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Leistungswert der Erforschung okkulter gastrointestinaler Blutungen durch Immunoassay im diagnostischen Prozess der Eisenmangelanämie bei Patienten über 75 Jahren (STRATAGANEMIE)

17. März 2025 aktualisiert von: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Ziel dieser Studie ist es, die diagnostische Leistungsfähigkeit immunologischer Tests auf okkulte gastrointestinale Blutungen im Stuhl in der Bevölkerung über 75 Jahre mit Eisenmangelanämie zu charakterisieren.

Als sekundäre Ziele zielt die Studie darauf ab:

  • Bestimmung einer Positivitätsschwelle, die die Immunoassay-Leistung für die Studienpopulation optimiert, in Übereinstimmung mit den Fehlerwahrscheinlichkeiten (falsch positive, falsch negative) und Gewichtungen (definiert durch Expertenkonsens), die diesen Fehlern zugeordnet werden.
  • Beurteilen Sie den Nutzen einer doppelten Messung der Blutung (zwei Stühle) durch Immunoassay im Vergleich zu einer einzelnen Messung.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Immunologische Tests werden systematisch für jeden Patienten durchgeführt.

Die Untersuchung von Blut in Stuhlproben basiert auf 2 Methoden: eine basiert auf einer qualitativen immunchromatographischen Methode (wie HemSign4-Technik, Servibio, Frankreich; oder alle anderen bei AP-HP verwendeten Techniken) und eine andere quantitative immunturbidimetrische Methode (OC-Sensor, Eiken, Japan). Sie werden systematisch mit zwei frischen Stuhlproben für jeden Patienten vor der Koloskopieuntersuchung durchgeführt.

Das Testergebnis wird den behandelnden Ärzten nicht mitgeteilt. Die Referenzdiagnose wird von Experten auf der Grundlage des Untersuchungsergebnisses (Koloskopie, Koloscanner) und des Krankheitsverlaufs des Patienten erstellt, wobei das Ergebnis des Immunoassays verblindet ist.

Die intrinsischen Eigenschaften des Immunoassays (Sensitivität, Spezifität...) werden in Bezug auf diese Referenzdiagnose bestimmt, wobei ein Positivitätsschwellenwert verwendet wird, der durch Expertenkonsens über die Gewichtung möglicher Fehler definiert wird.

2 Modellierungsszenarien (ohne vs. mit immunologischen Tests) unter Verwendung von Entscheidungsbäumen basierend auf beobachteter Prävalenz und diagnostischer Leistung und stochastischen Simulationen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

79

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hauts-de-Seine
      • Boulogne-Billancourt, Hauts-de-Seine, Frankreich, 92100
        • Service Hépato-Gastroentérologie, Hôpital Ambroise Paré

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

75 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

200 Personen mindestens 75 Jahre alt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Körperlicher Zustand Score 3 oder 4, Patient im Alter von 75 Jahren und älter (Patienten unter Vormundschaft können eingeschlossen sein).
  • Eisenmangelanämie (Hb ≤ 120 g/l bei einer Frau oder Hb ≤ 130 g/l bei einem Mann) und nicht regenerative Anämie mit Retikulozyten < 120 000/mm3.
  • Patient mit Indikation für eine Koloskopie und / oder Kolonographieuntersuchung, unabhängig von den Ergebnissen einer durchgeführten Gastroskopie.
  • Haben Sie eine Krankenversicherung.
  • Einverständniserklärung unterzeichnet.

Ausschlusskriterien:

  • Hämatemesis oder Meläna
  • Lebenserwartung unter 12 Monaten
  • Der Patient hat Schwierigkeiten bei der Nachbereitung der Studie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sensitivität des immunologischen Tests mit OC-SENSOR-Zubehör
Zeitfenster: An der Grundlinie

Der immunologische Test mit OC-SENSOR liefert eine quantitative Bestimmung des Hämoglobins, die Methode zum Nachweis von unteren gastrointestinalen hämorrhagischen Läsionen der älteren Bevölkerung mit Eisenmangelanämie.

Die Sensitivität des immunologischen Tests wird statistisch berechnet.

An der Grundlinie
Spezifität des immunologischen Tests mit OC-SENSOR-Zubehör
Zeitfenster: An der Grundlinie

Der immunologische Test mit OC-SENSOR liefert eine quantitative Bestimmung des Hämoglobins, die Methode zum Nachweis von unteren gastrointestinalen hämorrhagischen Läsionen der älteren Bevölkerung mit Eisenmangelanämie.

Die Spezifität des immunologischen Tests wird statistisch berechnet.

An der Grundlinie
Wahrscheinlichkeitsverhältnisse des immunologischen Tests mit OC-SENSOR-Zubehör
Zeitfenster: An der Grundlinie

Der immunologische Test mit OC-SENSOR liefert eine quantitative Bestimmung des Hämoglobins, die Methode zum Nachweis von unteren gastrointestinalen hämorrhagischen Läsionen der älteren Bevölkerung mit Eisenmangelanämie.

Wahrscheinlichkeitsquoten des immunologischen Tests werden statistisch berechnet.

An der Grundlinie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnostische Leistung
Zeitfenster: An der Grundlinie
Die diagnostische Leistung der Vorhersagegleichung unter Einbeziehung aller individuellen Daten wird statistisch berechnet.
An der Grundlinie
Vergleich von Szenarien anhand von Entscheidungsbäumen
Zeitfenster: An der Grundlinie
Vergleichen Sie mithilfe von Modellen (Entscheidungsbäumen) die kausale Effizienz (Anzahl erkannter Blutungsquellen / Anzahl durchgeführter Koloskopie-Koloskopien) von zwei Szenarien: ohne (Basisfall) und mit dem Immunoassay zur Erforschung okkulter Blutungen im Kot (mit einem oder zwei fäkalen Blutungen). Proben).
An der Grundlinie
Leistung des Tests bei Verwendung mit einer optimierten Positivitätsschwelle
Zeitfenster: An der Grundlinie
Sensitivitäts-, Spezifitäts- und Likelihood-Quotienten der immunologischen Tests werden statistisch berechnet, wenn ein optimierter Positivitätsschwellenwert für die untersuchte Population verwendet wird, als Funktion der Gewichtungen (definiert durch Expertenkonsens), die Fehlern zugeordnet werden (falsch negative und falsch positive Fälle). .
An der Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Dominique Lamarque, MD, PhD, Service Hépato-Gastroentérologie, Hôpital Ambroise Paré

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. September 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. September 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. März 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. März 2016

Zuerst gepostet (Geschätzt)

4. April 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • P140307
  • AOR14082 (Andere Kennung: Department of Clinical Research & Development - APHP)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

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