USDA-Pilotprojekt für gesunde Anreize (HIP)
USDA Healthy Incentives Pilot (HIP)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Verzehr von Obst und Gemüse in den USA bleibt unter den Empfehlungen, insbesondere für Bevölkerungsgruppen mit niedrigem Einkommen. Es gibt nur begrenzte Belege für die Wirksamkeit finanzieller Anreize zur Behebung dieses Defizits.
Diese Studie untersuchte die Auswirkungen des Healthy Incentives Pilot (HIP) des USDA, das Teilnehmern des Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) finanzielle Anreize für den Kauf gezielter Obst- und Gemüsesorten (TFV) bot.
Eine randomisierte kontrollierte Studie zu HIP wurde in Hampden County, Massachusetts, durchgeführt. 7.500 zufällig ausgewählte SNAP-Haushalte erhielten einen Rabatt von 30 % auf TFV, die mit SNAP-Vorteilen erworben wurden. Die verbleibenden 47.595 SNAP-Haushalte im Landkreis erhielten wie gewohnt Leistungen. Erwachsene in 5.076 Haushalten wurden nach dem Zufallsprinzip befragt, um an telefonischen Umfragen teilzunehmen, einschließlich 24-Stunden-Interviews zur Ernährungserinnerung. Die Umfragen wurden zu Studienbeginn – 1–3 Monate vor der Implementierung – und in zwei Folgerunden, 4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung, durchgeführt. 2.784 Erwachsene (1.388 HIP, 1.396 Nicht-HIP) führten Basisinterviews durch; Die Daten wurden für 2.009 Erwachsene (72 %) analysiert, die auch mindestens ein Folgeinterview absolvierten.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Haushalte mit Wohn- oder Postanschrift in Hampden County, Massachusetts
- Erhalt der SNAP-Leistungen im Juli 2011
Ausschlusskriterien:
- Fälle nur für Kinder (Haushalte, in denen nicht mindestens ein Mitglied im Alter von 16 Jahren oder älter enthalten ist, das berechtigt ist, als SNAP-Haushaltsvorstand zu fungieren)
- Fälle, bei denen die Leistungen an Wohn- oder Behandlungseinrichtungen übertragen wurden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: HÜFTE
Erhalten Sie einen Rabatt von 30 % auf ausgewähltes Obst und Gemüse (TFV), das Sie mithilfe der SNAP-Vorteile bei teilnehmenden Einzelhändlern gekauft haben.
TFV, der den Rabatt erhielt, umfasste frisches, konserviertes, gefrorenes und getrocknetes Obst und Gemüse ohne Zusatz von Zucker, Fetten, Ölen oder Salz, ausgenommen weiße Kartoffeln, reife Hülsenfrüchte (getrocknete Bohnen und Erbsen) und 100 % Saft.
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Andere Namen:
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Kein Eingriff: Nicht-HIP
Ich habe wie gewohnt SNAP-Vorteile erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gezielte Aufnahme von Obst und Gemüse (TFV).
Zeitfenster: Einnahme innerhalb von 24 Stunden; bewertet in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung) mit 10 % Wiederholung der Teilstichprobe in jeder Runde; Daten werden über zwei Folgerunden gepoolt und Proben für die Primäranalyse wiederholt
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Tägliche Aufnahme von frischem, konserviertem, gefrorenem und getrocknetem Obst und Gemüse durch Erwachsene ohne Zusatz von Zucker, Fetten, Ölen oder Salz, ausgenommen weiße Kartoffeln, reife Hülsenfrüchte (getrocknete Bohnen und Erbsen) und 100 % Saft. Insgesamt und nach USDA-Lebensmittelmustergruppe (alle Zielfrüchte; Zitrusfrüchte, Melonen und Beeren; andere Früchte; alle Zielgemüse; dunkelgrünes Gemüse; rotes und orangefarbenes Gemüse (einschließlich Tomaten und anderes rotes und orangefarbenes Gemüse); stärkehaltiges Gemüse (ausgenommen). weiße Kartoffeln) und anderes Gemüse.) Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview, 24-Stunden-Ernährungsrückruf (automatisierte Mehrfachdurchlaufmethode). Gemessen in Tassenäquivalenten basierend auf der USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED). Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. |
Einnahme innerhalb von 24 Stunden; bewertet in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung) mit 10 % Wiederholung der Teilstichprobe in jeder Runde; Daten werden über zwei Folgerunden gepoolt und Proben für die Primäranalyse wiederholt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sämtlicher Verzehr von Obst und Gemüse
Zeitfenster: Einnahme innerhalb von 24 Stunden; bewertet in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung) mit 10 % Wiederholung der Teilstichprobe in jeder Runde; Daten werden über zwei Folgerunden gepoolt und Proben für die Hauptanalyse wiederholt
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Tägliche Aufnahme aller Obst- und Gemüsesorten durch Erwachsene (frisch, in Dosen, gefroren oder getrocknet). Insgesamt und nach USDA-Lebensmittelmustergruppe (alle Früchte; Zitrusfrüchte, Melonen und Beeren; andere Früchte; alle Gemüse; dunkelgrünes Gemüse; rotes und orangefarbenes Gemüse (einschließlich Tomaten und anderes rotes und orangefarbenes Gemüse); stärkehaltiges Gemüse (einschließlich weiße Kartoffeln). und anderes stärkehaltiges Gemüse); Hülsenfrüchte; und anderes Gemüse.) Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview, 24-Stunden-Ernährungsrückruf (automatisierte Mehrfachdurchlaufmethode). Gemessen in Tassenäquivalenten basierend auf der USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED). Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. |
Einnahme innerhalb von 24 Stunden; bewertet in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung) mit 10 % Wiederholung der Teilstichprobe in jeder Runde; Daten werden über zwei Folgerunden gepoolt und Proben für die Hauptanalyse wiederholt
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Aufnahme anderer Lebensmittel
Zeitfenster: Einnahme innerhalb von 24 Stunden; bewertet in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung) mit 10 % Wiederholung der Teilstichprobe in jeder Runde; Daten werden über zwei Folgerunden gepoolt und Proben für die Hauptanalyse wiederholt
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Tägliche Aufnahme anderer Lebensmittel durch Erwachsene. Nach USDA-Lebensmittelmustergruppe (Gesamtmenge an Getreide (einschließlich Vollkorn und raffiniertem Getreide) (Unzen-Äquivalent); Gesamtmenge an Milchprodukten (Tassen-Äquivalent); Gesamtmenge an proteinhaltigen Nahrungsmitteln (Unzen-Äquivalent); Gesamtmenge an Ölen (Gramm-Äquivalent); feste Fette (Gramm). -Äquivalente); zugesetzter Zucker (Teelöffel); und alkoholische Getränke (Getränke)). Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview, 24-Stunden-Ernährungsrückruf (automatisierte Mehrfachdurchlaufmethode). Gemessen in Portionen basierend auf den in der USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED) angegebenen Einheiten. Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. |
Einnahme innerhalb von 24 Stunden; bewertet in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung) mit 10 % Wiederholung der Teilstichprobe in jeder Runde; Daten werden über zwei Folgerunden gepoolt und Proben für die Hauptanalyse wiederholt
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HEI-2010
Zeitfenster: Berechnet auf Grundlage der Einnahme in den letzten 24 Stunden; bewertet in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung) mit 10 % Wiederholung der Teilstichprobe in jeder Runde; Daten werden über zwei Folgerunden gepoolt und Proben für die Hauptanalyse wiederholt
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Healthy Eating Index-2010 (Guenther et al. 2014). Gesamt- und Komponentenwerte (Früchte insgesamt; ganze Früchte; Gemüse insgesamt; Bohnen und Gemüse; Vollkornprodukte; Milchprodukte; Gesamtproteinnahrungsmittel; Meeresfrüchte und pflanzliche Proteine; Fettsäuren; raffinierte Körner; Natrium; leere Kalorien). Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview, 24-Stunden-Ernährungsrückruf (automatisierte Mehrfachdurchlaufmethode). Die Portionen werden auf der Grundlage der in der USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED) angegebenen Einheiten berechnet. Geschätzt anhand der Populationsverhältnismethode (siehe Freedman et al. 2010). Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. |
Berechnet auf Grundlage der Einnahme in den letzten 24 Stunden; bewertet in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung) mit 10 % Wiederholung der Teilstichprobe in jeder Runde; Daten werden über zwei Folgerunden gepoolt und Proben für die Hauptanalyse wiederholt
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Familiäre Ernährungsumgebung
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Reihe von neun einzelnen kategorialen Maßen, die das aktuelle Ernährungsumfeld in der Familie beschreiben. Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview. Umfragepunkte: "Wie oft machst du...
Antwortkategorien: 1=nie/kein Kühl- oder Gefrierschrank, 2=selten, 3=manchmal, 4=meistens, 5=immer. Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. Basiswerte, die als Kovariaten in Regressionsmodellen zur Auswirkungsschätzung verwendet werden, um die Präzision zu verbessern. |
Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Kontakt zur Ernährungserziehung und -förderung
Zeitfenster: Letzte 3 Monate; bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Zwei einzelne binäre Maße, die die Exposition gegenüber Ernährungserziehung und -förderung in den letzten drei Monaten beschreiben. Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview. Umfragepunkte: „Haben Sie in den letzten drei Monaten...
Antwortkategorien: 1=ja, 2=nein. Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. Basiswerte, die als Kovariaten in Regressionsmodellen zur Auswirkungsschätzung verwendet werden, um die Präzision zu verbessern. |
Letzte 3 Monate; bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Essensvorlieben und Überzeugungen
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Sechs individuelle 5-Punkte-Likert-Skalen, die aktuelle Essenspräferenzen und Überzeugungen beschreiben. Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview. Umfragepunkte: „Inwieweit stimmen Sie den folgenden Aussagen zu oder nicht?
Antwortkategorien: 1 = stimme überhaupt nicht zu, 2 = stimme nicht zu, 3 = stimme weder zu noch stimme nicht zu, 4 = stimme zu, 5 = stimme völlig zu. Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. Basiswerte, die als Kovariaten in Regressionsmodellen zur Auswirkungsschätzung verwendet werden, um die Präzision zu verbessern. |
Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Wahrgenommene Hindernisse beim Verzehr von Obst und Gemüse
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Sieben individuelle 5-Punkte-Likert-Skalen zu Hindernissen beim Verzehr von Obst und Gemüse. Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview. Svy-Artikel: „Wie sehr stimmen Sie dem zu/nicht zu?
Antworten: 1 = stimme überhaupt nicht zu, 2 = stimme nicht zu, 3 = stimme weder zu noch nicht zu, 4 = stimme zu, 5 = stimme völlig zu. Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen den Folgerunden. Basiswerte, die als Kovariaten in Impact-Regressionsmodellen verwendet werden, um die Präzision zu verbessern. |
Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Wahrgenommene Hindernisse beim Lebensmitteleinkauf
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Zwei individuelle 5-Punkte-Likert-Skalen, die wahrgenommene Hindernisse beim Lebensmitteleinkauf beschreiben. Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview. Umfragepunkte: „Wie oft werden Sie vom Lebensmitteleinkauf abgehalten, weil...
Antwortkategorien: 1=nie, 2=selten, 3=manchmal, 4=meistens, 5=immer. Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. Basiswerte, die als Kovariaten in Regressionsmodellen zur Auswirkungsschätzung verwendet werden, um die Präzision zu verbessern. |
Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Durchschnittliche monatliche Lebensmittelausgaben eines Haushalts im Rahmen des Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP).
Zeitfenster: Bewertet für zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Erstellt aus Transaktionsdaten des elektronischen Leistungstransfers (EBT) von SNAP für März bis Oktober 2012.
Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. |
Bewertet für zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Selbstberichtete monatliche Haushaltsausgaben
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Selbstberichtete monatliche Haushaltsausgaben nach Kategorie. Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview. Umfrageartikel: „Bitte sagen Sie uns, wie viel Sie normalerweise pro Monat ausgeben für …
Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. Basiswerte, die als Kovariaten in Regressionsmodellen zur Auswirkungsschätzung verwendet werden, um die Präzision zu verbessern. |
Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Üblicher Einkaufsort für Lebensmittel
Zeitfenster: Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Üblicher Ladentyp für Lebensmitteleinkäufe. Bewertet durch computergestütztes Telefoninterview. Umfrageartikel: „Wo gehen Sie normalerweise einkaufen?
Sekundäranalysen bewerteten Veränderungen zwischen Folgerunden. Basiswerte, die als Kovariaten in Regressionsmodellen zur Auswirkungsschätzung verwendet werden, um die Präzision zu verbessern. |
Bewertet zu Studienbeginn (1–3 Monate vor der Implementierung) und in zwei Folgerunden (4–6 Monate und 9–11 Monate nach der Implementierung); Daten, die in zwei Folgerunden zur Hauptanalyse zusammengefasst wurden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Susan Bartlett, PhD, Abt Associates
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Abt Associates Inc. Healthy Incentives Pilot: Updated Study Plan. USDA, Food and Nutrition Service, 2011. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/study_plan.pdf.
- Bartlett S, Beauregard M, Logan C, Komarovsky M, Wommack T, Wilde P, Owens C, Melham M, McLaughlin T. Healthy Incentives Pilot (HIP): Early Implementation Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2013. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/HIP_Early_Implementation.pdf.
- Chu, A. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Participant survey weighting methodology. Alexandria, VA: USDA, Food and Nutrition Service, Office of Policy Support, 2014.
- Bartlett S, Klerman J, Olsho L, Logan C, Blocklin M, Beauregard M, Enver A, Wilde P, Owens C, Melhem M. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Final Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2014. http://www.fns.usda.gov/healthy-incentives-pilot-final-evaluation-report.
- Wilde P, Klerman JA, Olsho LEW, Bartlett S. Explaining the impact of USDA's Healthy Incentives Pilot on different spending outcomes. Appl Econ Perspect Policy 2015 (Epub ahead of print; DOI: Epub ahead of print; DOI: doi:10.1093/aepp/ppv028).
- Klerman JAK, Bartlett S, Wilde P, Olsho L. The short-run impact of the Healthy Incentives Pilot Program on fruit and vegetable intake. Am J Agr Econ 2015;96:1372-82.
- Olsho LE, Klerman JA, Wilde PE, Bartlett S. Financial incentives increase fruit and vegetable intake among Supplemental Nutrition Assistance Program participants: a randomized controlled trial of the USDA Healthy Incentives Pilot. Am J Clin Nutr. 2016 Aug;104(2):423-35. doi: 10.3945/ajcn.115.129320. Epub 2016 Jun 22.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- HIP
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