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Multifokale magnetische Gehirnstimulation bei chronischem ischämischem Schlaganfall

9. September 2020 aktualisiert von: David Chiu, MD

Ein innovativer Ansatz zur Wiederherstellung der Funktion bei chronischem ischämischem Schlaganfall mit einem neuen tragbaren multifokalen Hirnstimulator

Transkranielle Magnetstimulation für motorische Defizite des Oberkörpers nach einem Schlaganfall.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie verwendet transkranielle Magnetstimulation (magnetische Impulse, die durch eine speziell entwickelte Kappe am Kopf abgegeben werden und auf bestimmte motorische Bereiche des Gehirns (Gehirnbereiche, die für die körperlichen Bewegungen des Körpers verantwortlich sind) gerichtet sind), um zu testen, ob die motorische Funktion des Oberkörpers verbessert werden kann.

Dies ist eine Doppelblindstudie, bei der die Hälfte der Teilnehmer eine aktive transkranielle Stimulation und die andere Hälfte der Teilnehmer keine transkranielle Magnetstimulation erhält; Alle Teilnehmer tragen die Kappe. Die Teilnehmer und einige Mitglieder des Forschungsteams werden nicht wissen, wer eine aktive magnetische Hirnstimulation erhalten hat.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

38

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • Houston Methodist Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten im Alter von 18-80 Jahren;
  • Klinische Diagnose eines chronischen ischämischen Schlaganfalls, der sich über mehr als 3 Monate erholt hat, mit einseitigen motorischen Defiziten von Arm und Bein oder nur dem Arm; --

Ausschlusskriterien:

  • Anfallsgeschichte;
  • epileptogene Aktivität (Hinweis auf erhöhtes Anfallsrisiko) im EEG;
  • Jeder aktive instabile medizinische Zustand;
  • Schwangerschaft;
  • Schizophrenie, bipolare Störung, Alkoholismus oder Drogenmissbrauch;
  • Medikamente, die nach klinischer Einschätzung des Prüfarztes die Krampfschwelle signifikant senken;
  • Vorhandensein von metallischen oder elektronischen Implantaten im Kopf (oder anderen im Körper, die eine MRT ausschließen), einschließlich Herzschrittmacher, Defibrillatoren, Aneurysma-Clips, Neurostimulatoren, Cochlea-Implantate, Metall in den Augen usw.;
  • Jegliche Änderungen der zur Behandlung von Schlaganfall-Beeinträchtigungen verschriebenen Medikamente innerhalb von sechs Wochen vor der Aufnahme in die Studie oder zu einem beliebigen Zeitpunkt während der Studie.
  • Verwendung von Botulinumtoxin innerhalb von zwei Monaten vor dem Screening-Besuch oder einer geplanten Verwendung von Botulinumtoxin während der Studie
  • Änderungen der NIHSS- und motorischen Bewertungswerte zwischen Besuch 1 und Besuch 2 weisen darauf hin, dass die Beeinträchtigung des Patienten nicht stabil ist. Für diese Bestimmung werden die folgenden Grenzwerte verwendet, die auf Untersuchungen basieren, die klinisch bedeutsame Unterschiede feststellen:
  • Schlaganfall-Skala der National Institutes of Health: Eine Änderung der Gesamtpunktzahl von mehr als 2 Punkten in beide Richtungen oder eine Änderung der Punktzahl der motorischen Extremitäten von mehr als 1 Punkt in jede Richtung.
  • Fugl-Meyer-Beurteilung der sensomotorischen Beeinträchtigung: Eine Änderung von mehr als 5 Punkten in jeder Richtung auf der motorischen Bewertung der oberen Extremitäten für den betroffenen Arm.
  • Action Research Arm Test: Eine Veränderung des ARAT-Scores für den betroffenen Arm um mehr als 5 Punkte in beide Richtungen.
  • Jeder Zustand, der eine qualitativ hochwertige MRT-Untersuchung des Gehirns ausschließt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: repetitive transkranielle Magnetstimulation -Ein
Die Teilnehmer tragen die Kappe für die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS), die einen Teil des Gehirns mit Magnetstimulation versorgt.
Die Kappe, die auf der Kopfhaut getragen wird, liefert aktive repetitive transkranielle Magnetstimulation an bestimmte Teile des Gehirns
Andere Namen:
  • Transkranielle Magnetstimulation (TMS)
  • Transkranielle rotierende Permanentmagnetstimulation (TRPMS)
  • repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS)
Schein-Komparator: repetitive transkranielle Magnetstimulation -Aus
Die Teilnehmer tragen die Kappe für die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS), die KEINE magnetische Stimulation an das Gehirn abgibt.
Eine auf der Kopfhaut getragene Kappe führt zu keiner Abgabe der repetitiven transkraniellen Magnetstimulation an irgendeinen Teil der als Schein oder inaktive Studienbehandlung bezeichneten Behandlung.
Andere Namen:
  • Kontrollgruppe
  • Scheinbehandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen in der Gehirnaktivierung
Zeitfenster: Ein Werktag vor Behandlungsbeginn, ein Werktag nach Behandlungsende, bis zu 5 Wochen
Änderung der Anzahl aktiver Voxel in den kortikalen Bereichen, die die Läsion umgeben, in der funktionellen MRT
Ein Werktag vor Behandlungsbeginn, ein Werktag nach Behandlungsende, bis zu 5 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fugl-Meyer-Motorarm-Score
Zeitfenster: Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Veränderung der Armmotorik Der Gesamtpunktzahlbereich liegt zwischen 0 und 66, wobei die höhere Zahl ein besseres Ergebnis darstellt
Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
ARAT (Action Research Arm Test)
Zeitfenster: Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Veränderung der Arm- und Handmotorik Der Gesamtpunktzahlbereich liegt zwischen 0 und 57, wobei die höhere Zahl ein besseres Ergebnis darstellt
Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Handdynamometer
Zeitfenster: Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Änderung der Griffstärke Je höher die Zahl, desto besser das Ergebnis
Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Pinch-Dynamometer-Score
Zeitfenster: Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Änderung der Pinch-Stärke. Je höher die Zahl, desto besser das Ergebnis.
Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
TUG (Timed Up and Go Test)
Zeitfenster: Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Änderung der Ganggeschwindigkeit beim Timed Up and Go Test. Je kürzer die aufgezeichnete Zeit, desto besser das Ergebnis.
Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Schlaganfall-Skala der National Institutes of Health (NIHSS)
Zeitfenster: Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen
Änderung der Schlaganfall-Skala der National Institutes of Health (NIHSS) Der Gesamtpunktzahlbereich liegt zwischen 0 und 42, wobei die niedrigere Zahl ein besseres Ergebnis darstellt
Einen Werktag vor Behandlungsbeginn, einen Werktag nach Behandlungsende bis zu 5 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: David Chiu, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. Mai 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

13. März 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

13. März 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. März 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Juni 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. Juni 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Oktober 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. September 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • Pro00014213

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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