Studie zu Itacitinib in Kombination mit Kortikosteroiden zur Behandlung von akuter GVHD
Eine randomisierte, parallele Kohortenstudie der Phase 1 mit Itacitinib in Kombination mit Kortikosteroiden zur Behandlung der akuten Graft-versus-Host-Krankheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Duarte, California, Vereinigte Staaten
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten
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Florida
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Coral Gables, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten
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Westwood, Kansas, Vereinigte Staaten
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Texas
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hat sich einer ersten allo-HSCT von einer beliebigen Spenderquelle (übereinstimmender nicht verwandter Spender, Geschwister, haploidentisch) unter Verwendung von Knochenmark, peripheren Blutstammzellen oder Nabelschnurblut für hämatologische Malignome unterzogen. Empfänger von nichtmyeloablativen und myeloablativen Transplantaten sind teilnahmeberechtigt.
- Klinisch vermutete akute GVHD der Grade IIB bis IVD gemäß den modifizierten MN-CIBMTR-Kriterien, die nach allo-HSCT mit einem Konditionierungsschema und einem Anti-GVHD-Prophylaxeprogramm auftritt.
- Die Probanden können, müssen aber nicht, zuvor Kortikosteroide gegen akute GVHD erhalten haben:
- Nachweis einer myeloischen Transplantation. Die Verwendung von Wachstumsfaktor-Supplementierung ist erlaubt.
Ausschlusskriterien:
- Hat mehr als 1 hämatopoetische Stammzelltransplantation erhalten.
- Hat bei mehr als 2 vorherigen Behandlungsschemata für akute GVHD Fortschritte gemacht.
- Vorhandensein einer aktiven unkontrollierten Infektion.
- Patienten mit rezidivierender Primärerkrankung oder Patienten, die wegen eines Rückfalls behandelt wurden, nachdem die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (allo-HSCT) durchgeführt wurde.
- Unzureichende Erholung von Toxizität und/oder Komplikationen aus der vorherigen allo-HSCT.
- Jede Kortikosteroidtherapie (für andere Indikationen als GVHD) in Dosen > 1 mg/kg pro Tag Methylprednisolon oder Äquivalent innerhalb von 7 Tagen nach Randomisierung.
- Zuvor erhaltene JAK-Inhibitor-Therapie für jede Indikation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Itacitinib (200 mg)
Itacitinib (200 mg) + Prednison oder Methylprednisolon (Kortikosteroide)
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Andere Namen:
Alle Probanden erhalten Prednison 2,5 mg/kg pro Tag p.o. (oder Methylprednisolon 2 mg/kg i.v. täglich) an den Tagen 1 bis 5. Die Probanden werden je nach Verträglichkeit ab Tag 6 auf nicht weniger als 0,25 mg/kg p.o. pro Tag reduziert ( oder Methylprednisolon 0,2 mg/kg pro Tag) bis Tag 28.
Nach Tag 28 sollten Kortikosteroide gemäß den Richtlinien der Institution ausgeschlichen werden, um bis Tag 56 ≤ 0,2 mg/kg Prednison pro Tag (oder ≤ 0,16 mg/kg Methylprednisolon pro Tag) zu erreichen.
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Experimental: Itacitinib (300 mg)
Itacitinib (300 mg) + Prednison oder Methylprednisolon (Kortikosteroide)
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Alle Probanden erhalten Prednison 2,5 mg/kg pro Tag p.o. (oder Methylprednisolon 2 mg/kg i.v. täglich) an den Tagen 1 bis 5. Die Probanden werden je nach Verträglichkeit ab Tag 6 auf nicht weniger als 0,25 mg/kg p.o. pro Tag reduziert ( oder Methylprednisolon 0,2 mg/kg pro Tag) bis Tag 28.
Nach Tag 28 sollten Kortikosteroide gemäß den Richtlinien der Institution ausgeschlichen werden, um bis Tag 56 ≤ 0,2 mg/kg Prednison pro Tag (oder ≤ 0,16 mg/kg Methylprednisolon pro Tag) zu erreichen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bewerten Sie die Sicherheit und Verträglichkeit der Studienbehandlung, gemessen an der Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse und schwerwiegender unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Erste Dosis des Studienmedikaments bis 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Erste Dosis des Studienmedikaments bis 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Tage 14, 28, 56 und 100
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Tage 14, 28, 56 und 100
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) der beiden Behandlungsgruppen Itacitinib
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 7
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Tag 1 und Tag 7
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Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration (Tmax) der beiden Behandlungsgruppen Itacitinib
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 7
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Tag 1 und Tag 7
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Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC) der beiden Behandlungsgruppen Itacitinib
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 7
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Tag 1 und Tag 7
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Minimal beobachtete Plasmakonzentration (Cmin) der beiden Behandlungsgruppen Itacitinib
Zeitfenster: Tag 1 und Tag 7
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Tag 1 und Tag 7
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pratta M, Paczesny S, Socie G, Barkey N, Liu H, Owens S, Arbushites MC, Schroeder MA, Howell MD. A biomarker signature to predict complete response to itacitinib and corticosteroids in acute graft-versus-host disease. Br J Haematol. 2022 Aug;198(4):729-739. doi: 10.1111/bjh.18300. Epub 2022 Jun 11.
- Schroeder MA, Khoury HJ, Jagasia M, Ali H, Schiller GJ, Staser K, Choi J, Gehrs L, Arbushites MC, Yan Y, Langmuir P, Srinivas N, Pratta M, Perales MA, Chen YB, Meyers G, DiPersio JF. A phase 1 trial of itacitinib, a selective JAK1 inhibitor, in patients with acute graft-versus-host disease. Blood Adv. 2020 Apr 28;4(8):1656-1669. doi: 10.1182/bloodadvances.2019001043.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolonhemisuccinat
- Prednisolonphosphat
- Prednison
Andere Studien-ID-Nummern
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- INCB 39110-108
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