biomedizinischer oder gesundheitlicher Ergebnisse bewertet wird.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Total Hip Replacement (THR) and Total Knee Replacement (TKR)
25 patients receiving a THR and 25 patients receiving aTKR. The investigators are using Skin Conductance Algesimeter (SCA) to measure pain by analyzing changes in skin conductance.
Verfahren: Total Hip Replacement (THR) and Total Knee Replacement (TKR)
Total Hip Replacement is a surgical procedure where the cartilage and bone of the hip joint is replaced with artificial materials. Total Knee Replacement involves replacement of all three compartments of the knee the medial, the lateral and patellofemoral compartment.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Numeric Pain Rating Scale
Zeitfenster: Baseline, Postoperative day 1, Postoperative Day 2
Numeric Pain Rating Scale, 0 (no pain) to 10 (worst pain)
Baseline, Postoperative day 1, Postoperative Day 2
Skin Conductance Response
Zeitfenster: Baseline, Postoperative day 1, Postoperative day 2
A skin conductance response is defined as a minimum followed by a maximum in conductance values micro Siemens (mS).
Baseline, Postoperative day 1, Postoperative day 2

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nausea
Zeitfenster: Baseline, Postoperative day 1, Postoperative day 2
Nausea was assessed by patients' self-report on their level of nausea on a 0-3 scale: 0=No nausea; 1=Mild nausea; 2=Moderate nausea; 3=Severe nausea.
Baseline, Postoperative day 1, Postoperative day 2

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Hospital for Special Surgery, New York

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Oslo University Hospital
Weill Medical College of Cornell University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. November 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. Juli 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. Juli 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
17. Februar 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
31. März 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
3. April 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
28. August 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
13. August 2019

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. August 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 10106 (Andere Kennung: CTEP)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Postoperative Schmerzen

Klinische Studien zur Total Hip Replacement (THR) and Total Knee Replacement (TKR)

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