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Die INFUSE-Studie – Intervention mit Thrombozytentransfusionen bei Sepsis (INFUSE)

20. Juli 2021 aktualisiert von: Susan Smyth
Sepsis ist eine lebensbedrohliche und fehlregulierte Reaktion auf eine Infektion, die zu einer endothelialen Aktivierung und Dysfunktion führt, die zu einem systemischen mikrovaskulären Leck und multiplem Organversagen führt. Diese Studie wird Patienten identifizieren, die an Sepsis mit Thrombozytopenie leiden, und sie randomisieren, um eine Einheit Thrombozyten oder ein äquivalentes Volumen Kochsalzlösung zu erhalten.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Sepsis ist eine lebensbedrohliche und fehlregulierte Reaktion auf eine Infektion, die zu einer endothelialen Aktivierung und Dysfunktion führt, die zu einem systemischen mikrovaskulären Leck und multiplem Organversagen führt. Neuere Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Blutplättchen eine zentrale Rolle bei der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts zwischen Gefäßgesundheit und der Reaktion auf Umweltveränderungen und Gefäßverletzungen spielen. Blutplättchen sind für die Gefäßentwicklung unerlässlich und für eine normale Endothelintegrität erforderlich. Blutplättchen wirken auch an der Schnittstelle zwischen Thrombose und Entzündung. Diese Studie wird Patienten identifizieren, die an Sepsis mit Thrombozytopenie leiden, und sie randomisieren, um eine Einheit Thrombozyten oder ein äquivalentes Volumen Kochsalzlösung zu erhalten.

Unsere allgemeine Hypothese ist, dass eine normale Thrombozytenfunktion erforderlich ist, um die vaskuläre Integrität aufrechtzuerhalten, und dass sie in den ersten 24 Stunden durch Thrombozytentransfusion bei septischen Patienten mit Thrombozytopenie zumindest teilweise wiederhergestellt werden kann.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
        • University of Kentucky

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien

  • Bereitstellung einer Einverständniserklärung vor allen studienspezifischen Verfahren
  • Weiblich und/oder männlich, Alter >18 Jahre
  • Diagnose einer Sepsis basierend auf den Definitionen des Dritten Internationalen Konsenses für Sepsis und septischen Schock
  • Thrombozytenzahl ≤ 50.000/μl

Ausschlusskriterien

  • Aktive schwere Blutung, die eine Bluttransfusion erfordert
  • Andere Ursachen für Thrombozytopenie wie idiopathische thrombozytopenische Purpura, hoher klinischer Verdacht auf Heparin-induzierte Thrombozytopenie (oder eine andere Form der Verbrauchskoagulopathie).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Kochsalzlösung
Probanden, die dem Kochsalzlösungsarm randomisiert wurden, erhalten 250 ml physiologische Kochsalzlösung.
Experimental: Thrombozytentransfusion
Probanden, die für eine Thrombozytentransfusion randomisiert wurden, erhalten eine Einheit Thrombozyten (~250 cc Volumen).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Biomarker für die Gefäßintegrität
Zeitfenster: 24 Stunden
Das Verhältnis von Angiopoietin-2 zu Angiopoietin-1 wird als Maß für die Gefäßintegrität verwendet. Wir werden die Veränderung dieses Verhältnisses bestimmen, indem wir Angiopoietin-2 (pg/ml) und Angiopoietin-1 (pg/ml) zu Studienbeginn (vor der Infusion) und 24 Stunden nach der Infusion messen und die Patienten, die eine Einheit Thrombozyten erhalten, mit der vergleichen Patienten, die Kochsalzlösung erhalten.
24 Stunden
Biomarker für Entzündungen
Zeitfenster: 24 Stunden
IL-6 und TNF-alpha werden üblicherweise als Biomarker für Entzündungen gemessen. Wir messen die Veränderung der Konzentrationen (pg/ml) von IL-6 und TNF-alpha zwischen dem Ausgangswert und 24 Stunden und vergleichen die Population, die eine Einheit Thrombozyten erhält, mit der Population, die Kochsalzlösung erhält.
24 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Transfusionseffekte auf Zytokine
Zeitfenster: 72 Stunden
Veränderungen im Zytokin (z. Die IL-1beta)-Konzentrationen (pg/ml) werden zu Studienbeginn (vor der Transfusion) und bis zu 72 Stunden nach der Transfusion gemessen und zwischen der Population, die eine Einheit Thrombozyten erhält, und der Population, die Kochsalzlösung erhält, verglichen.
72 Stunden
Auftreten schwerwiegender unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 30 Tage
Jeder Proband wird auf schwerwiegende unerwünschte Ereignisse überwacht (z. Tod, Rehospitalisierung) für 30 Tage nach der Transfusion von Blutplättchen/Kochsalzlösung. Die Ergebnisdaten werden zwischen dem Thrombozytentransfusionsarm und dem Placeboarm verglichen.
30 Tage
Transfusionseffekte auf die Gerinnung
Zeitfenster: 72 Stunden
Veränderungen eines Biomarkers für die Gerinnung (Prothrombinfragment 1-2) werden zu Studienbeginn (vor der Transfusion) und bis zu 72 Stunden nach der Transfusion gemessen (pg/ml) und zwischen der Population, die eine Einheit Thrombozyten erhält, und der Population, die Kochsalzlösung erhält, verglichen .
72 Stunden
Transfusionseffekte auf die Thrombozytenzahl
Zeitfenster: 72 Stunden
Veränderungen der Thrombozytenzahl (Thrombozyten/mm^3 Blut) zu Studienbeginn (vor der Transfusion) und bis zu 72 Stunden nach der Transfusion und im Vergleich zwischen der Population, die eine Einheit Thrombozyten erhielt, und der Population, die Kochsalzlösung erhielt.
72 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Susan S Smyth, MD PhD, University of Kentucky

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

3. Januar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Januar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. März 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. März 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Juli 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Juli 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 16-0784-F6A

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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