PAV vs. Assist Control nach fehlgeschlagenem SBT
Proportionale assistierte Beatmung versus volumenunterstützte Kontrolle nach einem fehlgeschlagenen Spontanatmungsversuch: eine randomisierte kontrollierte Studie
Das Hauptziel dieser Forschung ist es, die Machbarkeit der Durchführung einer randomisierten kontrollierten Studie zu ermitteln, in der zwei Beatmungsmodi bei Patienten verglichen werden, die auf der Intensivstation aufgenommen wurden und eine mechanische Beatmung benötigen. Die Prüfärzte planen, Patienten mit mechanischer Beatmung mit geringer Unterstützung (PaO2/FiO2-Verhältnis > 200, FiO2 < 0,5 und PEEP < 8) für einen Zeitraum von nicht länger als 48 Stunden einzuschließen. Es gibt eine Reihe potenzieller Hindernisse für die Aufnahme von Patienten in die Studie. Wichtig ist, dass die Patienten innerhalb von 48 Stunden nach Erfüllung der Einschlusskriterien aufgenommen werden müssen.
Die sekundären Ziele sind die Bestimmung der Auswirkungen der proportional assistierten Beatmung (PAV) im Vergleich zur volumenassistierten kontrollierten (VAC) Beatmung, indem die Anzahl der beatmungsfreien Tage, die Entwicklung des Delirs auf der Intensivstation (ICU) und die Verwendung von Sedativa/Analgetika bewertet werden Medikamente, Einnahme antipsychotischer Medikamente, Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation und im Krankenhaus, Reintubationen innerhalb von 24 Stunden, unerwünschte Ereignisse und Mortalität in den beiden Patientengruppen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Überblick über das Design Randomisierte kontrollierte Pilotstudie zum Vergleich mechanischer Beatmungsmodi und täglicher spontaner Studienkombinationen bei Patienten, die eine invasive mechanische Beatmung mit geringer Beatmungsunterstützung (PaO2/Fio2-Verhältnis > 200, FiO2 < 0,5 und PEEP < 8) über einen Zeitraum von nicht mehr als 48 benötigen Std.
Hypothese Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass 50 % der angesprochenen Patienten einer Teilnahme an dieser klinischen Studie über einen Zeitraum von 4 Monaten zustimmen werden. Die Prüfärzte gehen davon aus, dass 80 % der Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, rechtzeitig angesprochen werden. Die Forscher schlagen auch vor, dass die Beatmung im PAV-Modus der ACV überlegen sein wird, basierend auf klinischen Ergebnismessungen.
Studienteilnehmer Aufeinanderfolgende erwachsene Patienten, die eine invasive mechanische Beatmung mit niedriger Beatmungsunterstützung (wie oben erwähnt) für einen Zeitraum von nicht mehr als 48 Stunden benötigen, werden aufgenommen, wenn sie oder ihr Bevollmächtigter der Studie zustimmen. Die Studie wird auf den Intensivstationen der University of Louisville und des Jewish Hospital in Louisville, KY, durchgeführt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40202
- UofLouisville
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >18 Jahre alt
- Patient oder Bevollmächtigter, der im Krankenhaus zur Einwilligung verfügbar ist
- Erhalt einer invasiven mechanischen Beatmung mit niedriger Beatmungsunterstützung (Po2/Fio2-Verhältnis > 200, Fio2 < 60 % und PEEP < 8) für einen Zeitraum von nicht mehr als 48 Stunden
Ausschlusskriterien:
- Schwangere Patienten
- Unheilbare Krankheiten (z. Fortgeschrittene oder metastasierte Malignität, Leberzirrhose mit einer geschätzten 3-Monats-Sterblichkeit > 50 %)
- Schwer herabgesetzter Atemantrieb
- Erhalt eines neuromuskulären Blockers
- Bronchopleurale Fistel
- Unfähigkeit, die Zustimmung von Patienten oder ihren Stellvertretern einzuholen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: PAV-Gruppe
Verwendung der proportionalen assistierten Beatmung nach fehlgeschlagenem Spontanatmungsversuch
|
Andere Namen:
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|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Verwendung des Volume Assist Control-Modus nach fehlgeschlagenem SBT
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anteil der Patienten, die die Aufnahmekriterien erfüllen und zeitnah angesprochen werden
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
|
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Patientenregistrierungsnummer im Laufe der Zeit
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
|
|
Einhaltung der Beatmungseinstellungen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Beatmungsfreie Tage ab Aufnahme des Patienten in die Studie
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Entwicklung des ICU-Deliriums Basierend auf CAM ICU
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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|
Verwendung von Beruhigungs- oder Analgetika
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
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Verwendung von antipsychotischen Medikamenten
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
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Reintubationen innerhalb von 24 Std
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
Aufenthaltsdauer im Krankenhaus
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
|
In der Krankenhaussterblichkeit
Zeitfenster: 1 Jahr
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Rodrigo Cavallazzi, MD, University of Louisville
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 14.1009
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