Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Studie zur Wirkung von Vivomixx® bei Patienten mit Zirrhose und spontaner bakterieller Peritonitis (SBP)

Studie zur Wirkung von Vivomixx® als Zusatz zu Antibiotika auf die systemische und zerebrale Entzündungsreaktion bei Patienten mit Zirrhose und spontaner bakterieller Peritonitis (SBP)

Studiendesign: Doppelblinde placebokontrollierte klinische Studie

Studiendauer: 2 Jahre

Studienzentrum: Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona (Einzelzentrum)

Ziele: Bewertung der Wirkung der Zusatztherapie Vivomixx® auf die bakterielle Translokation bei Patienten mit Zirrhose und SBP

Anzahl der Fächer: 30

Haupteinschlusskriterien: Patienten mit Zirrhose, die mit einer SBP-Episode im Hospital de la Santa Creu i Sant Pau ins Krankenhaus eingeliefert wurden

Studienprodukt, Dosis, Verabreichungsweg, Therapie: Vivomixx®-Beutel mit 450 x 109 Bakterien, 2 alle 12 Stunden während des Krankenhausaufenthalts (n=15) oder Placebo (n=15)

Dauer der Verabreichung: Während des Krankenhausaufenthalts aufgrund einer SBP-Episode

Hypothese: Die Zusatzbehandlung mit Vivomixx® bei Patienten mit Zirrhose und SBP könnte die bakterielle Translokation und den systemischen und zerebralen proinflammatorischen Zustand verringern. Dies würde zu einer schnelleren SBP-Auflösung, einer Verringerung des Auftretens von Komplikationen und einer Verbesserung der kognitiven Funktion führen.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Barcelona, Spanien, 08025
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit Zirrhose, die mit einer Episode von SBP ins Krankenhaus de la Santa Creu i Sant Pau eingeliefert wurden.

Zirrhose wird durch klinische, analytische und sonographische Befunde oder durch Leberbiopsie diagnostiziert. SBP wird durch eine Aszitesflüssigkeits-Neutrophilenzahl > 250/mm3 mit oder ohne positive Kultur diagnostiziert.

Ausschlusskriterien:

  • Fortgeschrittenes hepatozelluläres Karzinom (jenseits der Milan-Kriterien) oder jede andere Malignität.
  • Fortgeschrittene Leberinsuffizienz [MELD (Modell für Lebererkrankungen im Endstadium) >25].
  • Aktiver Alkoholkonsum (in den letzten 3 Monaten).
  • Neurologische Erkrankung.
  • Ausgeprägte symptomatische Komorbiditäten (Herz-, Lungen-, Nieren-, unbehandelte aktive Depression, HIV-Infektion).
  • Vorherige Antibiotikabehandlung, einschließlich Norfloxacin und Rifaximin.
  • Septischer Schock, Ileus, Notwendigkeit einer trachealen Intubation oder Intensivstation.
  • Immunmodulatorische Medikamente.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERDREIFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Vivomixx®

Vivomixx® ist eine probiotische Mischung aus 8 proprietären Stämmen. Dreißig aufeinanderfolgende Patienten mit Zirrhose und SBP werden randomisiert und erhalten Vivomixx®, Beutel mit 450 x 109 Bakterien, 2 alle 12 Stunden während des gesamten Krankenhausaufenthalts bis maximal 30 Tage (n=15) oder Placebo (n=15).

Alle Patienten erhalten endovenöse Antibiotika und auch intravenöses Albumin 1,5 g/kg Körpergewicht am ersten Tag und 1 g/kg Körpergewicht am dritten Behandlungstag. Die Behandlung der Patienten wird den aktuellen Richtlinien folgen.

Vivomixx® ist eine probiotische Mischung aus 8 proprietären Stämmen, nämlich Streptococcus thermophilus DSM 24731, Bifidobakterien (B. breve DSM 24732, B. longum DSM 24736, B. infantis DSM 24737) und Laktobazillen (L. paracasei DSM 24733, L. acidophilus DSM 24735, L. delbrueckii subsp bulgaricus DSM 24734, L. plantarum DSM 24730). Der Wirkstoff wird als 4,4-g-Beutel mit einer Dosis von 450 Milliarden lebenden Bakterien pro Beutel mit Maltose und Siliziumdioxid als Hilfsstoffen geliefert.
Andere Namen:
  • Vivomixx®
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo wird mit identischem Aussehen formuliert und nach demselben Schema wie der Wirkstoff verabreicht. Placebo enthält als Hilfsstoffe Maltose und Siliziumdioxid.
Placebo wird mit identischem Aussehen formuliert und nach demselben Schema wie der Wirkstoff verabreicht. Placebo enthält als Hilfsstoffe Maltose und Siliziumdioxid.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der bakteriellen Translokation (zusammengesetzte Maßnahme)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn täglich bis zum Abklingen der Infektion (durchschnittlich 7 Tage erwartet) und drei Monate nach der Entlassung
Die bakterielle Translokation wird anhand der Veränderung der bakteriellen DNA im Blut und der Aszitesflüssigkeit, des Lipopolysaccharid-bindenden Proteins (LBP), des intestinalen Fettsäure-bindenden Proteins (I-FABP) und des intestinalen Gallensäure-bindenden Proteins (I-BABP) im Blut gegenüber dem Ausgangswert bewertet. und Polyethylenglykole (PEG) und Claudin 3 im Urin.
Zu Studienbeginn täglich bis zum Abklingen der Infektion (durchschnittlich 7 Tage erwartet) und drei Monate nach der Entlassung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der systemischen Entzündungsreaktion und der systemischen oxidativen Schädigung (zusammengesetzte Maßnahme)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn täglich bis zum Abklingen der Infektion (durchschnittlich 7 Tage erwartet) und drei Monate nach der Entlassung

Systemische Entzündung und Immunantwort werden anhand der Veränderung des Serum-C-reaktiven Proteins (CRP), des Interleukin (IL)-1β, IL-6, des Tumornekrosefaktors (TNF)-α, IL-10, IL-12, IL gegenüber dem Ausgangswert bewertet -18, IL-22, sTNFR-1, sTNFR-2, sCD163, Matrix-Metalloproteinase (MMP) -9, Interferon (IFN)-γ, vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), Claudin-5, Nitrite und Nitrate im Serum und Aszites-Flüssigkeit.

Systemischer oxidativer Schaden wird durch Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der Bestimmung von Malondialdehyd (MDA) im Blut bewertet.

Zu Studienbeginn täglich bis zum Abklingen der Infektion (durchschnittlich 7 Tage erwartet) und drei Monate nach der Entlassung
Veränderungen der kognitiven Funktion (zusammengesetztes Maß)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn bei Abklingen der Infektion (erwarteter Durchschnitt von 7 Tagen)
Die kognitive Funktion wird durch Änderung der Grundlinie in Trail-Making-Test A (TMT-A), Trail-Making-Test B (TMT-B) und Ziffernsymboltest (DST) bewertet.
Zu Studienbeginn bei Abklingen der Infektion (erwarteter Durchschnitt von 7 Tagen)
Veränderungen der Gehirnentzündung (zusammengesetzte Maßnahme)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn (während der ersten 12-24 Stunden nach Aufnahme in die Studie) und nach 3 Behandlungstagen.

Die Hirnentzündung wird anhand der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im MRT und anhand verschiedener Biomarker der Neuroinflammation bewertet.

Ein entworfenes MR-Protokoll wird erstellt, einschließlich Bildgebung mit verschiedenen Sequenzen und mehr biochemischen (MR-Spektroskopie) und funktionellen (DTI) Studien.

Zu Studienbeginn (während der ersten 12-24 Stunden nach Aufnahme in die Studie) und nach 3 Behandlungstagen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2016

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Dezember 2017

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Dezember 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. August 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. September 2015

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

17. September 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

15. Dezember 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Dezember 2016

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IIBSP-VSL-2014-49

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .