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Herzimplantierbare elektronische Geräteimplantation mit und ohne Brustnervenblockade

6. Oktober 2020 aktualisiert von: Changi General Hospital

Eine randomisierte, kontrollierte Studie an Patienten, die sich einer Implantation eines kardialen implantierbaren elektronischen Geräts mit örtlicher Betäubung und Sedierung mit und ohne Pektoralnervenblockade unterziehen

Die Implantation von kardialen implantierbaren elektronischen Geräten wird im Allgemeinen unter Verwendung einer intermittierenden intravenösen Sedierung in Kombination mit einer Lokalanästhesie durchgeführt. Der Hauptvorteil dieser Technik liegt in der Vermeidung der potenziellen Risiken einer Vollnarkose. Die Anwendung dieser Sedierungs-Lokalanästhesie-Technik ist jedoch nicht ohne Komplikationen. Periprozedurale Hypoxämie und Hypotonie sind bekannte Komplikationen dieser Technik.

Die Blockaden der Brustnerven (Pecs) sind neuartige Techniken zur Blockierung der Brustnerven, Interkostobrachialnerven, dritten bis sechsten Zwischenrippennerven und der langen Brustnerven. Die PECS-Blockade zielt auf die lateralen und medianen Brustnerven an einer interfaszialen Ebene zwischen den großen und kleinen Brustmuskeln ab.

Ein Fallbericht von Fujiwara et al. hat die Verwendung dieser Technik beschrieben, um eine gute Analgesie während und nach diesen Implantationsoperationen bereitzustellen. Die Blockade der Brustnerven zusammen mit minimaler Sedierung wurde auch in unserer lokalen Einrichtung als sichere Technik verwendet.

Daher schlagen wir eine randomisierte, kontrollierte Einzelzentrumsstudie an Patienten vor, die sich einer Implantation eines kardialen implantierbaren elektronischen Geräts mit örtlicher Betäubung und Sedierung mit und ohne Brustnervenblockade unterziehen.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Interventionsgruppe:

Die Brustnervenblockade wird von einem (nicht verblindeten) Anästhesisten im Herzkatheterlabor unter Ultraschallkontrolle und streng aseptischer Technik durchgeführt.

Kontrollgruppe:

Ein Scheinblock wird vom Anästhesisten im Herzkatheterlabor unter streng aseptischer Technik durchgeführt.

Die Patienten beider Gruppen werden vom Kardiologen (der das Verfahren durchführt) und der Krankenschwester aus dem Überwachungsraum überwacht.

Nach der Blockierung wird vor der Implantation des Geräts durch den Kardiologen eine Mindestdauer von 15 Minuten gewährt.

Numerische Bewertungsskala (NRS) wird zur Beurteilung der Schmerzen verwendet. Die Bewertung wird alle 15 Minuten vom Beginn des Verfahrens bis zum Ende des Verfahrens (0, 15, 30, 45, 60 Minuten usw.) und auch zu bestimmten Zeitpunkten durchgeführt. Die numerische Bewertungsskala wird auch bewertet, wenn der Patient zu irgendeinem Zeitpunkt und im Aufwachraum Schmerzen verspürt (0, 15, 30 und bei Bedarf 45, 60 Minuten).

Weitere postoperative Schmerzwerte werden 4 Stunden und 8 Stunden nach dem Eingriff erfasst.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

120

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Singapore, Singapur, 529889
        • Rekrutierung
        • Changi General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 95 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erfüllte die Indikation zur CIED-Implantation gemäß den Richtlinien von 2008 zur gerätegestützten Therapie von Herzrhythmusstörungen

Ausschlusskriterien:

  • Schwanger
  • Diejenigen, die einen subkutanen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator erhalten
  • Gefährdete Personen (Kinder, Gefangene, kognitiv beeinträchtigte Personen)
  • Bekannte Vorgeschichte von Allergien gegen Lokalanästhetika

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: ANDERE
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Brustnervenblockade
Patienten, bei denen ein implantierbares elektronisches Herzgerät mit örtlicher Betäubung und Sedierung mit Brustnervenblockade implantiert wird
SHAM_COMPARATOR: Ohne Brustnervenblockade
Patienten, bei denen ein implantierbares elektronisches Herzgerät mit örtlicher Betäubung und Sedierung ohne Brustnervenblockade implantiert wird

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamtdosis der verwendeten Sedierung
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Inzidenz von Hypoxie, Hypotonie und Hypopnoe in der perioperativen Phase
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Perioperative Sedierungsscores
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Perioperative Schmerzscores
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Post-Anästhesie-Entlassungs-Score
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Zufriedenheitswerte der Prozeduralisten
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre
Patientenzufriedenheitswerte
Zeitfenster: 2 Jahre
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

25. Juli 2016

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. November 2020

Studienabschluss (ERWARTET)

1. November 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Februar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Februar 2017

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

23. Februar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

8. Oktober 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Oktober 2020

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PECS

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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